期刊简介

《国际放射医学核医学杂志》是中国医学科学院放射医学研究所主办的国家级医药学学术期刊,是中华人民共和国国家卫生健康委员会统一领导的中华医学会系列杂志。

《国际放射医学核医学杂志》创刊于1977年,曾用刊名《国外医学:放射医学核医学分册》。月刊,国内统一刊号:CN12-1381/R,国际标准刊号:ISSN1673-4114,大16开本精美印刷,全国公开发行。

《国际放射医学核医学杂志》主要以放射医学与核医学及相关学科中的科研和临床工作者为主要读者对象,以论著、综述、国际学术会议报道等为主要形式,着重报道国内外在放射医学与核医学两大领域中理论与实践的新动态、新进展、新技术和新经验,强调文章的科学性和时效性。本刊涉及的主要专业有实验核医学、临床核医学、放射生物学、临床放射医学、辐射剂量、损伤与防护、放射性标记药物、分子生物学技术、辐射与安全以及相关的标准与法规等。

为便于国际交流,本刊刊用稿件的摘要和图表均采用中英文对译,并附有英文目次页。有来自美国、加拿大和日本的多位国外专家和国内的130多位的知名专家担任编委和通讯编委。本刊及时跟踪和介绍国内外在放射医学与核医学领域的研究和发展趋势,充分反映其关注热点和研究动向,对我国放射医学与核医学的科研、临床及教学等工作的开展、科学人才的培养等起到了积极作用。

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期刊信息

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办单位: 中华医学会
中国医学科学院放射医学研究所

编  辑:国际放射医学核医学杂志编辑委员会

出  版:《中华医学杂志》社有限责任公司 100052,北京市西城区东河沿街69号 电话(传真):(010)51322059

总 编 辑:樊赛军

编辑部主任:宋娜玲

地  址:天津市南开区白堤路238号

电  话:86-22-58089989
86-22-85682389

传  真:86-22-58089989

标准刊号:ISSN 1673-4114
CN 12-1381/R

邮发代码:6-102

广告经营许可证:津工商广字1201044000168

订  购:全国各地邮政局

邮  箱:gjfh2006@irm-cams.ac.cn

定  价:30元/期,全年360元

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北京市地方标准《放射工作人员健康检查染色体畸变和微核检测质量控制规范》解读
杨梦迪, 李煜, 王如刚, 赵芳红
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202205005-00215
[摘要](86) [HTML全文](70)
摘要:
为正确贯彻执行北京市地方标准《DB11/T 1930-2021放射工作人员健康检查染色体畸变和微核检测质量控制规范》,更好地指导放射工作人员健康体检机构遗传学检测工作,笔者对该标准的制定背景、主要依据及主要技术内容进行了解读。本标准是在广泛调研国内外文献的基础上,依据相关法律法规及国家和行业标准,并广泛征求同行专家意见的基础上制定的。本标准规定了放射工作人员健康检查中,开展人外周血淋巴细胞染色体畸变检测和微核检测的基本要求、实验室及仪器设备的要求以及试验过程中的质量控制。对该标准的解读可指导放射工作人员健康检查机构遗传学实验室更加规范、科学地开展工作,更好地保障放射工作人员的安全和健康。
河南“4.26”60Co源辐射事故一例受照者患非霍奇金淋巴瘤的病因探讨
卢志娟, 张曼曼, 王雯, 焦玲, 赵风玲, 吕玉民, 姜恩海, 刘强
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202109012-00214
[摘要](88) [HTML全文](68)
摘要:
目的 探讨河南“4.26”60Co源辐射事故中一例中度骨髓型急性放射病患者照后13年患非霍奇金淋巴瘤与电离辐射的关系,为电离辐射致NHL提供辐射流行病学依据。 方法 结合患者的受照史、病史特点、诊断及国际多项大型研究,从流行病学资料和影响因素两方面分析患者“天”患非霍奇金淋巴瘤与电离辐射的关系。 结果 急性照射、迁延照射和慢性照射均可诱发NHL;相较于女性,急性照射下男性患病危险增加。γ射线外照射增加了NHL的患病及死亡危险。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性个体患NHL危险升高,弥漫大B细胞淋巴瘤与HBsAg阳性显著相关。 结论 患者“天”患弥漫大B细胞淋巴瘤为多因素共同作用的结果,事故中受到较大剂量γ射线外照射和感染乙型肝炎病毒可能为主要诱因。
利尿后不同延迟时间18F-FDG PET/CT显像对前列腺癌的临床诊断价值
黄世明, 林志春, 孙永锋, 刘菲, 尹亮, 岳建兰, 于龙华
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202201005-00213
[摘要](125) [HTML全文](103)
摘要:
目的 探讨利尿后不同延迟时间18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像对前列腺癌(PCa)的临床诊断价值和最佳延迟时间。 方法 回顾性分析2009年3月至2018年12月于武警特色医学中心经18F-FDG PET/CT全身显像发现前列腺代谢升高,随后行利尿后延迟显像的235例男性PCa患者的临床资料,年龄50~87(69.6±13.6)岁。根据随访结果分为前列腺恶性病变组77例、前列腺良性病变组158例,于利尿后延迟1、2、3、4 h进行显像,分别获得利尿前、后病灶的最大标准化摄取值(SUVmax),以利尿后延迟显像的SUVmax>2.5且利尿后显像前后SUVmax的储留指数(RI)>15%作为判断良、恶性的标准。符合正态分布的2组间数据的比较采用独立样本t检验,多组间数据的比较采用单因素方差分析。 结果 前列腺恶性病变组中,利尿后延迟1、2、3 h显像的SUVmax均分别高于利尿前,差异有统计学意义[(5.57±1.58对4.32±1.01、7.04±3.03对4.62±1.84、7.28±2.90对4.73±1.88),t=2.660~3.676,均P<0.05)];而利尿后延迟4 h显像的SUVmax与利尿前的差异无统计学意义[(5.76±3.22对4.43±1.65),t=1.103,P=0.286)]。前列腺良性病变组中,利尿后延迟1、2、3、4 h显像的SUVmax与利尿前的差异无统计学意义[(4.74±1.81对4.45±1.77、4.76±2.16对4.51±1.59、4.64±1.98对4.48±1.34、4.43±1.74对4.58±1.52,t=0.268~0.865,均P>0.05)]。恶性病变组利尿后延迟1、2、3 h显像的SUVmax均分别高于良性病变组(t=2.013~3.910,均P<0.05),而2组利尿后延迟4 h显像的SUVmax相比,差异无统计学意义(t=1.379,P=0.181)。恶性病变组中,利尿后2、3 h显像的SUVmax高于利尿后1 h(P<0.05)。利尿后延迟1、2、3、4 h显像的诊断灵敏度分别为61.2%(16/26)、79.3%(23/29)、84.6%(11/13)、66.7%(6/9),特异度分别为50.1%(29/57)、74.5%(38/51)、69.7%(23/33)、58.8%(10/17),准确率分别为54.2%、76.3%、73.9%、61.5%。 结论 PCa患者利尿后延迟显像可提高显像效果和临床诊断的效能,利尿后延迟2 h显像的诊断效果较优。
基于18F-FDG PET代谢参数及临床参数的列线图生存预测模型在预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的价值
蒋冲, 丁重阳, 来瑞鹤, 胡玲莉, 滕月
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202109015-00212
[摘要](222) [HTML全文](162)
摘要:
目的 构建基于18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数及临床参数的列线图生存预测模型,并验证其对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。 方法 回顾性分析2011年3月至2019年11月期间在南京鼓楼医院以及江苏省人民医院接受基线18F-FDG PET/CT检查并经组织病理学检查确诊的383例名未经治疗的DLBCL患者的影像学资料,其中男性204例、女性179例,年龄19~93(47.3±14.9)岁。按照7:3的比例随机将患者分为训练组(n=268例)和验证组(n=115例)。勾画并计算患者总肿瘤代谢体积(TMTV)和病灶糖酵解总量(TLG)。采用Kaplan Meier生存分析、单因素和多因素Cox比例风险回归模型对患者无进展生存(PFS)期及总生存(OS)期进行预后分析并构建生存预测模型。通过校准曲线、一致性指数(C-index)以及临床决策曲线分析(DCA)对预测模型进行评估。 结果 单因素分析结果显示,年龄、LDH、ECOG PS评分、Ann Abor分期、大包块、TMTV以及TLG为PFS期的危险因素(均P<0.05);年龄、LDH、B症状、ECOG PS评分、Ann Abor分期、大肿块、TMTV以及TLG为OS期的危险因素(均P<0.05)。多因素分析结果表明,年龄(HR=2.054, P=0.001和HR=2.760, P<0.001)、LDH水平(HR=1.589, P=0.001和HR=1.679, P=0.048)、Ann Abor分期(HR=2.099, P=0.004和HR=2.333, P=0.009)以及TLG(HR=2.603, P<0.001和HR=3.367, P<0.001)是DLBCL患者PFS期和OS期的独立预测因素。校准曲线显示,该生存预测模型具有较好的预测一致性;一致性指数(C-index)评估结果显示,模型具有较高的准确性[PFS期:0.724(训练组),0.762(验证组); OS期:0.749(训练组),0.753(验证组)]。DCA分析表明,预测模型可以给患者带来更多的临床获益。 结论 PET代谢参数TLG是DLBCL患者PFS期和OS期的独立预测因素。同时,所构建的包含年龄、LDH水平、Ann Abor分期以及TLG的多参数生存预测模型能够很好对患者进行预后评估,为精准个性化治疗提供可能。
放射性皮肤纤维化的研究进展
莫韦, 曹建平, 余道江, 张舒羽
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202111008-00203
[摘要](894) [HTML全文](678)
摘要:
放射性皮肤纤维化是电离辐射作用于皮肤组织后的晚期效应,是放射性核事故和肿瘤放疗等之后常见的晚期并发症,严重影响患者的生活质量。放射性皮肤纤维化表现为皮肤外观的改变,皮肤弹性消失与挛缩,皮肤坚硬难以捏起折痕,可伴发毛细血管扩张,疼痛与瘙痒,部分患者甚至会发生进展性的纤维化,反复出现皮肤感染。目前关于放射性皮肤纤维化的发生机制尚不完全清楚,也缺乏针对性的救治手段及有效治疗药物。因此,深入探索电离辐射所致放射性皮肤纤维化的机制,寻找更有效的防治手段显得尤为重要。笔者就放射性皮肤纤维化的影响因素、临床表现、发生机制及其治疗等进行综述,并对其发展进行展望,旨在为放射性皮肤纤维化的研究提供参考。
血清甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌中的产生机制及其临床价值
赵翊含, 林岩松, 赵新明
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202110009-00201
[摘要](1035) [HTML全文](765)
摘要:
近年来,分化型甲状腺癌(DTC)的发病率呈逐年上升趋势,大多数患者通过外科手术、放射性碘治疗和促甲状腺激素抑制治疗后的预后良好,可获得长期生存,但部分患者存在疾病的持续、复发及转移。甲状腺球蛋白(Tg)作为DTC全切或近全切除术后灵敏、简便的血清学肿瘤标志物,在患者长期随访中的定期监测极为重要。然而,高达25%的DTC患者的血清中可检测出高水平甲状腺球蛋白抗体(TgAb),其存在会干扰Tg的测定,此时TgAb的变化趋势就成为判断疾病状态的替代指标。TgAb随时间推移呈下降趋势往往预示疾病好转,相反,TgAb持续升高可能是DTC复发的早期指标。笔者主要就TgAb在DTC患者中的产生机制及其与临床的相关性进行综述。
核医学实验室对新型冠状病毒肺炎疫情中、高风险地区患者血液标本的管理探索
傅鹏, 吴炜杰, 高建青, 魏玲格
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102003-00193
[摘要](1292) [HTML全文](907)
摘要:
新型冠状病毒肺炎仍是目前全世界感染防控的重点,在我国防控措施的有效实施下,总体已基本得到控制,但随着疫情的持续发展,仍存在小规模爆发事件。笔者在疫情防控期间,从工作实践角度出发,初步探讨了非定点医院核医学科体外分析实验室对中、高风险地区患者血液标本的管理,旨在为全国核医学实验室相关工作人员提供一定的参考和建议,以有效阻断病毒传播途径,避免院内交叉感染。
优先发表栏目展示本刊经同行评议确定正式录用的文章,这些文章目前处在编校过程,尚未确定卷期及页码,但可以根据DOI进行引用。
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纳米抗体分子影像探针的研究进展
张友, 黄钢, 魏伟军, 刘建军
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202110007-00207
[摘要](796) [HTML全文](607) [PDF 1324KB](1)
摘要:
纳米抗体凭借其优越的靶向性、稳定性、溶解度及组织穿透能力,已成为分子影像领域中的热门靶向分子。多种基于纳米抗体的分子影像探针在临床前研究和临床试验中均已展现出良好的诊断效能。笔者主要介绍纳米抗体分子影像探针在肿瘤中的最新研究进展,并进一步讨论其临床转化面临的挑战和应对策略。
18F-FDG PET/CT对Tg阳性且131I-WBS阴性的DTC复发患者的诊断效能:Meta分析
郑皓, 张海波, 何蕊, 方东, 谢飞, 江丽玲, 苏玉林, 朱高红
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202103016-00190
[摘要](2425) [HTML全文](1755) [PDF 2223KB](3)
摘要:
目的 系统评价18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对甲状腺球蛋白(Tg)表达阳性(简称Tg阳性)且131I全身显像(131I-WBS)结果阴性(简称131I-WBS阴性)的分化型甲状腺癌(DTC)复发患者的诊断效能。 方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library和万方数据知识服务平台、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于18F-FDG PET/CT对DTC复发患者诊断的相关研究,检索时间从建库至2020年12月。根据纳入和排除标准筛选文献,提取研究的基本特征和诊断参数,采用Spearman相关系数分析文献是否存在阈值效应。对纳入文献进行异质性Q检验,采用Deeks线性回归分析法评价文献的发表偏倚。绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),采用Z检验分析行诊断性全身显像(Dx-WBS)与治疗性全身显像(Rx-WBS)的患者18F-FDG PET/CT诊断效能的差异,并分析在促甲状腺激素(TSH)刺激状态与抑制状态下18F-FDG PET/CT诊断效能的差异。 结果 最终纳入16篇文献,共1 036例DTC复发患者,纳入研究的异质性较低I2=47.5%,P=0.018,异质性可能源于病例数(r=1.462,P=0.021),存在较小的发表偏倚(P=0.070)。18F-FDG PET/CT诊断Tg阳性且131I-WBS阴性的DTC复发患者的合并灵敏度为0.87(95%CI:0.82~0.91)、特异度为0.79(95%CI:0.68~0.86)、阳性似然比为3.76(95%CI:2.32~6.09)、阴性似然比为0.20(95%CI:0.14~0.27)、诊断优势比为23.89(95%CI:13.23~43.12)、SROC的AUC=0.905(标准误0.022)、Q指数为0.837(标准误0.023)。行Dx-WBS与Rx-WBS的DTC复发患者18F-FDG PET/CT诊断效能的差异无统计学意义(Z=0.041,P>0.05)。在TSH刺激状态与抑制状态下,行Dx-WBS与Rx-WBS的DTC复发患者18F-FDG PET/CT诊断效能的差异无统计学意义(Z=1.864、0.525,均P>0.05)。 结论 18F-FDG PET/CT对Tg阳性且131I-WBS阴性的DTC复发患者具有较高的诊断效能,行Dx-WBS与Rx-WBS、在TSH刺激状态与抑制状态下患者18F-FDG PET/CT的诊断效能均相当。
非小细胞肺癌不同病理亚型Ki-67增殖指数与18F-FDG PET/CT代谢参数的相关性
冯洪燕, 李雪蓉, 涂宁, 王超, 肖雄, 洪正源, 卜丽红
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202108021-00209
[摘要](416) [HTML全文](309) [PDF 1469KB](7)
摘要:
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)不同病理亚型细胞增殖核抗原Ki-67(简称Ki-67)增殖指数与18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT代谢参数的相关性。 方法 回顾性分析2018年3月至2020年8月于武汉大学人民医院经组织病理学检查结果确诊为NSCLC的134例患者的临床资料,其中男性86例、女性48例,年龄39~85(63.9±9.1)岁。所有患者术前均行18F-FDG PET/CT和高分辨率CT(HRCT)显像。从PET/CT图像中提取代谢参数,包括最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG);从HRCT图像中获取肿瘤大小和CT形态学特征。采用Mann-Whitney U 和Kruskal-Wallis检验比较不同临床病理特征间PET/CT代谢参数、Ki-67增殖指数的差异;采用Pearson和Spearman相关性分析对不同病理亚型的PET/CT代谢参数与Ki-67增殖指数进行相关性分析。 结果 134例NSCLC患者在肿瘤分期、肿瘤大小、病理亚型、淋巴结转移、CT形态特征间的Ki-67增殖指数、SUVmax、MTV、TLG的差异均有统计学意义(Z=2.634~84.842,均P<0.001)。所有患者的Ki-67增殖指数与SUVmax、MTV、TLG均呈线性正相关(r=0.787、0.309、0.651,均P<0.001)。低分化型腺癌(实体+微乳头状为主型腺癌)的Ki-67增殖指数与SUVmax、MTV、TLG均存在相关性(r=0.492、0.652、0.603,均P<0.05);而高分化型腺癌(贴壁为主型腺癌)的SUVmax和TLG、中分化型腺癌(腺泡+乳头状为主型腺癌)的SUVmax 与Ki-67增殖指数呈线性相关(r=0.568、0.567、0.671,均P<0.05)。 结论 NSCLC的Ki-67增殖指数与18F-FDG PET/CT代谢参数SUVmax、MTV、TLG均有相关性,且与SUVmax的相关性最高。NSCLC不同病理亚型的Ki-67增殖指数与不同的18F-FDG PET/CT代谢参数相关性程度不同。
基于海马保护的两种儿童中枢神经系统生殖细胞肿瘤放疗技术的剂量学研究
林建海, 陈忠华, 傅志超, 冯静, 钟南保, 陈杰
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202110016-00210
[摘要](357) [HTML全文](251) [PDF 1343KB](0)
摘要:
目的 比较容积旋转调强放射治疗(VMAT)和调强适形放射治疗(IMRT)2种技术在儿童中枢神经系统(CNS)生殖细胞肿瘤(GCT)放疗中的海马保护和剂量学差异。 方法 回顾性分析2020年6月至2021年6月在解放军联勤保障部队第九〇〇医院接受全CNS放疗的12例GCT患儿的影像学资料,其中男性患儿4例、女性患儿8例,年龄7~14岁,中位年龄11岁。对所有患儿进行靶区及周围危及器官的勾画,分别设计VMAT计划和IMRT计划,处方剂量30 Gy,每次3 Gy,共照射10次。通过剂量体积直方图获取各剂量学参数并进行配对t检验,比较靶区及周围危及器官的剂量学差异,通过比较机器跳数和治疗时长评估计划实施效率。 结果 VMAT和IMRT 2种技术均能得到较好的靶区剂量学分布。VMAT技术的靶区均匀性略优于IMRT技术,均匀性指数分别为0.11±0.02和0.14±0.01,且差异有统计学意义(t=−5.392,P<0.001)。VMAT和IMRT2种技术的左海马最大照射剂量分别为(15.99±0.70) Gy和(21.21±1.07) Gy,右海马最大照射剂量分别为(16.13±0.58) Gy和(21.35±0.69) Gy,且差异均有统计学意义(t=−17.622、−21.628,均P<0.001),VMAT技术在海马保护上达到了剂量限制要求。VMAT技术在周围危及器官保护方面较IMRT技术优势明显,除双肺外,在眼晶状体、甲状腺、肾脏保护方面VMAT技术全面优于IMRT技术,且差异均有统计学意义(t=−8.198~−2.231,均P<0.05)。VMAT技术在治疗效率方面同样优于IMRT技术,VMAT的机器跳数为1 749±95,治疗时长为(354±31) s,均仅为IMRT技术的40%左右,且差异均有统计学意义(t=−20.883、−22.790,均P<0.001)。 结论 在儿童CNS GCT放疗中,VMAT技术能够在保护海马的情况下实现更好的靶区均匀性,同时在周围危及器官保护和治疗效率上具有明显优势。
深圳市2015−2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率分析
李丽梅, 高朝贤, 惠长野, 杨学琴, 陈钰婷, 沙焱, 易娟
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202201015-00211
[摘要](319) [HTML全文](233) [PDF 1357KB](1)
摘要:
目的 分析深圳市2015−2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率的水平及其分布特征,为加强放射工作人员辐射防护和职业健康管理提供科学依据。 方法 选取2015−2020年在深圳市职业病防治院接受上岗前职业健康检查的2 777名放射工作人员开展横断面研究,其中男性2 210名、女性567名,年龄17~69(27.6±6.8)岁,将受检者按年龄(17~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~69岁)分为5组。采用全血微量培养法制备受检者的淋巴细胞微核和染色体,应用全自动染色体扫描分析系统对每名受检者的100个淋巴细胞染色体中期分裂相进行分析,统计双着丝粒体、着丝粒环和无着丝粒体等染色体畸变类型;对每名受检者的1 000个已转化淋巴细胞进行微核分析,比较不同年龄组以及同年龄组不同性别受检者染色体畸变情况和微核情况的差异。计量资料的2组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,受检者年龄与染色体畸变率、微核率的相关性分析采用Spearman秩相关分析。 结果 2 777名受检者的染色体畸变(双着丝粒体+着丝粒环+无着丝粒体)率为(0.072±0.005)%、双着丝粒体+着丝粒环畸变率为(0.016±0.002)%、染色体畸变细胞率为(0.068±0.005)%、微核率为(0.43±0.01)‰、微核细胞率为(0.40±0.01)‰、淋巴细胞转化率为(85.07±3.16)%。各年龄组间染色体畸变率、双着丝粒体+着丝粒环畸变率、染色体畸变细胞率以及各年龄组不同性别受检者的染色体畸变率、染色体畸变细胞率间的差异均无统计学意义(χ2=1.193、0.931、0.691,Z=−0.929~−0.059,均P>0.05);与17~20岁年龄组相比,其余各年龄组受检者的微核率、微核细胞率均较高,淋巴细胞转化率均较低,且差异均有统计学意义(Z=−6.981~−2.510,F=4.922~52.86,均P<0.05);受检者的微核率和微核细胞率均与年龄呈正相关(r=0.166、0.168,均P<0.001),而淋巴细胞转化率与年龄呈负相关(r=−0.197,P<0.001);21~30岁年龄组、31~40岁年龄组女性受检者的微核率、微核细胞率以及17~20岁年龄组、21~30岁年龄组女性受检者的淋巴细胞转化率均显著高于同年龄组的男性受检者,且差异均有统计学意义(Z=−4.826~−3.516,F=6.947、14.563,均P<0.01)。 结论 深圳市2015−2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率均未超过国内文献报道的健康人群的本底水平范围,但有随年龄增加而增高的趋势,需加强放射工作人员的辐射防护与职业健康管理。
胃腺癌乳腺转移18F-FDG PET/CT显像一例
彭小娟, 寇莹, 李川, 程祝忠
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202108013-00194
[摘要](1134) [HTML全文](867) [PDF 2467KB](0)
摘要:
笔者报道了1例胃腺癌乳腺转移18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像的病例,从临床表现、18F-FDG PET/CT影像学表现、病理诊断及鉴别诊断等方面分析了该病的特点。胃腺癌乳腺转移在临床上罕见,临床表现缺乏特异性,易漏诊及误诊,确诊需经组织病理学检查。18F-FDG PET/CT检查可以早期筛查全身病灶,提高诊断的准确率。
前列腺特异性膜抗原核素显像及治疗在分化型甲状腺癌中的应用进展
姜玲, 周海中
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202109013-00205
[摘要](828) [HTML全文](591) [PDF 1202KB](1)
摘要:
分化型甲状腺癌(DTC)已成为最常见的头颈部肿瘤,大多数DTC患者经治疗后预后良好但仍有部分转移性及失分化患者缺乏有效的诊断及治疗手段。放射性核素标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)药物已被应用于前列腺癌患者的显像和治疗中,而其在DTC中应用的研究目前仍处于探索阶段。笔者对DTC靶向PSMA显像及治疗的应用现状及前景进行综述,并提出未来的研究方向。
股骨上皮样血管肉瘤99Tcm-MDP SPECT/CT显像一例
伍杨, 付巍
当前状态:  doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202107029-00208
[摘要](390) [HTML全文](290) [PDF 1769KB](1)
摘要:
骨上皮样血管肉瘤(EA)是来源于血管内皮细胞的高度恶性骨肿瘤,临床上较为罕见。笔者报道了1例经组织病理学检查证实的发生于股骨的EA病例,分别从临床表现、实验室检查、CT及99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP) SPECT/CT全身骨显像等方面分析了该病的特点,并通过文献复习总结了EA的影像学特征。99Tcm-MDP SPECT/CT显像能发现转移灶及与其他疾病的鉴别诊断,具有一定的临床价值。
封面
2022-07期封面
2022, 46(7).  
[摘要](78) [PDF 3132KB](0)
摘要:
2022-07期目录
2022, 46(7): 1-4.  
[摘要](82) [HTML全文](65) [PDF 754KB](1)
摘要:
述评
分化型甲状腺癌131I治疗的争议与探索
林岩松
2022, 46(7): 389-391.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202206015-00196
[摘要](836) [HTML全文](690) [PDF 1240KB](5)
摘要:
分化型甲状腺癌(DTC)患者在规范的手术、选择性131I治疗、TSH抑制治疗下多数预后良好。131I治疗目标分为清甲治疗、辅助治疗及清灶治疗,其可完善疾病分期、便于随诊、降低疾病复发及死亡风险,但临床实践中仍在存诸多待明确的问题,如术后131I治疗前评估中,亚临床病灶判断困难,且无用以指导治疗的Tg临界值,增加了辅助治疗的决策难度;治疗后随诊中,尚无评价结构性病灶131I治疗疗效的标准;TgAb的存在会影响病情判断;131I累积剂量相关并发症亦需监测管理。本期重点号刊登了数篇DTC患者131I治疗相关的文章,多方位讨论了当下131I治疗中的难点和我国学者的探索。
分化型甲状腺癌的131I治疗
分化型甲状腺癌术后首次131I清甲效果影响因素的分析
敬凤连, 张召奇, 赵新明, 王建方, 张敬勉, 和玲燕
2022, 46(7): 392-396.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203005-00195
[摘要](1001) [HTML全文](838) [PDF 1215KB](3)
摘要:
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后首次行131I清甲治疗疗效的影响因素。 方法 回顾性分析2013年4月至2022年3月于河北医科大学第四医院行DTC全切或近全切术后首次行131I 治疗的159例患者的临床资料,其中男性51例、女性108例,年龄24~78(46.5±11.9)岁。将患者按首次行131I治疗的剂量(2.96 GBq、3.70 GBq和5.55~7.40 GBq)分为3组进行研究。按清甲成功的判断标准,即131I 治疗后(4±1)个月131I诊断性全身显像示甲状腺床无放射性浓聚,分析患者的性别、年龄、手术方式、131I治疗前血清甲状腺球蛋白(Tg)水平及促甲状腺激素(TSH)水平、131I治疗距离手术的时间、131I治疗剂量对清甲效果的影响。计数资料的组间比较采用χ2检验。 结果 159例DTC患者首次行131I清甲的成功率为70.4%(112/159)。2.96 GBq组的首次131I清甲成功率为58.3%(21/36),3.70 GBq组为69.2%(63/91),5.55~7.40 GBq组为87.5%(28/32),3组间的差异有统计学意义(χ2=7.071,P<0.05) 。手术方式为全切的DTC患者的清甲成功率为74.2%(95/128),高于近全切患者的54.8%(17/31),且差异有统计学意义(χ2=4.502,P<0.05)。治疗前TSH水平≥30 mU/L患者清甲成功率为73.9%(99/134),高于治疗前TSH水平<30 mU/L患者的52.0%(13/25),且差异有统计学意义(χ2=4.844,P<0.05)。患者在性别、年龄、131I治疗前血清Tg水平以及131I治疗距离手术的时间之间的差异均无统计学意义(χ2=0.311~3.073,均P>0.05)。 结论 131I治疗剂量、手术方式、131I治疗前TSH水平是影响DTC全切或近全切患者清甲成功率的因素。
中高危DTC患者术后较高剂量131I治疗后疗效反应的影响因素分析
张潇宇, 阮卓, 王秉攀, 王宇, 吴力翔, 刘建中, 武志芳, 陆克义
2022, 46(7): 397-404.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203002-00199
[摘要](999) [HTML全文](802) [PDF 1407KB](2)
摘要:
目的 探讨无转移的中高危分化型甲状腺癌(DTC)患者术后给予较高剂量131I治疗的疗效及其影响因素。 方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月于山西医科大学第一医院行DTC全切术后的378例中高危DTC患者的临床资料,其中男性103例、女性275例,中位年龄45(13~85)岁。所有患者均在术后给予首次131I清甲和(或)辅助治疗,剂量3.70~5.55 GBq。同时131I治疗前行术后残留甲状腺99TcmO4显像,治疗后2~7 d行131I治疗后全身显像(Rx-WBS)。所有患者在131I治疗后至少6个月进行随访,中位随访时间16.3个月。依据2015年美国甲状腺协会(ATA)指南的疗效反应评估体系进行术后131I治疗疗效反应评估并分析影响因素。采用Spearman秩相关分析评估术后残留甲状腺99TcmO4显像靶/非靶比值(T/NT)与Rx-WBS评分的相关性;采用Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法分析所有观察指标在疗效满意(ER)组与疗效欠佳(nER)组间的差异是否有统计学意义;采用Logistic回归分析影响预后ER的独立危险因素,并绘制ROC曲线,获得最佳诊断临界值。 结果 ER组与nER组间在肿瘤最大径、术后刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平、N分期、术后与首次131I治疗间隔时间的差异均有统计学意义(Z=−7.127、−2.702,Fisher确切概率法, χ2=6.783,均P<0.05);年龄、性别、被膜受累、肿瘤多灶性、T分期、复发风险分层、首次131I治疗剂量、TSH水平、尿碘水平、甲状腺99TcmO4显像半定量指标T/NT、131I Rx-WBS评分的差异均无统计学意义(Z=−1.505~−0.664, χ2=0.064~5.501,Fisher确切概率法,均P>0.05)。Spearman 秩相关检验分析结果显示,99TcmO4显像T/NT与Rx-WBS显像评分呈中度相关(r=0.530,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,psTg水平是预后ER的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,psTg水平预测ER的最佳临界值为5.90 ng/ml、灵敏度为83.76%、特异度为59.81%。 结论 给予较高剂量131I治疗的中高危DTC患者,不论甲状腺99TcmO4显像提示残留甲状腺多少均可以得到同样的ER比率;且术后2个月内行首次131I治疗,可能获得更好的治疗疗效。另外,psTg是预测无转移中高危DTC患者临床ER的独立危险因素。
肺转移性分化型甲状腺癌术后131I治疗疗效及其影响因素的分析
李娇, 韩娜, 李凤岐, 卢承慧, 杨雪, 林岩松, 王叙馥
2022, 46(7): 405-411.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203031-00204
[摘要](643) [HTML全文](481) [PDF 1323KB](5)
摘要:
目的 探讨肺转移性分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗疗效及其影响因素。 方法 回顾性分析1993年1月至2021年3月青岛大学附属医院收治的108例肺转移性DTC患者的临床资料,其中男性42例、女性66例,中位年龄54.3(17~77)岁,中位随访时间4.19(1.13~23.45)年。对患者行131I治疗,治疗前后进行促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平等血清学检测及胸部CT、131I全身显像、颈部超声等影像学检查,动态评估肺转移灶的进展情况。根据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)1.1及131I治疗前血清刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平变化评估131I治疗疗效,根据疗效将患者分为疾病控制组和疾病进展组。计算第2次131I治疗前较首次131I治疗前sTg与TSH水平比值的变化率(ΔsTg/TSH)。采用χ2检验、Kruskal-Wallis秩和检验对2组患者的临床病理学特征进行单因素分析;采用Logistic回归对上述单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素分析;通过受试者工作特征(ROC)曲线及最佳临界值评估ΔsTg/TSH对疾病进展的预测价值。 结果 108例患者中,术后经131I治疗达到疾病控制的患者86例(79.6%),即为疾病控制组;疾病进展的患者22例(20.4%),即为疾病进展组。单因素分析结果显示,2组患者在年龄、病理学类型、DTC原发灶的长径、首次131I治疗前的血清sTg水平、ΔsTg/TSH、肺转移灶的长径、肺转移灶是否摄碘、肺转移确诊时间之间的差异均有统计学意义(H=−3.194,χ2=19.142,H=−2.888、−2.499、−4.140,χ2=15.380、4.069、10.362,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,2组患者在病理学类型、ΔsTg/TSH、肺转移灶的长径之间的差异均有统计学意义(B=3.059、0.048、4.140,OR=21.314、1.050、62.798,95%CI:1.112~408.369、1.009~1.092、1.528~2 581.064,均P<0.05)。ΔsTg/TSH预测疾病进展的最佳临界值为−0.785%,ROC曲线下面积为0.809(95%CI:0.701~0.917,P<0.001)。 结论 病理学类型、ΔsTg/TSH和肺转移灶的长径是影响肺转移性DTC术后 131I治疗疗效及预测进展的独立风险因子。
分化型甲状腺癌131I治疗后TgAb由阳转阴时间与临床转归的关系
韩娜, 刘新峰, 司增梅, 李娇, 张莹莹, 王叙馥
2022, 46(7): 412-418.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203030-00197
[摘要](886) [HTML全文](695) [PDF 1454KB](4)
摘要:
目的 探究131I治疗前甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性(≥40 IU/ml)的分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗后TgAb转阴时间与临床转归的关系,并分析影响的因素。 方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月在青岛大学附属医院行甲状腺全切术及131I治疗前TgAb阳性的126例DTC患者的临床资料,其中男性15例、女性111例,年龄11~74(42.1±11.5)岁。将患者按末次随访时的治疗反应分为疗效满意组和疗效不满意组。采用卡方检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验分析2组间年龄、性别、原发灶最大径、肿瘤是否多灶、是否合并桥本甲状腺炎、术前甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、TgAb水平(术前及首次131I治疗前)、首次131I治疗后(1、6、12个月)TgAb水平的下降率、TgAb转阴时间、131I治疗总剂量、肿瘤分期、淋巴结分期、淋巴结转移率、首次131I治疗前复发危险分层的差异,对差异有统计学意义的变量进一步行Logistic回归分析,明确影响患者临床转归的独立危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定预测患者临床转归的最佳临界值。 结果 疗效满意组患者共109例,疗效不满意组患者共17例。2组间首次131I治疗后12个月TgAb水平下降率[89.84%(82.81%,94.70%)对83.01%(74.99%,91.08%),Z=−2.168,P=0.030]、TgAb转阴时间[(25.06±17.96)个月对(45.41±22.11)个月,t=−4.206,P<0.001]、131I治疗总剂量[3 700(3 700,3 700) MBq对5 550(3 700,10 545) MBq,Z=−4.388,P<0.001]的差异有统计学意义;而Logistic回归分析结果显示,TgAb转阴时间(OR=1.036,P=0.034)及131I治疗总剂量(OR=1.033,P=0.001)为预测临床转归的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,当TgAb转阴时间临界值为31.5个月(曲线下面积为0.766,95%CI:0.650~0.881,P<0.001)时,其预测临床转归的灵敏度及特异度最高,分别为78.00%和70.60%。 结论 对于131I治疗前TgAb阳性的DTC患者,其TgAb转阴时间和131I治疗总剂量是预测患者临床转归的独立危险因素。TgAb在首次131I治疗后31.5个月内转阴的患者更易获得满意疗效,且疗效满意组患者所需的131I治疗总剂量比疗效不满意组更低。
分化型甲状腺癌患者131I治疗后唾液腺功能变化的诊疗进展
秦洋洋, 付巍
2022, 46(7): 419-424.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202102025-00136
[摘要](9332) [HTML全文](7546) [PDF 1357KB](10)
摘要:
唾液腺功能受损是头颈部肿瘤患者放化疗中常见的不良反应,其对患者的生活质量及治疗效果产生严重影响,唾液腺功能受损发生率随着头颈部疾病发病率的增高而增高,亟需明确的防治手段。目前已有大量国内外研究结果揭示了唾液腺功能放射性损伤的部分机理并提供了一些防治措施予以临床参考。笔者重点综述由131I治疗引起的唾液腺功能损伤的机制、症状、诊断及防治措施。
131I致分化型甲状腺癌患者唾液腺辐射损伤及其防治的研究进展
仝慧敏, 杨素云, 程艳
2022, 46(7): 425-429.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202111007-00198
[摘要](1181) [HTML全文](908) [PDF 1225KB](2)
摘要:
131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)的技术成熟、效果显著,是DTC患者术后综合治疗的主要方法之一,目前已被广泛应用于临床。但其造成的唾液腺辐射损伤(口干、腮腺肿痛、味觉改变等)会对DTC患者的生活质量造成一定影响。近年来,各种唾液腺辐射损伤防护剂层出不穷,但其确切疗效较为局限,且治疗方案尚未规范统一。笔者就DTC患者术后行131I治疗对唾液腺的辐射损伤及其防治的研究进展进行综述。
临床研究
基于18F-FDG PET/CT图像建立的多元影像组学模型对乳腺癌原发灶HER-2表达状态的预测价值
刘建井, 边海曼, 马文娟, 王子阳, 陈薇, 朱磊, 戴东, 徐文贵
2022, 46(7): 430-440.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202203015-00206
[摘要](735) [HTML全文](582) [PDF 2168KB](4)
摘要:
目的 评估基于18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT图像建立的多元影像组学模型对乳腺癌原发灶人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测价值。 方法 回顾性分析2010年1月1日至2019年12月31日于天津医科大学肿瘤医院行18F-FDG PET/CT检查的273例女性乳腺癌患者的临床和影像学资料,年龄26~78(51.8±10.8)岁。根据乳腺癌原发灶HER-2表达状态的不同将患者分为HER-2阳性组和HER-2阴性组,比较2组患者的临床特征和PET/CT代谢参数的差异。勾画原发灶的感兴趣区,提取所有影像组学特征并建立基于PET/CT图像的影像组学特征模型,将样本中70%的患者作为训练集,剩余30%的患者作为测试集,采用受试者工作特征曲线比较PET/CT代谢参数及影像组学模型对乳腺癌原发灶HER-2表达状态的预测能力,采用十折交叉验证计算预测模型的平均性能。采用Wilcoxon秩和检验比较组间各PET代谢参数是否存在差异。计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U秩和检验。 结果 HER-2阳性组患者106例、阴性组患者167例。HER-2阴性组患者合并腋下淋巴结转移的比例较HER-2阳性组患者高[85.03%(80/106)对75.47%(142/167)],且差异有统计学意义(χ2=3.900,P<0.05)。除腋下淋巴结转移情况外,2组患者的年龄、病理学类型及肿瘤分期间的差异均无统计学意义(t=−0.028,χ2=5.429、1.891,均P>0.05)。2组患者的PET代谢参数最大标准化摄取值、平均标准化摄取值、标准化摄取值峰值、肿瘤代谢体积、病灶糖酵解总量之间的差异均无统计学意义(Z=−1.583~−0.064,均P>0.05)。最终筛选出具有较好预测价值的37个影像组学特征建立组学特征模型,其中,PET影像组学参数8个、CT影像组学参数29个。在训练集中,影像组学特征模型曲线下面积(AUC)、准确率、灵敏度和特异度分别为0.913(95% CI:0.871~0.954)、0.882(95%CI:0.832~0.922)、0.849(95%CI:0.759~0.910)和0.910(95%CI:0.841~0.952);在测试集中,影像组学特征模型AUC、准确率、灵敏度和特异度分别为0.820(95%CI:0.723~0.918)、0.830(95%CI:0.738~0.900)、0.875(95%CI:0.701~0.959)和0.807(95%CI:0.683~0.892);经十折交叉验证后,影像组学模型的AUC、准确率、灵敏度、特异度的均值分别为0.818、0.847、0.908、0.764。 结论 相较于传统的PET代谢参数,基于18F-FDG PET/CT图像建立的多元影像组学模型对乳腺癌原发灶HER-2表达状态有较好的预测价值,有助于临床医师筛选曲妥珠单抗受试人群,改善患者预后。
全脑全脊髓照射调强放疗与常规放疗致急性血液学不良反应的比较
朱云云, 陈杰, 傅志超, 叶凡, 骆华春
2022, 46(7): 441-447.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202110003-00202
[摘要](788) [HTML全文](573) [PDF 1296KB](0)
摘要:
目的 比较全脑全脊髓照射(CSI)调强放疗(IMRT)与常规放疗(CRT)导致的急性血液学不良反应的差别。 方法 回顾性分析2008年1月至2021年5月于解放军联勤保障部队第九〇〇医院行CSI治疗的48例中枢神经系统恶性肿瘤患者的临床资料和血液学资料,其中男性32例、女性16例,年龄3~56(14.7±5.6)岁。按照所采用的放疗技术将患者分为CSI-IMRT组(16例)和CSI-CRT组(32例)。根据不良反应通用术语标准4.0版,比较2组患者在放疗期间急性血液学不良反应的情况。计量资料的比较采用独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验。 结果 CSI-IMRT组和CSI-CRT组患者在性别、病理学类型、肿瘤位置、脊髓受侵、是否手术、美国东部肿瘤协作组评分方面的差异均无统计学意义(χ2=0.511~5.730, P>0.05)。CSI-IMRT组和CSI-CRT组患者开始出现骨髓抑制的时间[5~26(10.8±6.8) d 对5~29(10.3±6.2) d]和骨髓抑制程度最严重的时间[9~34(20.1±6.0) d对7~36(16.0±8.0) d]的差异均无统计学意义(t=0.221、−1.653,均 P>0.05)。CSI-IMRT组和CSI-CRT组白细胞计数(WBC)和血小板计数减少、血红蛋白含量降低发生率的差异均无统计学意义[87.5%(14/16)对78.1%(25/32)、56.2%(9/16)对31.2%(10/32)、56.2%(9/16)对53.1%(17/32),χ2=0.615、2.788、0.042,均P>0.05];发生严重骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ级)患者在WBC和血小板计数减少、血红蛋白含量降低发生率的差异均无统计学意义[25.0%(4/16)对21.9%(7/32)、12.5%(2/16)对3.1%(1/32)、6.2%(1/16)对9.4%(3/32),χ2=0.059、1.600、0.136,均P>0.05]。 结论 CSI-IMRT与CSI-CRT导致的骨髓抑制和严重骨髓抑制(Ⅲ级以上)的发生率无显著差异,CSI-IMRT具有剂量学优势,值得临床进一步推广应用。
2016年苏州市工业园区苯与X射线联合作业人员的职业健康检查结果分析
邱晶, 高为民, 杨维维, 顾卫国
2022, 46(7): 448-454.   doi: 10.3760/cma.j.cn121381-202109017-00200
[摘要](806) [HTML全文](655) [PDF 1304KB](1)
摘要:
目的 分析2016年苏州市工业园区苯与X射线联合作业人员的职业健康检查结果,为其职业防护提供理论依据。 方法 选取2016年在苏州工业园区疾病防治中心进行职业健康检查的219名受检人员为调查对象开展回顾性研究,其中,苯作业人员64名、X射线作业人员52名、苯与X射线联合作业人员50名、无职业病危害因素接触史人员53名(对照组)。通过问卷调查收集受检人员的基本情况。通过溶剂解吸-气相色谱法检测工作场所空气中的苯系物浓度,检测工作场所X射线的周围剂量当量率和受检人员的个人有效剂量,判断职业病危害因素是否超过接触限值。对受检人员进行职业健康检查,包括内科检查、血常规检查、甲状腺功能检查、淋巴细胞染色体微核率测定、晶状体浑浊情况检查等,比较不同作业人群职业健康检查结果的差异。计量资料2组间比较采用独立样本t检验和最小显著性差异法t检验,多组间比较采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis H检验;计数资料的组间比较采用Pearson χ2检验或Fisher确切概率法。 结果 X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员的年龄均大于对照组,且差异均有统计学意义[(29.8±4.4)岁对(27.8±4.5)岁、(30.3±3.6)岁对(27.8±4.5)岁,t=−2.015、−2.546,均P<0.05]。X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员的人均年有效剂量以及工作场所X射线的周围剂量当量率,苯作业组、苯与X射线联合作业组人员的苯时间加权平均容许浓度均低于规定限值。苯作业组人员的红细胞(RBC)计数和血红蛋白水平,X射线作业组人员的血红蛋白水平和淋巴细胞计数,苯与X射线联合作业组人员的血红蛋白水平、白细胞计数、淋巴细胞计数和血小板计数均低于对照组,且差异均有统计学意义(t=−0.747~62.388,均P<0.05);苯与X射线联合作业组人员的RBC计数高于苯作业组,淋巴细胞计数低于苯作业组,且差异均有统计学意义(t=−38.298、0.230,均P<0.01)。相较于对照组,X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平较低,血清游离甲状腺素(FT4)水平较高,且差异均有统计学意义(t=−42.441~−18.997,均P<0.05);苯与X射线联合作业组人员的血清FT3水平高于X射线作业组,且差异有统计学意义(t=−23.662,P<0.01)。对照组、X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员外周血淋巴细胞染色体微核率间的差异无统计学意义(H=1.268,P>0.05)。X射线作业组人员晶状体浑浊的发生率高于对照组,且差异有统计学意义(χ2=7.644,P<0.01)。 结论 苯联合X射线对作业人员的血常规指标、甲状腺功能指标、淋巴细胞染色体微核率及晶状体浑浊情况有一定程度的影响,且两者可能表现出一定的联合效应,应加强对苯与X射线联合作业人员的辐射防护及健康监护。
消息
   《国际放射医学核医学杂志》稿约
2022, 46(7): 455-457.  
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