期刊简介

《国际放射医学核医学杂志》是中国医学科学院放射医学研究所主办的国家级医药学学术期刊,是中华人民共和国国家卫生健康委员会统一领导的中华医学会系列杂志。

《国际放射医学核医学杂志》创刊于1977年,曾用刊名《国外医学:放射医学核医学分册》。月刊,国内统一刊号:CN12-1381/R,国际标准刊号:ISSN1673-4114,大16开本精美印刷,全国公开发行。

《国际放射医学核医学杂志》主要以放射医学与核医学及相关学科中的科研和临床工作者为主要读者对象,以论著、综述、国际学术会议报道等为主要形式,着重报道国内外在放射医学与核医学两大领域中理论与实践的新动态、新进展、新技术和新经验,强调文章的科学性和时效性。本刊涉及的主要专业有实验核医学、临床核医学、放射生物学、临床放射医学、辐射剂量、损伤与防护、放射性标记药物、分子生物学技术、辐射与安全以及相关的标准与法规等。

为便于国际交流,本刊刊用稿件的摘要和图表均采用中英文对译,并附有英文目次页。有来自美国、加拿大和日本的多位国外专家和国内的130多位的知名专家担任编委和通讯编委。本刊及时跟踪和介绍国内外在放射医学与核医学领域的研究和发展趋势,充分反映其关注热点和研究动向,对我国放射医学与核医学的科研、临床及教学等工作的开展、科学人才的培养等起到了积极作用。

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期刊信息

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办单位: 中华医学会
中国医学科学院放射医学研究所

编  辑:国际放射医学核医学杂志编辑委员会

出  版:《中华医学杂志》社有限责任公司 100052,北京市西城区东河沿街69号 电话(传真):(010)51322059

总 编 辑:樊赛军

编辑部主任:宋娜玲

地  址:天津市南开区白堤路238号

电  话:86-22-58089989
86-22-85682389

传  真:86-22-58089989

标准刊号:ISSN 1673-4114
CN 12-1381/R

邮发代码:6-102

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成纤维细胞激活蛋白靶向药物及其用于疾病显像和治疗的研究进展
吴丹丹, 邵国强, 孔霞, 张莉
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202204035-00256
[摘要](347) [HTML全文](306)
摘要:
成纤维细胞激活蛋白(FAP)在90%以上的上皮性肿瘤的癌症相关成纤维细胞(CAFs)中高丰度表达,具有特异性和广谱性,是肿瘤微环境靶向显像和治疗的研究热点。FAP靶向抗体、小分子抑制剂和多肽作为配体,通过偶联核素以及荧光探针用于肿瘤靶向显像、治疗、精准手术导航,并通过二聚体化以及新剂型构建(如白蛋白、纳米递送系统等)优化FAP靶向药物的生物分布,进而增加其在肿瘤内的滞留时间和增强生物学作用,推动其用于肿瘤靶向内放射性治疗和光热治疗。除了肿瘤,FAP也可为炎性疾病的显像和治疗提供有价值的靶点。笔者就近年来FAP在肿瘤和非肿瘤性疾病中的显像和治疗的研究进展进行综述。
甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊疗现状研究
冯娇娇, 姜雅曦, 杨仕慈, 李婷, 王婷婷, 朱高红
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202204033-00255
[摘要](654) [HTML全文](583)
摘要:
甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺癌最常见的组织病理学类型,其淋巴结转移影响患者的预后。目前PTC的淋巴结转移机制尚不明确,其诊断方法包括超声、细针穿刺活检、CT、MRI等,但特异度及灵敏度均不高,PTC淋巴结转移首选的治疗方式是手术。目前PTC淋巴结转移早期综合诊断及有效治疗是改善和提高PTC患者生活质量的难点。笔者就PTC淋巴结转移的诊疗现状及研究进展进行综述。
50例普通型新冠肺炎患者临床及胸部CT表现的分析
耿闯, 龚红霞, 邱晶, 顾岚
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202202016-00254
[摘要](921) [HTML全文](792)
摘要:
目的 分析50例普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学、临床、实验室检测结果及胸部CT表现,为临床诊治提供理论依据。 方法 回顾性分析2020年1至4月于无锡市第五人民医院经RT-PCR对咽拭子标本检测结果为阳性的50例普通型COVID-19患者的临床表现、实验室检查结果及胸部CT表现,患者年龄为5~79(38.2±19.6)岁。收集50例患者的临床数据,包括流行病学调查结果、临床表现、实验室检测结果和其他伴随条件或疾病;同时对患者进行薄层胸部CT扫描多平面重建以观察患者肺部改变,对各肺区受累情况进行评分。采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,正态分布的连续变量采用独立样本t检验,对于非正态分布的变量采用Mann-Whitney U检验。采用卡方检验比较不同组别的分类变量。 结果 50例普通型患者中,40例患者(80%)曾到过武汉或与确诊患者有过接触史,17例无明显症状,34例主要表现为发热、咳嗽、乏力。实验室检查结果多数在正常范围内,部分患者出现淋巴细胞计数下降、超敏c反应蛋白(hs-CRP)升高、淋巴细胞百分比下降。典型CT表现主要为磨玻璃影、铺路石征、实变,且肺组织病变以周围型为主,双侧多叶分布。肺前区CT评分明显低于后区(H=−4.096,P=0.003),中、上区CT评分低于下区(H=6.917,P=0.031)。 结论 普通型新冠肺炎患者临床表现可能不明显,实验室检查结果可能无明显异常,而胸部CT的改变比较明显,因此临床诊治过程中应充分结合患者胸部CT的表现,密切关注胸部CT的动态变化。
门控心肌灌注显像评估慢性心力衰竭患者左心室机械同步性的应用及其与纽约心功能分级的关系
吴飞鹏, 郑贤东, 吴琪燕, 洪丽菊, 岳雷, 杨蕊, 陈丹丹, 周友俊
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203018-00252
[摘要](1241) [HTML全文](1020)
摘要:
目的 探讨门控心肌灌注显像(GMPI)在评估慢性心力衰竭患者左心室机械同步性中的应用价值及其与纽约心功能分级的关系,分析慢性心力衰竭患者发生左心室机械同步性失调的影响因素 。方法 选取2020年1月至2021年12月在昆明医科大学附属延安医院就诊的81例慢性心力衰竭患者的临床资料,其中男性56例、女性25例,年龄18~85(56.1±15.6)岁,同时纳入同期就诊的23例健康受试者为健康对照组,采集所有研究对象的GMPI指标[包括左心室射血分数(LVEF)、高峰充盈率(PFR)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、相位分布标准差(PSD)、相位直方图带宽(PHB)、静息总积分(SRS)]和实验室检查结果[包括超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)],GMPI检查和实验室检查的时间间隔不超过7 d。分析GMPI各指标、Hs-CRP、NT-proBNP与慢性心力衰竭患者纽约心功能分级的关系。通过Logistic回归分析探讨不同因素对慢性心力衰竭患者左心室机械同步性的影响。 结果 LVEF、LVEDV、LVESV、PFR、PHB、PSD、Hs-CRP、NTpro-BNP在心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ组、心功能Ⅲ~Ⅳ级组间的差异均有统计学意义(H=23.846、14.791、21.089、6.251、18.892、20.347、19.171、35.654,均P<0.05);在心功能Ⅰ级组的慢性心力衰竭患者与健康对照组的比较中,LVEF、LVEDV、LVESV、PFR、PSD、NTpro-BNP间的差异均有统计学意义(t=4.084,Z=3.462、3.038、3.519、3.489、2.203,均P<0.05)。SRS、LVESV、LVEDV、PHB、PSD、NTpro-BNP、Hs-CRP水平与纽约心功能分级呈正相关(r=0.235、0.547、0.474、0.481、0.458、0.671、0.439,均P<0.05),LVEF、PFR与纽约心功能分级呈负相关(r=−0.563、−0.304,均P<0.05)。单因素分析结果显示,左心室机械同步与不同步的慢性心力衰竭患者的年龄、LVEF、PFR、心率、LVEDV、LVESV、SRS、Hs-CRP、NTpro-BNP比较,差异均有统计学差异(t值=2.550,χ2值=6.146,t值=4.042,Z值=3.149,χ2值=5.335,χ2值=5.993,Z值=4.978,χ2值=6.154,Z值=4.381;均P<0.05);多因素回归分析结果显示,LVEF、SRS是慢性心力衰竭患者发生左心室机械同步性失调的独立影响因素(B值=−0.166、0.278,B值标准误为0.068、0.130,Waldχ2值=5.927、4.584,P值=0.015、0.032,OR值=0.847、1.320,95%CI=0.741~0.968、1.024~1.702)。 结论 LVEF、LVEDV、LVESV、PFR、PSD、NTpro-BNP指标可能具有早期诊断慢性心力衰竭的潜在价值;LVEF、LVESV、PFR、LVEDV、PHB、PSD、NTpro-BNP、Hs-CRP对慢性心力衰竭患者的心功能受损严重程度有提示作用,以NTpro-BNP、LVEF、LVESV的提示作用较优;SRS升高、LVEF降低是慢性心力衰竭患者发生左心室机械同步性失调的独立预测因子。
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18F-FDG PET/CT代谢参数对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结同步放化疗疗效的预测价值
曾薪宇, 黄禹豪, 李素平
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202202005-00253
[摘要](1185) [HTML全文](1015) [PDF 1713KB](2)
摘要:
目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结同步放化疗疗效(CCRT)的预测价值。 方法 回顾性分析2016年12月至2020年12月于川北医学院附属医院行同步放化疗的50例中晚期(ⅢC期22例、ⅣA期4例、ⅣB期24例)宫颈鳞癌患者的临床资料,年龄31~76(50.7±8.6)岁。根据CCRT治疗前后转移性淋巴结的变化情况,将患者分为有效组(36例)和无效组(14例),分析18F-FDG PET/CT代谢参数SUVmax、代谢肿瘤体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)以及其他相关临床特征如患者年龄、临床分期对中晚期宫颈鳞癌淋巴结转移CCRT疗效的预测价值。符合正态分布的计量资料以\begin{document}$\bar x\pm s $\end{document}表示,组间采用两独立样本t检验(方差齐);不符合正态分布的计量资料以MQ1Q2)表示, 组间比较采用Mann-Whitney U 检验;分类变量以例(%)表示,组间比较采用 χ2检验或 Fisher 确切概率法。根据ROC曲线获得18F-FDG PET/CT代谢参数预测转移性淋巴结CCRT疗效的最佳临界值,并根据最佳临界值进行分类,对分类后的变量进行单因素Logistic回归分析,并采用多因素Logistic回归分析确定中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效潜在的独立预测因子和预测效能。 结果 2组间患者的年龄、临床分期和SUVmax差异均无统计学意义(t=0.464、Fisher确切概率法、Z=0.864,P>0.05);2组间MTV和TLG的差异有统计学意义(Z=3.457、3.630,均P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,MTV和TLG均与中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效间存在相关性(χ2=7.228、10.457,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TLG<26.265(OR=8.335,95% CI:1.040~66.817, χ2=3.987,P=0.046)是中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效潜在的独立预测因子。ROC曲线评估TLG对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效的结果显示,AUC为0.833(95%CI :0.718~0.949,P=0.0003 )。 结论 MTV和TLG与中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效间存在相关性,其中TLG<26.265对其预测价值较高。
MSCT征象及强化参数预测T1期肾透明细胞癌Fuhrman组织病理学分级
陈薏帆, 朱俊辉, 朱玉春, 周伟
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202111022-00231
[摘要](1819) [HTML全文](1481) [PDF 1395KB](3)
摘要:
目的 探讨多层螺旋(MSCT)征象及强化参数预测T1期肾透明细胞癌 (ccRCC)的Fuhrman组织病理学分级。 方法 回顾性分析2014年1月至2021年3月于江苏大学附属昆山医院经术后组织病理学检查确诊为T1期ccRCC的66例患者的临床资料和影像学资料,其中男性40例、女性26例,年龄20~83(58.3±14.9)岁。所有患者依据Fuhrman组织病理学分级,分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ~Ⅳ级),分析2组患者的MSCT平扫和增强图像,比较2组患者的MSCT征象及其强化参数的差异,分析观察指标的预测效能。符合正态分布的计量资料的组间比较采用t检验;计数资料的组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法;采用Kappa检验比较2名医师测量结果的一致性;以Fuhrman组织病理学分级为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC);采用二元多因素Logistic回归分析评估影响ccRCC Fuhrman组织病理学分级的独立危险因素。 结果 2组患者的MSCT表现在肿瘤形态、内部结构(囊变、坏死)、分叶征、假包膜、包膜侵犯、肿瘤强化均匀性的差异均有统计学意义。低级别组患者皮髓质期肿瘤病灶的CT值、CT差值、增强比值、增强指数均高于高级别组,且差异均有统计学意义(t=2.180~5.082,均P<0.05),4者的AUC分别为0.849、0.848、0.741、0.757,最佳临界值分别为152.5 HU、120.5 HU、3.356、0.953,约登指数分别为0.739、0.655、0.439、0.478。多因素Logistic回归分析结果表明,假包膜是Fuhrman组织病理学分级的独立预测因素(OR=0.082,P=0.041)。 结论 ccRCC患者平扫和增强MSCT图像的表现多样,结合髓质期肿瘤病灶皮CT值、CT差值、增强比值和增强指数,有助于预测Fuhrman组织病理学分级。其中,假包膜可以作为独立预测因素。
Hippo信号通路的调控机制及其在肿瘤细胞辐射效应中作用的研究进展
王铭蔚, 王蕊, 衣峻萱, 金顺子
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202204004-00250
[摘要](1584) [HTML全文](1294)
摘要:
Hippo信号通路是以激酶级联反应为核心的进化保守的信号通路,在调控哺乳动物的器官大小、组织稳态、组织再生、伤口愈合和肿瘤发生中起着关键作用。Hippo信号通路受到细胞密度变化、外部机械压力和(或)其他内在和外在信号的刺激,使核心复合物控制转录共激活因子Yes相关蛋白(YAP)和转录共激活因子 PDZ 结合基序蛋白移位到细胞核内,从而调控各种生物学效应。另外,YAP作为Hippo信号通路的主要效应分子,在许多肿瘤中异常表达,与肿瘤的发生和发展密切相关,包括肿瘤细胞增殖及凋亡、肿瘤转移和耐药等。Hippo信号通路对肿瘤细胞辐射效应的影响主要体现在YAP对肿瘤细胞辐射敏感性和辐射抗性的影响上。笔者就调控Hippo信号通路的分子类型、Hippo信号通路对肿瘤的调控作用及其对肿瘤细胞辐射效应的影响进行了综述,旨在为肿瘤治疗及放射增敏剂的研发提供新的思路。
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封面
2022 年 12 期封面
2022, 46(12).  
[摘要](0) [PDF 944KB](0)
摘要:
2022 年 12 期目录
2022, 46(12): 1-4.  
[摘要](0) [HTML全文](0) [PDF 0KB](0)
摘要:
临床研究
68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量的估算
潘永祥, 王风, 丁立新, 杨志
2022, 46(12): 713-717.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202202007-00245
[摘要](1239) [HTML全文](1034) [PDF 1244KB](14)
摘要:
目的 估算68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。 方法 采用简单随机抽样的方法选取2021年10至12月于北京大学肿瘤医院接受68Ga-奥曲肽PET/CT显像的20例患者进行前瞻性研究,其中男性15例、女性5例,年龄30~68(49.0±12.2)岁。在患者静脉注射68Ga-奥曲肽0 h后,使用辐射监测剂量仪测量距患者1.0 m处的空气吸收剂量率,注射1.0 h后测量距患者0.3 m处的空气吸收剂量率,注射1.5 h后测量距患者0.3、0.5、1.0和1.5 m处的空气吸收剂量率。依据美国国家辐射防护和测量委员会第155号报告提出的人类社会活动模式,采用积分法估算68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。 结果 注射68Ga-奥曲肽0 h后,距患者1.0 m处的空气吸收剂量率为12.97~33.67 (20.24±6.57) μSv/h;注射1.0 h后,距患者0.3 m处的空气吸收剂量率为32.73~57.69(48.98±6.20) μSv/h;注射1.5 h后,距患者0.3、0.5、1.0、1.5 m处的空气吸收剂量率分别为24.04~42.39(35.98±4.56) μSv/h、11.83~28.83(20.70±4.55) μSv/h、5.17~13.42(8.07±2.61) μSv/h、1.51~7.01(3.75±1.72) μSv/h。与68Ga-奥曲肽显像患者白天接触的家庭成员受照的有效剂量为8.22~21.33(12.83±4.15) μSv,夜间同床共睡的家庭成员受照的有效剂量为38.92~68.62(58.25±7.38) μSv,单位同事受照的有效剂量为8.37~21.73(13.06±4.23) μSv,同车邻座乘客受照的有效剂量为32.97~58.15(49.36±6.26) μSv。每接触一例患者,操作人员受照的有效剂量为2.66~4.69(3.98±0.50) μSv,陪护护士受照的有效剂量为9.70~25.17(15.13±4.90) μSv。 结论 68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量远低于国家标准规定的有效剂量限值。
CT成像的放射组学特征在胰腺炎诊断中的评估效能
周楠, 朱华晨, 李囡馨, 何强
2022, 46(12): 718-723.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202112001-00249
[摘要](1338) [HTML全文](1088) [PDF 1387KB](1)
摘要:
目的 探讨胰腺CT成像的放射组学特征在功能性腹痛(FAP)、复发性急性胰腺炎(RAP)、慢性胰腺炎(CP)患者诊断中的评估效能。 方法 回顾性分析2017年12月至2020年12月在首都医科大学附属北京天坛医院接受腹部增强CT检查的168例患者的CT影像资料,根据纳排标准,共选取48例患者进行研究,其中男性 23例、女性25例,年龄39~84(47.8±10.2)岁;FAP患者16例(FAP组)、RAP患者18例(RAP组)、CP患者14例(CP组)。通过在CT图像上绘制感兴趣区来勾画胰腺轮廓。从每个感兴趣区提取62个放射组学特征,共分为5类,分别是一阶统计量、灰度共生矩阵(GLCM)、灰度行程矩阵(GLRLM)、邻域灰度差矩阵(NGTDM)和形态学特征,并在3组患者间进行比较。根据组别建立3个IsoSVM机器学习模型,对IsoSVM模型进行训练,并在遗漏的交叉验证样本上进行测试。RAP患者、FAP患者、CP患者的放射组学特征的比较采用Wilcoxon秩和检验。使用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估个体放射组学特征的评估效能。 结果 在单变量分析中,9个放射组学特征(8个GLCM特征和1个NGTDM特征)在患者组间的差异有统计学意义(Z=3.45~29.76,均P<0.05)。RAP患者与FAP和CP患者分别进行比较,放射组学特征的AUC范围分别为0.76~0.93和0.73~0.91。IsoSVM机器学习模型的总体预测准确率为82.1%。FAP组的灵敏度、特异度分别为78.7%、100%,AUC为0.90。RAP组的灵敏度、特异度分别为95.2%、77.8%,AUC为 0.87,而CP组的灵敏度、特异度分别为70.9%、94.8%,AUC 为0.89。 结论 CT成像的部分放射组学特征对胰腺炎的诊断有较好的评估效能,可以区分FAP、RAP和CP患者。
基于MRI的前列腺癌放疗中标志物手动辨识与定位评价
张旺, 刘肖, 杨海芳, 田龙, 胡逸民
2022, 46(12): 724-729.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202111003-00241
[摘要](1033) [HTML全文](786) [PDF 1553KB](1)
摘要:
目的 评价基于MRI的前列腺癌放疗中黄金基准标志物(GFM)手动辨识和定位方法的效能。 方法 纳入2019年6月至2021年6月于唐山市人民医院接受治疗的16例前列腺癌患者进行前瞻性研究,年龄(58.5±4.1)岁,每例患者均置入了3枚GFM后接受放疗定位CT扫描,然后采用单独序列(SS)法和组合序列(CS)法对所有患者进行MRI检查。由5名放疗医师分别对2种序列法获得的所有图像进行GFM手动辨识和定位。计算单个GFM中心(CsGFM)坐标均值和3枚GFM空间质心(CmGFM)坐标均值,并采用Bland-Altman分析法分别评价2种序列法定位的一致性。通过与CT定位比较并计算GFM的标志物间距(IMD),评价2种序列法定位的准确度,组间比较采用配对样本t检验。 结果 SS法GFM辨识阳性率为79.17%(38/48),CS法为93.75%(45/48)。(1)一致性结果。SS法中,每名放疗医师计算的GFM中心坐标同所有GFM的CsGFM坐标均值在左右、头脚、腹背3个方向上的95%一致性界限(LoA)范围分别为−1.46~0.97 mm、−1.06~1.73 mm、−1.96~1.12 mm;CS法中分别为−0.79~1.09 mm、0.10~1.47 mm、−0.87~1.40 mm。SS法中,每名放疗医师计算的3枚GFM空间质心坐标同所有患者的CmGFM坐标均值在左右、头脚、腹背3个方向上的95%LoA范围分别为−1.38~0.94 mm、−1.60~1.07 mm、−1.07~1.75 mm;CS法中分别为−0.57~0.76 mm、−0.71~0.98 mm、−1.16~0.76 mm。(2)准确度结果。与CT定位比较,SS法中IMD为(0.59±0.39) mm,显著大于CS法中的(0.32±0.17) mm,且差异有统计学意义(t=−1.89,P=0.027)。 结论 基于MRI的2种GFM手动辨识和定位方法的效能均可满足临床要求,其中CS法GFM手动辨识的阳性率、定位一致性和准确度均优于SS法。
综述
18F-FDG PET/CT在左心室辅助装置植入术后感染诊断中的临床应用进展
陈越, 李剑明
2022, 46(12): 730-734.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202204021-00247
[摘要](1651) [HTML全文](1469) [PDF 1273KB](4)
摘要:
左心室辅助装置(LVAD)植入术是治疗终末期心力衰竭患者重要且有效的手段,感染是其最常见的并发症,诊断延误或评估不足将导致生存预后降低等严重后果。近年来,18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在LVAD植入术后感染诊断的定性、定位、分型、程度评估、治疗指导和预后预测方面发挥着独特且重要的临床作用。笔者对18F-FDG PET/CT在LVAD植入术后感染中的临床应用进展进行综述。
靶向成纤维细胞活化蛋白PET显像剂的研究进展
莫纯威, 徐万帮, 唐刚华
2022, 46(12): 735-741.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203029-00251
[摘要](2148) [HTML全文](1977) [PDF 1305KB](4)
摘要:
成纤维细胞活化蛋白(FAP)在90%上皮肿瘤的肿瘤相关成纤维细胞中过表达,而在正常组织中几乎不表达,因此FAP是肿瘤诊疗的重要靶标。一系列靶向FAP的显像剂在临床前研究PET显像中展现出良好的成像结果,其表现为特异性高摄取和非靶向性低摄取。与氟脱氧葡萄糖显像相比,FAP显像在大多数恶性肿瘤中显示出更高的摄取值和灵敏性。大量的临床研究也逐步开展。靶向FAP的显像剂在多种恶性肿瘤的研究中取得了一定的进展,且有研究证实FAP在部分非肿瘤性疾病(如心肌梗死、免疫球蛋白G亚型4、结核等)中也会有高表达,因此靶向FAP的显像剂也可用于非肿瘤性疾病的诊断。笔者就靶向FAP的PET新型分子探针及其临床转化的研究进展进行综述。
靶向转位蛋白正电子示踪剂在神经炎症显像方面的应用
王明贞, 韩巍, 付鹏, 赵长久
2022, 46(12): 742-748.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202204032-00246
[摘要](2112) [HTML全文](1869) [PDF 1569KB](0)
摘要:
神经炎症是许多中枢神经系统疾病共有的病理表现,而小胶质细胞会在中枢神经系统受到损伤后率先产生应答。相对分子质量为18 000的转位蛋白(TSPO)在神经炎症发生时高表达于小胶质细胞,这一特性使得该蛋白适用于评估脑内小胶质细胞的活化增生情况。从靶向TSPO放射性配体研发至今,已有60多种靶向TSPO的放射性配体被研发用于神经炎症疾病的研究,以期对其病理过程有更深入的了解。笔者就靶向TSPO正电子示踪剂在神经炎症显像方面的应用进行综述。
DTC患者TSH抑制治疗致骨质疏松症的研究进展
梁钰婷, 陆克义, 晋建华
2022, 46(12): 749-754.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202202014-00242
[摘要](1133) [HTML全文](849) [PDF 1424KB](1)
摘要:
促甲状腺激素(TSH)抑制治疗是分化型甲状腺癌(DTC)治疗的主要方法之一,其能够有效降低DTC的复发和转移风险。TSH抑制治疗可加速骨转换、导致骨密度降低、骨微结构恶化,从而增加骨质疏松症及脆性骨折的发生风险,严重影响DTC患者的生存率和生活质量。笔者就近年来DTC患者TSH抑制治疗致骨质疏松症的研究进展作一综述,以期为DTC患者制定个体化的治疗方案提供参考。
甲状腺功能减退症合并血脂异常的研究进展
杨雨珠, 晋建华
2022, 46(12): 755-759.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202204006-00248
[摘要](1034) [HTML全文](815) [PDF 1245KB](0)
摘要:
甲状腺功能减退症(简称甲减)常合并血清胆固醇和甘油三脂水平升高等血脂异常,是动脉粥样硬化性心血管疾病最主要的危险因素之一,严重影响患者的生活和生存质量。笔者就近年来有关甲状腺激素对血脂代谢的调节、临床及亚临床甲减对血脂的影响、甲减合并血脂异常的治疗等的研究进展进行综述,以期为甲减合并血脂异常的防治提供参考。
基于深度学习的人工智能应用于甲状腺癌诊断的进展
陆奕行, 章斌
2022, 46(12): 760-764.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203024-00243
[摘要](1061) [HTML全文](819) [PDF 1255KB](4)
摘要:
近年来,甲状腺癌的发病人数不断增加,伴有转移的患者人数也不断增加,甲状腺癌及其远处转移的早期诊断和治疗是降低病死率的重要方法。人工智能(AI)技术飞速发展,其与医疗领域相结合,辅助甲状腺癌的早期诊断。笔者综述了基于深度学习的AI应用于超声图像、细针穿刺细胞学、组织病理学及淋巴结转移诊断甲状腺癌的研究进展,为将来AI应用于甲状腺癌的研究提供指导。
病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤合并肝细胞癌全身18F-FDG PET/CT显像1例
李亚男, 陈思然, 王路, 王兴芬, 彭岚, 董华
2022, 46(12): 765-768.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202205010-00244
[摘要](966) [HTML全文](694) [PDF 1473KB](0)
摘要:
笔者报道了1例原发性肾上腺淋巴瘤(PAL)合并肝细胞癌患者全身18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT 显像,PAL在临床上相对少见,特别是遇到合并其他恶性肿瘤的患者时容易误诊为恶性肿瘤转移。笔者主要分析了PAL合并肝细胞癌全身18F-FDG PET/CT 显像的特点并进行文献复习,为其诊断提供更多参考。

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