期刊简介
《国际放射医学核医学杂志》是中国医学科学院放射医学研究所主办的国家级医药学学术期刊，是中华人民共和国国家卫生健康委员会统一领导的中华医学会系列杂志。
《国际放射医学核医学杂志》创刊于1977年，曾用刊名《国外医学：放射医学核医学分册》。月刊，国内统一刊号：CN12-1381/R，国际标准刊号：ISSN1673-4114，大16开本精美印刷，全国公开发行。
《国际放射医学核医学杂志》主要以放射医学与核医学及相关学科中的科研和临床工作者为主要读者对象，以论著、综述、国际学术会议报道等为主要形式，着重报道国内外在放射医学与核医学两大领域中理论与实践的新动态、新进展、新技术和新经验，强调文章的科学性和时效性。本刊涉及的主要专业有实验核医学、临床核医学、放射生物学、临床放射医学、辐射剂量、损伤与防护、放射性标记药物、分子生物学技术、辐射与安全以及相关的标准与法规等。
为便于国际交流，本刊刊用稿件的摘要和图表均采用中英文对译，并附有英文目次页。有来自美国、加拿大和日本的多位国外专家和国内的130多位的知名专家担任编委和通讯编委。本刊及时跟踪和介绍国内外在放射医学与核医学领域的研究和发展趋势，充分反映其关注热点和研究动向，对我国放射医学与核医学的科研、临床及教学等工作的开展、科学人才的培养等起到了积极作用。
期刊信息
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：
中华医学会
中国医学科学院放射医学研究所
编 辑：国际放射医学核医学杂志编辑委员会
出 版：《中华医学杂志》社有限责任公司 100052,北京市西城区东河沿街69号 电话（传真）：(010)51322059
总 编 辑：樊赛军
编辑部主任：宋娜玲
地 址：天津市南开区白堤路238号
电 话：86-22-58089989
86-22-85682389
传 真：86-22-58089989
标准刊号：ISSN 1673-4114
CN 12-1381/R
邮发代码：6-102
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202107012-00179
[摘要]
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摘要:
肺癌是全球第二大常见癌症，也是癌症相关死亡的主要原因，其中非小细胞肺癌（NSCLC）为主要类型。在NSCLC的发展中，表皮生长因子受体（EGFR）起重要作用，并成为NSCLC治疗中的重要靶点。EGFR -酪氨酸激酶抑制剂已被广泛用于NSCLC的靶向治疗中，并被证明可以有效延长EGFR基因突变患者的生存期，其疗效和预后与EGFR突变状态密切相关，18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像可以非侵入性地对NSCLC进行评估，在预测NSCLC的EGFR基因突变状态方面有重要意义。笔者就近期18F-FDG PET/CT与EGFR突变状态相关的代谢参数、影像组学研究新进展作一综述。
肺癌是全球第二大常见癌症，也是癌症相关死亡的主要原因，其中非小细胞肺癌（NSCLC）为主要类型。在NSCLC的发展中，表皮生长因子受体（EGFR）起重要作用，并成为NSCLC治疗中的重要靶点。EGFR -酪氨酸激酶抑制剂已被广泛用于NSCLC的靶向治疗中，并被证明可以有效延长EGFR基因突变患者的生存期，其疗效和预后与EGFR突变状态密切相关，18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像可以非侵入性地对NSCLC进行评估，在预测NSCLC的EGFR基因突变状态方面有重要意义。笔者就近期18F-FDG PET/CT与EGFR突变状态相关的代谢参数、影像组学研究新进展作一综述。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202107008-00178
摘要:
PET绝对定量心肌血流（MBF）显像在冠心病的诊断、危险分层和预后评估方面均具有重要的临床增益价值，但由于传统正电子心肌灌注显像剂的限制，其尚未在临床上广泛应用。2-叔丁基-氯-5[4-(2-氟-18F-乙氧基甲基)苯基甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮（18F-Flurpiridaz）的成功研发开创了正电子心肌灌注显像剂的新领域，其具有良好的绝对定量MBF和心肌血流储备（MFR）的性能，且相较于经典的正电子心肌灌注显像剂，其在物理性质、心肌摄取率和临床应用的方便性等方面具有明显优势，目前已进入临床Ⅲ期研究，成为最有前途的18F标记的PET心肌灌注显像剂。笔者就18F-Flurpiridaz PET绝对定量MBF显像的研究进展进行综述。
PET绝对定量心肌血流（MBF）显像在冠心病的诊断、危险分层和预后评估方面均具有重要的临床增益价值，但由于传统正电子心肌灌注显像剂的限制，其尚未在临床上广泛应用。2-叔丁基-氯-5[4-(2-氟-18F-乙氧基甲基)苯基甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮（18F-Flurpiridaz）的成功研发开创了正电子心肌灌注显像剂的新领域，其具有良好的绝对定量MBF和心肌血流储备（MFR）的性能，且相较于经典的正电子心肌灌注显像剂，其在物理性质、心肌摄取率和临床应用的方便性等方面具有明显优势，目前已进入临床Ⅲ期研究，成为最有前途的18F标记的PET心肌灌注显像剂。笔者就18F-Flurpiridaz PET绝对定量MBF显像的研究进展进行综述。
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目的 探讨不同高危临床靶区（HR-CTV）体积下单纯腔内治疗与腔内联合组织间插植（腔内+插植）治疗技术在宫颈癌三维后装治疗中的剂量学差异，并总结HR-CTV体积是否存在阈值。 方法 选取2019年10月至2021年2月在广西医科大学第四附属医院肿瘤科接受根治性放疗的中晚期宫颈癌患者100例，年龄35~63岁，中位年龄51岁，其中单纯腔内治疗组患者45例，腔内+插植治疗组患者55例。按患者每个计划的HR-CTV体积大小，采用10 cm3的体积间隔，分为6个体积范围进行分析，即≤40 cm3、40~50 cm3、50~60 cm3、60~70 cm3、70~80 cm3、>80 cm3。 采用独立样本t检验比较2种后装治疗技术在不同体积范围内的靶区和危及器官（OAR）的剂量学参数。 结果 在HR-CTV体积≤40 cm3时，单纯腔内治疗组的靶区剂量[（D90、D100）, D90、D100分别表示90%、100%及以上处方剂量包绕靶区的体积百分比]、靶区覆盖度（V100）及靶区高量（D50、V150、V200）均高于腔内+插植治疗组（t=2.826~3.927，均P<0.05），但靶区适形指数（CI）、OAR膀胱和直肠D2 cm3的差异无统计学意义（t=0.186、1.871、0.258，均P>0.05）；在70~80 cm3及>80 cm3体积范围中，腔内+插植治疗组的靶区D90、D100、V100 、CI、OAR直肠和膀胱D2 cm3（2 cm3的OAR体积接受的最低照射剂量）剂量均显著优于单纯腔内治疗组（t=−4.693~3.782，均P<0.05），而2种治疗技术的靶区高量（D50、V150、V200）相近（t=0.613~1.417，均P>0.05）；在40~70 cm3体积范围中，2组的靶区参数D90、D100、V100 以及直肠D2 cm3的差异无统计学意义（t=−0.837~−0.733，均P>0.05），但腔内+插植治疗组的CI显著优于单纯腔内治疗组（t=−2.590、−4.577、−3.144，均P<0.05）。 结论 对小体积靶区（≤40 cm3），单纯腔内治疗技术能在不增加危及器官剂量的情况下更好地提高靶区剂量和靶区内高剂量体积；靶区体积较大特别是>70 cm3时，腔内+插植治疗技术能在显著提高靶区处方剂量和适形度的同时更好地保护OAR。
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摘要:
随着治疗手段的进步，肿瘤患者的生存率及生存时间明显改善，但肿瘤治疗相关心脏毒性（CTRCD）严重威胁着肿瘤幸存者的健康，其中蒽环类药物（ANTs）引起的心脏毒性极其常见，并可导致不可逆心脏损伤。ANTs心脏毒性的早期发现和及时治疗对于心脏功能的恢复至关重要，因此早期检测心脏毒性具有重要的临床意义。本文主要讨论可能有助于早期检测ANTs心脏毒性的影像学新方法，包括超声心动图心肌应变成像、心脏核磁（CMR）心肌应变成像及心肌组织定量成像和PET/CT显像。
随着治疗手段的进步，肿瘤患者的生存率及生存时间明显改善，但肿瘤治疗相关心脏毒性（CTRCD）严重威胁着肿瘤幸存者的健康，其中蒽环类药物（ANTs）引起的心脏毒性极其常见，并可导致不可逆心脏损伤。ANTs心脏毒性的早期发现和及时治疗对于心脏功能的恢复至关重要，因此早期检测心脏毒性具有重要的临床意义。本文主要讨论可能有助于早期检测ANTs心脏毒性的影像学新方法，包括超声心动图心肌应变成像、心脏核磁（CMR）心肌应变成像及心肌组织定量成像和PET/CT显像。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202105016-00175
摘要:
生长抑素受体（SSTR）特别是SSTR2过表达是神经内分泌肿瘤（NEN）的共同特征，也是NEN分子显像和核素靶向治疗的理想靶点。过去，研究者们一直致力于核素标记的SSTR激动剂的研究，并成功将其用于NEN的临床显像和治疗。近年来的研究结果表明，核素标记的SSTR拮抗剂比激动剂具有更好的药代动力学特性，其肿瘤摄取率更高、滞留时间更长，且所获得的影像对比度更高，故其在NEN的分子显像和核素靶向治疗中更具优越性。笔者就核素标记的SSTR拮抗剂在NEN显像和治疗中的研究进展进行综述，以期为NEN的临床诊疗提供参考。
生长抑素受体（SSTR）特别是SSTR2过表达是神经内分泌肿瘤（NEN）的共同特征，也是NEN分子显像和核素靶向治疗的理想靶点。过去，研究者们一直致力于核素标记的SSTR激动剂的研究，并成功将其用于NEN的临床显像和治疗。近年来的研究结果表明，核素标记的SSTR拮抗剂比激动剂具有更好的药代动力学特性，其肿瘤摄取率更高、滞留时间更长，且所获得的影像对比度更高，故其在NEN的分子显像和核素靶向治疗中更具优越性。笔者就核素标记的SSTR拮抗剂在NEN显像和治疗中的研究进展进行综述，以期为NEN的临床诊疗提供参考。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202202001-00174
摘要:
目的 探讨11C-2β-甲氧甲酰-3β-（4-氟苯基）托烷（CFT）脑多巴胺转运体（DAT）PET/CT显像特点，分析其对帕金森病（PD）的临床诊断价值。 方法 回顾性分析2018年8月至2021年2月于贵州医科大学附属医院行11C-CFT PET/CT脑显像且经临床确诊的41例原发性PD患者的临床资料，其中男性21例、女20例，年龄34~81岁（57.6±12.2）岁。根据H~Y分级将PD患者分为早期PD组和晚期PD组。同时纳入与PD组患者年龄匹配的8名健康志愿者作为正常对照组，其中男性4例、女性4例，年龄42~72（61.0±9.8）岁。通过勾画感兴趣区（ROI）得到双侧尾状核、壳核及小脑3个层面的11C-CFT摄取值，按相应公式计算双侧尾状核、壳核和新纹状体的11C-CFT摄取值、不对称指数、壳核与尾状核摄取值的比值。计量资料和等级资料的比较采用两独立样本t检验和秩和检验；计数资料的比较采用卡方检验。采用Pearson相关性分析评价PD患者纹状体各脑区DAT分布与各临床指标之间的相关性。 结果 在11C-CFT PET/CT显像中，PD组双侧尾状核放射性分布稍减低但尚均匀，双侧壳核放射性分布呈不同程度的减低或稀疏缺损。其中，早期PD组患者双侧壳核放射性分布呈不对称性减低或缺损；晚期PD组患者双侧壳核放射性分布呈较对称性稀疏缺损。与正常对照组比较，PD组新纹状体11C-CFT摄取值减低，且差异有统计学意义（12.29±2.75 对 7.69±2.42，t=4.818，P<0.001）；PD组不对称指数增高，且在壳核中表现最明显（0.06±0.08 对 0.14±0.09，t=2.184，P<0.05）；PD组壳核与尾状核11C-CFT摄取值的比值降低，且差异有统计学意义（1.13±0.13 对 0.74±0.21，t=4.929，P<0.001）。与早期PD组比较，晚期PD组在新纹状体的11C-CFT摄取值减低最明显，且差异有统计学意义（8.50±1.77 对 6.99±2.71，t=2.070，P<0.05），晚期PD组在尾状核、壳核不对称指数之间的差异均有统计学意义（0.06±0.06 对 0.11±0.08，0.18±0.10 对 0.11±0.07，t=2.251、2.858，均P<0.05）。PD组新纹状体11C-CFT摄取值与年龄、起病年龄、H~Y分级均呈负相关（r=−0.444、−0.514、−0.426，均P<0.05），与壳核11C-CFT摄取不对称指数呈正相关（r=0.331，P<0.05）。PD组尾状核11C-CFT摄取值与年龄、起病年龄、H~Y分级均呈负相关（r=−0.537、−0.581、−0.380，均P<0.05），与壳核不对称指数呈正相关（r=0.410，P<0.05）；PD组壳核11C-CFT摄取值与起病年龄、H~Y分级呈负相关（r=−0.353、−0.453，均P<0.05），与病程、壳核与尾状核摄取值的比值均呈正相关（r=0.322、0.396，均P<0.05）。 结论 PD患者在11C-CFT DAT PET/CT脑显像上主要表现为双侧尾状核及壳核的放射性分布减低，11C-CFT DAT PET/CT脑显像有助于PD的诊断及严重程度的评估。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202106013-00166
摘要:
近年来兴起的树状大分子材料的结构可控，且其与细胞膜和各种活性药物分子具有独特的相互作用，因此成为构建纳米载药体系的优良材料。笔者就近年来基于树状大分子材料构建的纳米载药体系用于肿瘤靶向治疗的研究进展进行综述。
近年来兴起的树状大分子材料的结构可控，且其与细胞膜和各种活性药物分子具有独特的相互作用，因此成为构建纳米载药体系的优良材料。笔者就近年来基于树状大分子材料构建的纳米载药体系用于肿瘤靶向治疗的研究进展进行综述。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102025-00136
摘要:
唾液腺功能受损是头颈部肿瘤放化疗中常见的不良反应，对患者的生活质量及治疗产生严重影响，唾液腺功能受损发生率随着头颈部疾病的发病率增高而增高，亟需明确的防治手段。目前已有大量国内外研究揭示了唾液腺功能放射性损伤的部分机理并提供了部分防治措施予以临床参考。笔者重点综述由131I治疗引起的唾液腺功能损伤的机制、症状、诊断及防治措施。
唾液腺功能受损是头颈部肿瘤放化疗中常见的不良反应，对患者的生活质量及治疗产生严重影响，唾液腺功能受损发生率随着头颈部疾病的发病率增高而增高，亟需明确的防治手段。目前已有大量国内外研究揭示了唾液腺功能放射性损伤的部分机理并提供了部分防治措施予以临床参考。笔者重点综述由131I治疗引起的唾液腺功能损伤的机制、症状、诊断及防治措施。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202110017-00167
[PDF 2598KB]
摘要:
目的 构建靶向转铁蛋白受体（TfR）的多肽分子探针99Tcm-组氨酸-精氨酸-脯氨酸-酪氨酸-异亮氨酸-丙氨酸-组氨酸（简称99Tcm-T7），并评估其在荷瘤裸鼠模型中的显像效果。 方法 小分子在共配体N-三（羟甲基）甲基甘氨酸和乙二胺二乙酸的协同下，完成T7的99Tcm标记联接。用流式细胞术测定人胰腺癌PANC-1细胞和人乳腺癌MX-1细胞表面TfR的表达水平，利用体外细胞结合及细胞竞争抑制实验评估99Tcm-T7体外结合TfR的亲和力及特异性。构建荷瘤裸鼠模型，注射99Tcm-T7后进行micro SPECT/CT断层显像及生物学分布实验。随后行离体组织放射性磷屏自显影成像及免疫组织化学实验。两组间比较采用独立样本t检验。 结果 流式细胞术实验结果显示，PANC-1细胞与TfR单克隆抗体的结合率为（98.9±0.1）%，而MX-1细胞与TfR单克隆抗体的结合率为（0.2±0.1）%。99Tcm-T7的标记率>95%，体外稳定性良好。体外细胞结合实验结果表明， PANC-1细胞与99Tcm-T7共孵育60 min后摄取率达到峰值[(16.12±0.01)%]，高于MX-1细胞[（1.20±0.01）%]，且差异有统计学意义（t=28.67，P<0.001），同时，细胞竞争抑制实验结果表明，PANC-1阻断组 对99Tcm-T7 的总摄取率降低至（2.40±0.01）%，低于PANC-1实验组（16.12±0.01）%，且差异有统计学意义（t=26.91，P<0.001）。体内micro SPECT/CT显像结果显示，99Tcm-T7可从血液中清除迅速，主要通过肾脏排泄。PANC-1荷瘤裸鼠模型在注射99Tcm-T7后30 min时肿瘤轮廓显示清晰，肿瘤/肌肉比值达2.80±0.22。生物学分布实验结果显示，肿瘤及各脏器对99Tcm-T7的摄取［每克组织百分注射剂量率（%ID/g）]与显像结果一致，且99Tcm-T7在PANC-1细胞中的摄取[（0.55±0.18）%ID/g]高于MX-1细胞[（0.16±0.11）%ID/g]（t=6.42, P=0.003）。放射性磷屏自显影结果显示，在注射99Tcm-T7 30 min后，相较于MX-1细胞，PANC-1细胞显著摄取99Tcm-T7；在正常组织脏器中，以肾脏摄取最为显著，其次为肝脏。HE染色及免疫组织化学染色结果显示，肿瘤实质内未见明显坏死，PANC-1细胞中TfR呈高表达，而在MX-1细胞中TfR呈低表达。 结论 成功构建了靶向TfR的特异性多肽分子探针99Tcm-T7，其在荷瘤裸鼠模型中具有优良的显像效能，有望为在体监测肿瘤TfR的表达提供新的影像学手段。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202105002-00173
摘要:
目的 以CT实测肾脏深度为参考标准，探讨应用不同估算公式计算马蹄肾患者肾脏深度的准确性。 方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于重庆医科大学附属第一医院行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸（DTPA）肾动态显像检查的55例马蹄肾患者的临床资料，其中男性33例、女性22例，年龄19~80（42.2±16.3）岁。分别选取双肾肾门最远点和最近点与皮肤的垂直距离，取其平均值作为CT实测肾脏深度。记录患者的性别、年龄、身高和体重。采用Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算肾脏深度。并在公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间进行配对样本t检验、Pearson相关性分析和Bland-Altman一致性分析。 结果 在55例患者中，Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度均小于CT实测肾脏深度，且差异均有统计学意义（左肾：t=−14.04~−6.85，均P<0.01；右肾：t=−15.19~−8.47，均P<0.01）。公式计算与CT实测肾脏深度之间存在显著的相关性（r=0.430~0.528，均P<0.001），与Tonnesen公式和Taylor公式相比，北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间的相关性更好（左肾：r=0.528、右肾：r=0.484，均P<0.001）。所有公式均低估了肾脏深度，估算误差随着肾脏深度的增加而增加，且差异均有统计学意义[95%置信区间为（0.805~1.471）~（2.347~3.061），均P<0.001]。Tonnesen公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度间偏倚最大[左肾：（2.38±1.24） cm，右肾：（2.69±1.30） cm]。虽然Taylor公式与Tonnesen公式的相关系数较为接近，但Taylor公式的一致性更好[左肾：（1.76±1.29） cm，右肾：（1.70±1.32） cm]。北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间的偏倚较小[左肾：（1.14±1.22） cm、右肾：（1.46±1.27） cm]。 结论 采用Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算的马蹄肾患者肾脏深度的准确性均不如CT实测，准确评估马蹄肾患者肾小球滤过率建议采用CT实测的肾脏深度。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102028-00170
摘要:
目的 探讨初诊多发性骨髓瘤（MM）患者的18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT影像学表现与高危细胞遗传学异常（HRCA）的相关性及二者联合应用于MM患者预后评估中的价值。 方法 回顾性分析2016年6月至2020年11月于汕头市中心医院经骨髓组织病理学检查和实验室检查确诊为MM并于治疗前行18F-FDG PET/CT显像的44例患者的临床资料和影像学资料，其中男性23例、女性21例，年龄38~91（61.1±9.6）岁。根据荧光原位杂交检测结果将患者分为有HRCA组和无HRCA组；根据国际骨髓瘤工作组发布的修订版国际分期系统（R-ISS）分期标准将患者分为Ⅰ期+Ⅱ期和Ⅲ期2组；根据Mayo骨髓瘤分层级风险调整治疗（mSMART）3.0危险度分层标准将患者分为标危组和高危组。分析所有患者的18F-FDG PET/CT显像资料，根据局灶病变（FLs）个数≤3或>3、最大标准化摄取值（SUVmax）≤4.2或>4.2和有无髓外病变（EMD）分别将患者各分为2组。随访结束后统计患者的无进展生存（PFS）期和总生存（OS）期。采用χ2检验比较MM患者的18F-FDG PET/CT影像学表现与临床特征、HRCA和分期的差异；采用多因素Logistic回归分析MM患者HRCA、R-ISS分期和mSMART 3.0分期的独立危险因素；采用Kaplan-Merier和Log-rank检验比较组间PFS期和OS期的差异；采用Cox比例风险回归模型分析MM患者PFS期和OS期的独立预后不良因素。 结果 FLs个数≤3或>3在不同R-ISS分期、不同mSMART 3.0分期和有无HRCA组间的差异均有统计学意义（χ2=4.919、8.472、8.167，均P<0.05）；有无EMD在不同mSMART 3.0分期和有无HRCA组间的差异均有统计学意义（χ2=4.061、6.808，均P<0.05）。FLs个数>3是HRCA、R-ISS分期和mSMART 3.0分期的独立危险因素（OR=10.952、5.000、10.714，95%CI：1.195~100.393、1.127~22.181、2.269~50.598，均P<0.05）。有无EMD和有无HRCA组间PFS期和OS期的差异均有统计学意义（PFS期：χ2=8.572、9.023，均P<0.01；OS期：χ2=6.030、4.877，均P<0.05）。EMD是PFS期和OS期的独立预后不良因素（OR=4.466、6.520，95%CI：1.084~18.396、1.174~36.211，均P<0.05）；HRCA是PFS期的独立预后不良因素（OR=8.458，95%CI：1.671~42.812，P<0.05）。截至随访结束，无EMD且无HRCA或仅存在两者之一的患者，均未达到中位PFS期和中位OS期；同时存在EMD和HRCA的患者中位PFS期为11个月（χ2=20.903，P<0.001），中位OS期为17个月（χ2=10.656，P<0.01）。 结论 初诊MM的患者的18F-FDG PET/CT影像学表现与HRCA存在相关性，二者联合应用对MM患者的预后评估有一定的预测价值。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202111005-00171
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目的 应用机器学习方法为131I治疗后的分化型甲状腺癌（DTC）患者构建左甲状腺素钠片最佳初始剂量的预测模型。 方法 回顾性分析2019年11月至2020年11月在天津市肿瘤医院空港医院接受131I治疗后促甲状腺素（TSH）抑制治疗最终达标的266例DTC患者[男性78例（男性组）、女性188例（女性组），年龄18~70（40.0+11.5）岁]的临床资料，包括一般资料、生化指标（共16项）和出院后定期复查的甲状腺功能相关数据及左甲状腺素钠片每次的调整剂量。通过计算随机森林模型重要度筛选出较为重要的临床特征；以筛选出的特征为自变量，以左甲状腺素钠片达标剂量为因变量构建多种回归模型，通过交叉验证选出准确率最高的模型。计数资料的组间比较采用独立样本的卡方检验。 结果 266 例患者的体重、身高、体重指数、体表面积、血红蛋白、平均红细胞体积、收缩压/ 舒张压、术后甲状旁腺激素、达标时左甲状腺素钠片剂量分别为（68.4±12.9） kg、（165.8±12.8） cm、 24.6±3.5、（1.9±0.2） m2、（140.1±19.1） g/L、（88.6±5.5） fl、（125.7±18.9） mm Hg/（82.7±12.4） mm Hg、（4.1±2.2） pmol/L、（117.0±30.1） μg/d。通过特征筛选，重要度排在前6位的依次为体表面积、体重、血红蛋白、身高、体重指数、年龄，其重要度均数依次为0.2805、0.1951、0.1315、0.1252、0.1080、0.0819。径向基核的支持向量回归（SVR）模型预测左甲状腺素钠片剂量的准确率（53.4%，142/266）最高，高于本研究经验给药的首次达标率（15.0%，40/266）；该模型在女性组中预测左甲状腺素钠片剂量的准确率高于男性组[60.6%（114/188）对35.9%（28/78）]，且差异有统计学意义（χ2=13.51，P<0.001）。 结论 基于机器学习构建的SVR模型有望提高经131I治疗后的DTC患者左甲状腺素钠片的首次达标率，并且在女性患者中更有效。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202103030-00168
摘要:
放射性碘（RAI）治疗是分化型甲状腺癌（DTC）的主要治疗方法之一，其治疗效果主要与肿瘤病灶对RAI 的摄取能力及肿瘤细胞对射线的敏感性有关。对RAI 治疗反应评估为疗效不满意的患者，可以通过上述2个方向来改善其对RAI 治疗的敏感性。笔者通过分析近年来影响DTC患者RAI治疗的相关信号通路及分子机制，总结了影响RAI摄取的包括钠碘同向转运体（NIS）表达及质膜定位的相关机制，以及影响RAI放射敏感性的DNA损伤修复等机制，以期为DTC患者内照射增敏治疗的基础及临床研究提供参考。
放射性碘（RAI）治疗是分化型甲状腺癌（DTC）的主要治疗方法之一，其治疗效果主要与肿瘤病灶对RAI 的摄取能力及肿瘤细胞对射线的敏感性有关。对RAI 治疗反应评估为疗效不满意的患者，可以通过上述2个方向来改善其对RAI 治疗的敏感性。笔者通过分析近年来影响DTC患者RAI治疗的相关信号通路及分子机制，总结了影响RAI摄取的包括钠碘同向转运体（NIS）表达及质膜定位的相关机制，以及影响RAI放射敏感性的DNA损伤修复等机制，以期为DTC患者内照射增敏治疗的基础及临床研究提供参考。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202009013-00163
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目的 研究Monaco计划系统采用一野多弧设置时，通量的具体拆分方式。 方法 （1）模拟计划：选用密度均匀的圆柱形Delta4模体，在模体的CT图像上分别勾画2、3、4个横向整齐排列的圆柱形结构，模拟3例分别采用1野多弧照射2、3、4个孤立靶区的肿瘤患者，观察每个射野形状与靶区的位置关系，分析其规律性。（2）患者投照：采用完全随机法选取吉林省肿瘤医院经过放射治疗的3例患者，包括全脑预防性照射、鼻咽癌、宫颈癌患者，对每例患者分别设计3个容积旋转调强治疗计划，均为一个360°的射野，分别采用1野2、3、4弧进行治疗。所有计划的机架角度均归0°后，在加速器上执行计划，并使用Matrixx剂量验证系统分别测量每个计划的总剂量和每个弧的剂量，比较每个计划的总剂量与其每个弧剂量间的位置关系。 结果 模拟计划和患者投照研究结果均显示，在射野方向观（BEV）上，通量沿着x轴进行分割，通量分割的份数与计划中弧的数量相等；且各弧是按照先后顺序，在BEV上由左至右进行照射。 结论 了解Monaco计划系统的通量拆分方式，可为其在临床中的实际应用提供指导。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202101020-00172
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目的 探讨冈上肌出口位数字化X线断层融合成像（DTS）在诊断肩峰下撞击综合征（ SIS）中的应用价值。 方法 回顾性分析2017年7月至2020年1月于巴彦淖尔市医院因肩关节不适就诊，且经临床、MRI、数字化X线摄影（DR）、DTS检查确诊的121例SIS患者和非SIS患者的临床资料和影像学资料，其中男性69例、女性52例，年龄24~77（55.2±22.3）岁。2组患者在3种影像学检查中的肩峰形态的差异比较采用χ2检验；2组患者间肩-肱距离（AHI）的比较采用方差分析。采用受试者工作特征（ROC）曲线计算曲线下面积（AUC），对3种影像学检查方法测量AHI的灵敏度和特异度的比较采用χ 2检验。 结果 （1）MRI、DR、DTS 3种影像学检查方法诊断SIS组与非SIS组患者肩峰形态的差异均有统计学意义（χ 2 结论 冈上肌出口位DTS是确诊SIS相对经济、实用的影像学检查方法，可以作为肩部不适患者的一种普查方法。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202104021-00169
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类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的、以滑膜炎为主要特征的慢性自身免疫性疾病，多累及手、足部小关节，呈对称性、侵袭性关节炎改变，最终导致关节畸形甚至功能丧失。不同于传统的影像学检查方法，PET提供了一种在细胞水平上的显像方法，是一种潜在的、高度灵敏的滑膜炎评估方法。笔者就PET分子探针在RA中的临床应用及研究进展进行综述，旨在为RA的诊断提供思路。
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的、以滑膜炎为主要特征的慢性自身免疫性疾病，多累及手、足部小关节，呈对称性、侵袭性关节炎改变，最终导致关节畸形甚至功能丧失。不同于传统的影像学检查方法，PET提供了一种在细胞水平上的显像方法，是一种潜在的、高度灵敏的滑膜炎评估方法。笔者就PET分子探针在RA中的临床应用及研究进展进行综述，旨在为RA的诊断提供思路。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202103032-00164
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胰腺癌是一种恶性程度高、易转移、进展快、预后差的恶性肿瘤，早期诊断、准确分期和及时的疗效评估对胰腺癌患者至关重要。一体化的PET/MRI作为一种新型的多模态成像技术，集合了MRI的高软组织分辨率、多序列、多参数和PET代谢显像的高灵敏度等优势，在胰腺癌患者的肿瘤分期、疗效评估、预后预测、复发监测等方面具有潜在的应用价值。因此，笔者就18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/MRI的优势及其在胰腺癌中的临床应用及新进展进行综述。
胰腺癌是一种恶性程度高、易转移、进展快、预后差的恶性肿瘤，早期诊断、准确分期和及时的疗效评估对胰腺癌患者至关重要。一体化的PET/MRI作为一种新型的多模态成像技术，集合了MRI的高软组织分辨率、多序列、多参数和PET代谢显像的高灵敏度等优势，在胰腺癌患者的肿瘤分期、疗效评估、预后预测、复发监测等方面具有潜在的应用价值。因此，笔者就18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/MRI的优势及其在胰腺癌中的临床应用及新进展进行综述。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202103002-00165
摘要:
简易Z评分成像系统（eZIS）是一种基于统计参数图（SPM）和三维立体定向表面投影（3D-SSP）的辅助脑血流灌注SPECT图像自动诊断的统计分析方法，可用于痴呆、帕金森病、共济失调和运动神经元病等神经系统疾病的诊断。与其他计算机辅助分析方法相比，eZIS可提供正常数据库，并通过图像转换程序实现不同机构的数据共享，使未来多中心、大样本量的临床研究成为可能。笔者就eZIS在脑血流灌注SPECT诊断神经退行性痴呆中的临床应用进行综述，旨在提高临床医师对eZIS的认识，促进其在临床及科研工作中的应用。
简易Z评分成像系统（eZIS）是一种基于统计参数图（SPM）和三维立体定向表面投影（3D-SSP）的辅助脑血流灌注SPECT图像自动诊断的统计分析方法，可用于痴呆、帕金森病、共济失调和运动神经元病等神经系统疾病的诊断。与其他计算机辅助分析方法相比，eZIS可提供正常数据库，并通过图像转换程序实现不同机构的数据共享，使未来多中心、大样本量的临床研究成为可能。笔者就eZIS在脑血流灌注SPECT诊断神经退行性痴呆中的临床应用进行综述，旨在提高临床医师对eZIS的认识，促进其在临床及科研工作中的应用。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202103017-00157
摘要:
笔者报道了1例行18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的双肺多发结节性淀粉样变病例，分别从临床症状、影像学表现及病理诊断等方面分析了该病的特点，并通过文献复习加深了对肺淀粉样变的认知。结节性肺淀粉样变的发病率低，临床症状不典型，与常见的肺内肿瘤鉴别困难，临床鉴别肺结节时应考虑该病的可能。因此，18F-FDG PET/CT显像对双肺多发结节性淀粉样变病变范围的评估至关重要。
笔者报道了1例行18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的双肺多发结节性淀粉样变病例，分别从临床症状、影像学表现及病理诊断等方面分析了该病的特点，并通过文献复习加深了对肺淀粉样变的认知。结节性肺淀粉样变的发病率低，临床症状不典型，与常见的肺内肿瘤鉴别困难，临床鉴别肺结节时应考虑该病的可能。因此，18F-FDG PET/CT显像对双肺多发结节性淀粉样变病变范围的评估至关重要。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202101008-00155
摘要:
恶性间叶瘤（MM）是一种由2种或2种以上不同类型的恶性间叶成分组成的软组织肉瘤，其发病率较低。笔者报道了1例通过18F-FDG PET/CT检查发现的发生于肺内的特殊MM病例，分别从临床症状、实验室检查、影像学表现并结合相关文献报道分析了MM的特点，以加深临床医师对肺MM的认识。
恶性间叶瘤（MM）是一种由2种或2种以上不同类型的恶性间叶成分组成的软组织肉瘤，其发病率较低。笔者报道了1例通过18F-FDG PET/CT检查发现的发生于肺内的特殊MM病例，分别从临床症状、实验室检查、影像学表现并结合相关文献报道分析了MM的特点，以加深临床医师对肺MM的认识。
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doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202101032-00154
摘要:
89Sr是1种治疗转移性骨肿瘤尤其是全身多发性转移性骨肿瘤的放射性药物，但89Sr致骨髓抑制的不良反应使其临床应用受到了一定的限制。除了89Sr本身的放射生物效应外，89Sr治疗时的骨肿瘤负荷、治疗前的放疗、化疗以及抗雄激素治疗等都是引起骨髓抑制的重要因素。笔者对89Sr治疗转移性骨肿瘤致骨髓抑制的相关因素进行分析。
89Sr是1种治疗转移性骨肿瘤尤其是全身多发性转移性骨肿瘤的放射性药物，但89Sr致骨髓抑制的不良反应使其临床应用受到了一定的限制。除了89Sr本身的放射生物效应外，89Sr治疗时的骨肿瘤负荷、治疗前的放疗、化疗以及抗雄激素治疗等都是引起骨髓抑制的重要因素。笔者对89Sr治疗转移性骨肿瘤致骨髓抑制的相关因素进行分析。
2022, 46(3): 131-138.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202103019-00149
摘要:
目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖（FDG ）PET/CT对继发性肾淋巴瘤（SRL）的诊断价值，并与肾脏免疫性疾病（RID）进行鉴别分析。 方法 回顾性分析2017年12月至2020年12月于天津市第一中心医院行18F-FDG PET/CT检查并经组织病理学检查证实或临床综合诊断确诊的12例SRL患者的临床和影像学资料，其中男性7例、女性5例，年龄（50±15）岁，设为SRL组。同时选取18F-FDG PET/CT显像阳性、最终诊断为RID的患者10例，其中IgG4相关性肾病2例、肾抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎8例；男性5例、女性5例，年龄（60±10）岁，设为RID组。选取18F-FDG PET/CT显像肾脏正常的健康受检者10例，其中男性5名、女性5名，年龄（55±10）岁，设为正常对照组。观察和记录肾脏以及肾外组织受累的18F-FDG PET/CT影像学表现，测量并计算肾脏病变或肾皮质最大标准化摄取值（SUVmax）、肾脏病变或肾皮质SUVmax与肝脏平均标准化摄取值（SUVmean）的比值（SUV ratio）及肾外受累组织SUVmax。3组受检者SUVmax、SUVratio的比较采用单因素方差分析，SRL组与RID组肾外受累病变18F-FDG摄取SUVmax的比较采用独立样本t检验。 结果 12例SRL患者中，受累肾脏18F-FDG PET/CT显像表现为双侧肾脏多发结节与肿物型6例，肾脏弥漫性肿胀型6例，病变摄取18F-FDG均异常增高。10例RID患者中，受累肾脏18F-FDG PET/CT显像均表现为双肾弥漫性肿胀型，肾实质弥漫性18F-FDG摄取增高，与肾脏弥漫性肿胀型SRL表现相似。在肾外受累病变方面，RID组多有常见好发的累及部位，SRL组多伴全身不同组织脏器的受累，分布无规律性。SRL组患者肾脏病变的SUVmax、SUVratio显著高于RID组（21.88±12.04对9.09±3.51、11.38±6.52对3.67±1.12），2组肾脏病变的SUVmax、SUVratio亦均显著高于正常对照组（SUVmax=3.23±0.39、SUV ratio=1.47±0.25），且差异均有统计学意义（F=17.189、18.361，均P<0.001）。SRL组肾外受累病变的SUVmax明显高于RID组（27.67±15.09对7.55±3.70），且差异有统计学意义（t=−3.889，P=0.001）。 结论 18F-FDG PET/CT对SRL的诊断和全身受累范围的评估有较好的临床应用价值，且有助于与RID的鉴别。
2022, 46(3): 139-145.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102020-00158
摘要:
目的 比较18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/MRI与MRI在食管癌患者术前T、N分期中的应用价值。 方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月于空军军医大学第二附属医院行食管癌根治术的30例患者的临床资料与影像学资料，其中男性25例、女性5例，年龄42~77（62.9±8.0）岁。患者均在术前2周内行18F-FDG PET/MRI检查，以术后组织病理学检查结果为分期的“金标准”。采用Kappa检验评估18F-FDG PET/MRI和MRI对食管癌患者术前T、N分期与术后组织病理学分期的一致性；18F-FDG PET/MRI与MRI对食管癌患者术前T、N分期准确率的比较采用χ2检验；转移性淋巴结与良性淋巴结最大标准化摄取值（SUVmax）、平均标准化摄取值（SUVmean）、表观扩散系数最小值（ADCmin）、表观扩散系数平均值（ADCmean）的比较采用独立样本t检验。 结果 18F-FDG PET/MRI与MRI对食管癌患者术前T分期和术后组织病理学分期的一致性均较强（Kappa值=0.757、0.698，均P<0.001）；18F-FDG PET/MRI和MRI对食管癌患者术前T分期诊断的准确率分别为83.3%（25/30）、80.0%（24/30），差异无统计学意义（χ2=0.110，P>0.05）。18F-FDG PET/MRI对食管癌患者术前N分期的诊断准确率高于MRI [76.7%（23/30）对66.7%（20/30）]，且差异有统计学意义（χ2=11.273，P<0.01）。转移性淋巴结的SUVmax和SUVmean均明显高于良性淋巴结（5.77±2.66对2.79±1.29，3.16±1.28对1.78±1.01），且差异均有统计学意义（t=6.39、5.96，均P<0.001）；转移性淋巴结的ADCmin较良性淋巴结低（1.02±0.33对1.20±0.24），且差异有统计学意义（t=−3.81，P<0.001）；两者ADCmean的比较，差异无统计学意义（t=−1.52，P>0.05）。 结论 18F-FDG PET/MRI在食管癌患者术前T分期中的价值与MRI相当，且其对食管癌患者术前N分期的诊断效能优于MRI，故可成为食管癌患者术前分期优选的无创检查方法。
2022, 46(3): 146-151.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202111006-00160
摘要:
目的 调查重庆市3家医院部分介入放射学工作人员眼晶状体的受照剂量，分析相关的影响因素并提出降低当量剂量的对策。 方法 2020年6月至8月采用热释光剂量计对重庆市3家医院（2家综合性医院、1家肿瘤医院）的99名介入放射学工作人员眼晶状体的受照剂量进行监测，其中男性92名、女性7名，年龄20~40（30.0±6.2）岁，监测时间为1个月，根据监测结果估算眼晶状体的年当量剂量。采用Wilcoxon秩和检验比较介入放射学工作人员左、右眼晶状体当量剂量的差异；采用多元线性回归分析介入放射学工作人员左、右眼晶状体当量剂量的影响因素。采用独立样本Kruskal-Wallis H检验分析3家医院介入放射学工作人员不同手术类型左、右眼晶状体当量剂量总体分布的差异；采用Bonferroni法对不同手术类型左、右眼晶状体的当量剂量进行两两比较。 结果 3家医院99名介入放射学工作人员的左眼晶状体估算年当量剂量为5.38（2.46，13.10） mSv，右眼晶状体估算年当量剂量为3.54（1.55，8.48） mSv。其中有2名工作人员左、右眼晶状体的估算年当量剂量分别为42.72 mSv和48.00 mSv，接近国际辐射防护委员会单一年当量剂量限值50 mSv，但未超过我国眼晶状体年当量剂量限值150 mSv。3家医院介入放射学工作人员的左、右眼晶状体当量剂量的差异有统计学意义（Z=−5.599，P<0.001）。性别、吸烟习惯、手术曝光时间、仪器输出剂量对左、右眼晶状体的当量剂量无影响（β 结论 重庆市3家医院部分介入放射学工作人员的估算年当量剂量均未超过现有国家标准。应注意下肢静脉造影术医护人员的排班情况、防护措施和健康监测。
2022, 46(3): 152-156.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202107020-00161
摘要:
女性相比男性具有不同的冠状动脉（冠脉）解剖生理基础及神经激素水平，这导致其更多表现为非阻塞性冠脉微循环功能障碍。核素心肌灌注显像（MPI）血流绝对定量技术是一种无创性诊断冠心病（CAD）并对其进行风险评估的功能性检查方法。负荷试验中的心率和血压变化作为自主神经功能的替代指标，对女性血流灌注参数乃至不良心血管事件有一定的预测作用。笔者就负荷MPI中心率和血压变化对CAD诊断及风险评估的增益价值进行综述，为推进负荷MPI的临床应用及制定用以改善女性自主神经功能为靶点的诊疗方案提供依据。
女性相比男性具有不同的冠状动脉（冠脉）解剖生理基础及神经激素水平，这导致其更多表现为非阻塞性冠脉微循环功能障碍。核素心肌灌注显像（MPI）血流绝对定量技术是一种无创性诊断冠心病（CAD）并对其进行风险评估的功能性检查方法。负荷试验中的心率和血压变化作为自主神经功能的替代指标，对女性血流灌注参数乃至不良心血管事件有一定的预测作用。笔者就负荷MPI中心率和血压变化对CAD诊断及风险评估的增益价值进行综述，为推进负荷MPI的临床应用及制定用以改善女性自主神经功能为靶点的诊疗方案提供依据。
2022, 46(3): 157-161.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202012034-00156
摘要:
随着PET在临床中的广泛应用，18F-氟化铝（AlF）标记的多肽分子探针也备受关注。其标记方法简便易行，PET显像的灵敏度及空间分辨率高，可示踪多种生物靶点，从而为肿瘤的精准诊疗提供重要信息，且部分18F-AlF标记的多肽分子探针已进入临床研究阶段，具有良好的应用前景。笔者对18F-AlF标记的多肽生物靶向分子探针在PET肿瘤显像中的研究进展进行综述。
随着PET在临床中的广泛应用，18F-氟化铝（AlF）标记的多肽分子探针也备受关注。其标记方法简便易行，PET显像的灵敏度及空间分辨率高，可示踪多种生物靶点，从而为肿瘤的精准诊疗提供重要信息，且部分18F-AlF标记的多肽分子探针已进入临床研究阶段，具有良好的应用前景。笔者对18F-AlF标记的多肽生物靶向分子探针在PET肿瘤显像中的研究进展进行综述。
2022, 46(3): 162-167.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202108020-00153
摘要:
子宫内膜异位症（简称内异症）是常见的妇科疾病，在育龄期女性中的发病率较高，其发病部位广，通过常规影像学检查和腹腔镜无法有效检出全身的、微小的、隐匿的内异症病灶。放射性核素标记的胆碱类似物、雌激素类似物和生长抑素类似物等具有检出内异症病灶的潜能，并能够提供内异症病灶的功能和代谢信息，对内异症的诊断具有特殊价值。笔者就内异症的诊断方法进行综述，并探讨内异症分子影像学诊断的研究进展。
子宫内膜异位症（简称内异症）是常见的妇科疾病，在育龄期女性中的发病率较高，其发病部位广，通过常规影像学检查和腹腔镜无法有效检出全身的、微小的、隐匿的内异症病灶。放射性核素标记的胆碱类似物、雌激素类似物和生长抑素类似物等具有检出内异症病灶的潜能，并能够提供内异症病灶的功能和代谢信息，对内异症的诊断具有特殊价值。笔者就内异症的诊断方法进行综述，并探讨内异症分子影像学诊断的研究进展。
2022, 46(3): 168-173.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202109016-00150
摘要:
多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病，异常增生的克隆性浆细胞可累及骨骼系统或髓外，进而造成组织或器官损伤。18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT可以监测全身葡萄糖代谢，故已成为评估MM病况的主要影像学方法之一。笔者就18F-FDG PET/CT在MM诊断、分期、疗效评估和预后预测中的临床应用作一综述，并分析了其局限性，同时，对新型分子探针在MM中的应用进行了介绍和展望，以期提高临床医师对PET/CT在MM诊疗中临床价值的认知，进一步发挥PET/CT在MM临床决策中的重要作用。
多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病，异常增生的克隆性浆细胞可累及骨骼系统或髓外，进而造成组织或器官损伤。18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT可以监测全身葡萄糖代谢，故已成为评估MM病况的主要影像学方法之一。笔者就18F-FDG PET/CT在MM诊断、分期、疗效评估和预后预测中的临床应用作一综述，并分析了其局限性，同时，对新型分子探针在MM中的应用进行了介绍和展望，以期提高临床医师对PET/CT在MM诊疗中临床价值的认知，进一步发挥PET/CT在MM临床决策中的重要作用。
2022, 46(3): 174-179.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202007026-00159
摘要:
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球有超过4亿的糖尿病患者。1型糖尿病和2型糖尿病的发病机制与胰岛β细胞的减少和功能受损相关。糖尿病患者若长时间高血糖，则会导致心血管疾病、神经病变、糖尿病足及其他并发症。笔者就不同种类的PET或SPECT分子显像在糖尿病患者的胰岛β细胞的功能监测以及冠状动脉病变、心肌病、自主神经病变、大脑异常和糖尿病足的早期精准诊断中的应用研究进展进行综述。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球有超过4亿的糖尿病患者。1型糖尿病和2型糖尿病的发病机制与胰岛β细胞的减少和功能受损相关。糖尿病患者若长时间高血糖，则会导致心血管疾病、神经病变、糖尿病足及其他并发症。笔者就不同种类的PET或SPECT分子显像在糖尿病患者的胰岛β细胞的功能监测以及冠状动脉病变、心肌病、自主神经病变、大脑异常和糖尿病足的早期精准诊断中的应用研究进展进行综述。
2022, 46(3): 180-184.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102006-00148
摘要:
前列腺癌（PCa）的发病率在男性肿瘤中位居首位，其易发生骨转移，主要表现为疼痛、生活质量降低、骨折、骨功能衰退、造血功能受损和生存率降低等。骨扫描指数（BSI）是一种定量测量骨病严重程度的方法，可以对PCa患者骨肿瘤的累及程度进行定量评估。将PCa治疗前后的骨显像变化与临床检查结果相结合，可以评估疾病的进展或缓解。笔者对BSI和BSI自动程序的发展及其在PCa方面的研究进行综述，以期为临床提供参考。
前列腺癌（PCa）的发病率在男性肿瘤中位居首位，其易发生骨转移，主要表现为疼痛、生活质量降低、骨折、骨功能衰退、造血功能受损和生存率降低等。骨扫描指数（BSI）是一种定量测量骨病严重程度的方法，可以对PCa患者骨肿瘤的累及程度进行定量评估。将PCa治疗前后的骨显像变化与临床检查结果相结合，可以评估疾病的进展或缓解。笔者对BSI和BSI自动程序的发展及其在PCa方面的研究进行综述，以期为临床提供参考。
2022, 46(3): 185-192.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102016-00162
摘要:
放疗是肿瘤治疗的主要方法之一，但肿瘤存在辐射抗性，且正常组织存在辐射耐受剂量问题，两者严重影响肿瘤的放疗效果。因此，研究辐射增敏新策略以提高肿瘤细胞的辐射敏感性尤其重要。核受体是细胞内含量丰富的一类转录因子超家族，参与机体多种病理生理过程。近年来的研究结果表明，核受体及其相关配体可能参与肿瘤的放疗抵抗，因而核受体可能是肿瘤放疗增敏的新靶点。笔者总结了核受体及相关配体在肿瘤放疗增敏方面的研究进展。
放疗是肿瘤治疗的主要方法之一，但肿瘤存在辐射抗性，且正常组织存在辐射耐受剂量问题，两者严重影响肿瘤的放疗效果。因此，研究辐射增敏新策略以提高肿瘤细胞的辐射敏感性尤其重要。核受体是细胞内含量丰富的一类转录因子超家族，参与机体多种病理生理过程。近年来的研究结果表明，核受体及其相关配体可能参与肿瘤的放疗抵抗，因而核受体可能是肿瘤放疗增敏的新靶点。笔者总结了核受体及相关配体在肿瘤放疗增敏方面的研究进展。
2022, 46(3): 193-196.
doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202012043-00143
摘要:
笔者报道了1例肝肺吸虫病18F-氟脱氧葡萄糖 PET/CT显像的病例，该病临床较为少见，易误诊为肝细胞癌、胆管细胞癌或肝脓肿等。肺吸虫进入人体后可以导致多系统、多器官的病变，PET/CT作为全身检查可以发现更多器官的受累情况。笔者通过对该病例进行分析并对相关文献进行复习，加深了对肝肺吸虫病分子影像学特征的认识，以期对肝肺吸虫病作出更准确的诊断，加强认识，减少误诊。
笔者报道了1例肝肺吸虫病18F-氟脱氧葡萄糖 PET/CT显像的病例，该病临床较为少见，易误诊为肝细胞癌、胆管细胞癌或肝脓肿等。肺吸虫进入人体后可以导致多系统、多器官的病变，PET/CT作为全身检查可以发现更多器官的受累情况。笔者通过对该病例进行分析并对相关文献进行复习，加深了对肝肺吸虫病分子影像学特征的认识，以期对肝肺吸虫病作出更准确的诊断，加强认识，减少误诊。
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