2007年 31卷 第4期
2007, 31(4): 193-196.
[摘要]
[PDF 344KB]
摘要:
功能与分子影像学代表了当今影像医学发展的方向。重点介绍了功能与分子影像学的定义、范畴以及技术特点,相对于传统的经典影像学,功能和分子影像学具有微量、特异、定量的特点,范畴广泛,是现代医学发展的重要组成部分,将在医学领域发挥重要的作用。
功能与分子影像学代表了当今影像医学发展的方向。重点介绍了功能与分子影像学的定义、范畴以及技术特点,相对于传统的经典影像学,功能和分子影像学具有微量、特异、定量的特点,范畴广泛,是现代医学发展的重要组成部分,将在医学领域发挥重要的作用。
2007, 31(4): 197-201.
摘要:
分化型甲状腺癌通常预后良好,但是对于约30%的低分化甲状腺癌,常规的治疗方法如"手术+131I治疗+甲状腺激素"的效果并不理想。国内外学者都在探索一种新的治疗策略——基因治疗。目前甲状腺癌的基因治疗策略主要有如下方面:(1)导入钠/碘同向转运体(NIS)基因,使本来不吸131I的癌细胞能够吸131I,从而采用放射性131I治疗;(2)增强机体抗肿瘤的免疫反应;(3)导入肿瘤细胞"自杀"基因;(4)抑制肿瘤细胞的生成;(5)抗血管生成基因治疗等。
分化型甲状腺癌通常预后良好,但是对于约30%的低分化甲状腺癌,常规的治疗方法如"手术+131I治疗+甲状腺激素"的效果并不理想。国内外学者都在探索一种新的治疗策略——基因治疗。目前甲状腺癌的基因治疗策略主要有如下方面:(1)导入钠/碘同向转运体(NIS)基因,使本来不吸131I的癌细胞能够吸131I,从而采用放射性131I治疗;(2)增强机体抗肿瘤的免疫反应;(3)导入肿瘤细胞"自杀"基因;(4)抑制肿瘤细胞的生成;(5)抗血管生成基因治疗等。
2007, 31(4): 201-204.
摘要:
近几年,细胞凋亡体内检测技术发展迅速,其中最富发展前景的是核素示踪细胞凋亡显像技术,它以无创性、早期性、定量性等优势独树一帜,具有广泛的应用价值。
近几年,细胞凋亡体内检测技术发展迅速,其中最富发展前景的是核素示踪细胞凋亡显像技术,它以无创性、早期性、定量性等优势独树一帜,具有广泛的应用价值。
2007, 31(4): 205-207,231.
摘要:
棕色脂肪组织是存在于正常人体内的一种脂肪组织,具有特殊的生理作用。棕色脂肪在被激活产热过程中,会引起18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)的摄取增多,造成PET影像呈现多种形式分布的放射性浓聚。掌握棕色脂肪组织的18F-FDG分布规律、特点及其鉴别方法,将有助于提高肿瘤18F-FDG PET的诊断特异性。
棕色脂肪组织是存在于正常人体内的一种脂肪组织,具有特殊的生理作用。棕色脂肪在被激活产热过程中,会引起18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)的摄取增多,造成PET影像呈现多种形式分布的放射性浓聚。掌握棕色脂肪组织的18F-FDG分布规律、特点及其鉴别方法,将有助于提高肿瘤18F-FDG PET的诊断特异性。
2007, 31(4): 208-211.
摘要:
目的 建立99mTc标记胰岛素样生长因子1类似物(IGF-1A)的方法,探讨其标记条件。方法 通过预锡化法标记IGF-1A,改变标记条件:Tween 80的用量从0~10μl,在0.25~6 h不同时间点测定标记率,SnCl2·2H2O质量浓度0.75~4 g/L,IGF-1A的用量20~100μg,淋洗液的体积10~200μl,加入生理盐水或人血清后1 h~24 h测定放化纯度,纸层析法测定标记率及胶体水平。结果 99mTc-IGF-1A最高标记率为(94.43±0.75)%,放射性胶体质量分数为(3.47±0.71)%。室温下放置6h标记率为(85.57±2.81)%,加入人血清后放置24h标记率为(54.07±3.86)%。结论 上述预锡化法进行99mTc标记IGF-1A的最佳标记方法为:浓盐酸溶解SnCl2·2H2O后用葡萄糖酸钠溶液配成3g/L,吸取100μl后加入40μl IGF-1A(2g/L);300μl Na3PO4和2μl 0.1%Tween 80混匀后加入50μl 99mTcO4-新鲜淋洗液;在IGF-1A体系中加入淋洗液体系,混匀,室温下反应0.5h;加入500μl NaH2PO4-将pH值调节到7左右。该方法简捷且具有较高标记率和良好稳定性。
目的 建立99mTc标记胰岛素样生长因子1类似物(IGF-1A)的方法,探讨其标记条件。方法 通过预锡化法标记IGF-1A,改变标记条件:Tween 80的用量从0~10μl,在0.25~6 h不同时间点测定标记率,SnCl2·2H2O质量浓度0.75~4 g/L,IGF-1A的用量20~100μg,淋洗液的体积10~200μl,加入生理盐水或人血清后1 h~24 h测定放化纯度,纸层析法测定标记率及胶体水平。结果 99mTc-IGF-1A最高标记率为(94.43±0.75)%,放射性胶体质量分数为(3.47±0.71)%。室温下放置6h标记率为(85.57±2.81)%,加入人血清后放置24h标记率为(54.07±3.86)%。结论 上述预锡化法进行99mTc标记IGF-1A的最佳标记方法为:浓盐酸溶解SnCl2·2H2O后用葡萄糖酸钠溶液配成3g/L,吸取100μl后加入40μl IGF-1A(2g/L);300μl Na3PO4和2μl 0.1%Tween 80混匀后加入50μl 99mTcO4-新鲜淋洗液;在IGF-1A体系中加入淋洗液体系,混匀,室温下反应0.5h;加入500μl NaH2PO4-将pH值调节到7左右。该方法简捷且具有较高标记率和良好稳定性。
2007, 31(4): 211-214.
摘要:
目的 探讨标记单克隆抗体磁性纳米微粒的实验条件。方法 以[二(2-吡啶甲基)-氨基]-乙酸(PADA)作为双功能螯合剂,将[188Re(CO)3(H2O)3]+间接标记到耦联了单克隆抗体的磁性纳米微粒。结果 [188Re(CO)3(H2O)3]+间接标记免疫磁性纳米微粒的标记率大于80%,在小牛血清和生理盐水中48 h后稳定性仍能保持在90%以上。结论 使用PADA作为双功能螯合剂,[188Re(CO)3(H2O)3]+间接标记免疫磁性纳米微粒的标记率高,稳定性好,适于进一步体内研究。
目的 探讨标记单克隆抗体磁性纳米微粒的实验条件。方法 以[二(2-吡啶甲基)-氨基]-乙酸(PADA)作为双功能螯合剂,将[188Re(CO)3(H2O)3]+间接标记到耦联了单克隆抗体的磁性纳米微粒。结果 [188Re(CO)3(H2O)3]+间接标记免疫磁性纳米微粒的标记率大于80%,在小牛血清和生理盐水中48 h后稳定性仍能保持在90%以上。结论 使用PADA作为双功能螯合剂,[188Re(CO)3(H2O)3]+间接标记免疫磁性纳米微粒的标记率高,稳定性好,适于进一步体内研究。
2007, 31(4): 215-216.
摘要:
目的 了解脊髓损伤后期局部血流量与神经功能的关系。方法 采用放射性生物微球技术对兔脊髓损伤模型的脊髓血流量进行测定并进行神经功能评分。结果 脊髓血流量和神经功能二者并不存在线性关系。结论 仅仅凭借脊髓血流量的改善这一个指标不能反映神经功能状态。
目的 了解脊髓损伤后期局部血流量与神经功能的关系。方法 采用放射性生物微球技术对兔脊髓损伤模型的脊髓血流量进行测定并进行神经功能评分。结果 脊髓血流量和神经功能二者并不存在线性关系。结论 仅仅凭借脊髓血流量的改善这一个指标不能反映神经功能状态。
2007, 31(4): 217-221.
摘要:
PET-CT用于精确放疗靶区勾画时,存在诸多困惑。谁来勾画靶区?差异可能来自哪些方面?究竟取多大标准化摄取值区分肿瘤和正常组织最适宜?当局部PET和CT显示肿瘤范围不一致时,靶区应当怎样确定?当区域淋巴结或远隔部位PET阳性而CT阴性或相反时,靶区的选择当作何种取舍?在目前阶段,这些问题尚未达成统一的共识,有待更进一步的关于影像和与之相匹配的病理标本相关性研究,而且需要更多远期临床增益结果来反证靶区勾画原则的可行性。
PET-CT用于精确放疗靶区勾画时,存在诸多困惑。谁来勾画靶区?差异可能来自哪些方面?究竟取多大标准化摄取值区分肿瘤和正常组织最适宜?当局部PET和CT显示肿瘤范围不一致时,靶区应当怎样确定?当区域淋巴结或远隔部位PET阳性而CT阴性或相反时,靶区的选择当作何种取舍?在目前阶段,这些问题尚未达成统一的共识,有待更进一步的关于影像和与之相匹配的病理标本相关性研究,而且需要更多远期临床增益结果来反证靶区勾画原则的可行性。
2007, 31(4): 221-225.
摘要:
分化型甲状腺癌约有30%肿瘤发生去分化,以致于术后131I治疗和甲状腺素替代治疗疗效差或无效。维甲酸作为维生素A的生物活性代谢产物,对于多种细胞的发生、增殖、分化起着重要的作用。多项研究发现,维甲酸诱导再分化治疗分化型甲状腺癌的潜力巨大。
分化型甲状腺癌约有30%肿瘤发生去分化,以致于术后131I治疗和甲状腺素替代治疗疗效差或无效。维甲酸作为维生素A的生物活性代谢产物,对于多种细胞的发生、增殖、分化起着重要的作用。多项研究发现,维甲酸诱导再分化治疗分化型甲状腺癌的潜力巨大。
2007, 31(4): 226-228.
摘要:
目的 探讨小剂量131I治疗青少年Graves'病的疗效。方法 均采用131I治疗,每克甲状腺组织给131I为1480~2220 kBq,并结合患者年龄、甲状腺质量、病程、是否曾用过抗甲状腺药物治疗等进行综合考虑确定131I治疗剂量。参照对131I治疗后疗效评价标准,将治疗结果分为完全缓解(包括甲状腺功能正常和甲状腺功能减退)、显效、部分缓解、无效。结果 85例患者中,一次治疗完全缓解41例,显效34例,部分缓解10例,无效为0,总有效率为100%。结论 小剂量131I是治疗青少年Graves'病有效、简便、安全的方法,重复治疗可以提高Graves'病的治愈率,不会明显增加甲状腺功能减退的发生率。
目的 探讨小剂量131I治疗青少年Graves'病的疗效。方法 均采用131I治疗,每克甲状腺组织给131I为1480~2220 kBq,并结合患者年龄、甲状腺质量、病程、是否曾用过抗甲状腺药物治疗等进行综合考虑确定131I治疗剂量。参照对131I治疗后疗效评价标准,将治疗结果分为完全缓解(包括甲状腺功能正常和甲状腺功能减退)、显效、部分缓解、无效。结果 85例患者中,一次治疗完全缓解41例,显效34例,部分缓解10例,无效为0,总有效率为100%。结论 小剂量131I是治疗青少年Graves'病有效、简便、安全的方法,重复治疗可以提高Graves'病的治愈率,不会明显增加甲状腺功能减退的发生率。
2007, 31(4): 228-231.
摘要:
甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法主要有内科抗甲状腺药物、131I和手术治疗,三种治疗方法各有优势以及不足之处,因此,长期以来对甲亢患者治疗方法的选择存在争议,不同国家优先应用的方法也不尽相同。
甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法主要有内科抗甲状腺药物、131I和手术治疗,三种治疗方法各有优势以及不足之处,因此,长期以来对甲亢患者治疗方法的选择存在争议,不同国家优先应用的方法也不尽相同。
2007, 31(4): 232-234.
摘要:
目的 探讨4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(99mTc-HL91)乏氧显像评价鼻咽癌病灶的乏氧程度与放疗中期肿瘤退缩程度的关系。方法 对接受根治性、连续性放疗的34例Ⅱ~Ⅳ a期鼻咽癌初治患者在放疗前一周内进行头颈部99mTc-HL91 SPECT及同机CT图像融合,分别计算原发病灶和颈淋巴结转移灶与大脑、颈部肌肉的平均放射性活度比值和测量放疗中期鼻咽癌原发病灶与颈部转移淋巴结的退缩程度。结果 ①乏氧阳性鼻咽癌病灶直径[(1.70±0.68)cm]与原发病灶/颈部肌肉和原发病灶/大脑的放射性比值呈正相关,相关系数分别为0.607和0.640,P值分别为0.001和0.000.②放疗中期鼻咽癌原发肿瘤退缩程度Ⅰ级和Ⅲ级的原发病灶/颈部肌肉和原发病灶/大脑的放射性比值差异有显著性,P值分别为0.001、0.004,Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级比值无显著性差异;放疗中期鼻咽癌原发灶退缩程度与原发病灶/颈部肌肉和原发病灶/大脑的放射性比值呈负相关,相关系数分别为-0.602和-0.643,P<0.01.③99mTc-HL91乏氧显像检出颈部转移淋巴结28处,淋巴结转移灶/颈部肌肉和淋巴结转移灶/大脑的放射性比值与其大小、中期放疗退缩程度无明显的线性趋势。结论 鼻咽癌病灶越大,其乏氧程度越高,中期放疗退缩越小;颈部转移淋巴结乏氧程度与其直径、放疗中期退缩程度无明显关系。
目的 探讨4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(99mTc-HL91)乏氧显像评价鼻咽癌病灶的乏氧程度与放疗中期肿瘤退缩程度的关系。方法 对接受根治性、连续性放疗的34例Ⅱ~Ⅳ a期鼻咽癌初治患者在放疗前一周内进行头颈部99mTc-HL91 SPECT及同机CT图像融合,分别计算原发病灶和颈淋巴结转移灶与大脑、颈部肌肉的平均放射性活度比值和测量放疗中期鼻咽癌原发病灶与颈部转移淋巴结的退缩程度。结果 ①乏氧阳性鼻咽癌病灶直径[(1.70±0.68)cm]与原发病灶/颈部肌肉和原发病灶/大脑的放射性比值呈正相关,相关系数分别为0.607和0.640,P值分别为0.001和0.000.②放疗中期鼻咽癌原发肿瘤退缩程度Ⅰ级和Ⅲ级的原发病灶/颈部肌肉和原发病灶/大脑的放射性比值差异有显著性,P值分别为0.001、0.004,Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级比值无显著性差异;放疗中期鼻咽癌原发灶退缩程度与原发病灶/颈部肌肉和原发病灶/大脑的放射性比值呈负相关,相关系数分别为-0.602和-0.643,P<0.01.③99mTc-HL91乏氧显像检出颈部转移淋巴结28处,淋巴结转移灶/颈部肌肉和淋巴结转移灶/大脑的放射性比值与其大小、中期放疗退缩程度无明显的线性趋势。结论 鼻咽癌病灶越大,其乏氧程度越高,中期放疗退缩越小;颈部转移淋巴结乏氧程度与其直径、放疗中期退缩程度无明显关系。
2007, 31(4): 235-237.
摘要:
目的 利用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路空腹/糖负荷代谢显像和99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)来判断心肌梗死后心肌的活力。方法 24例心肌梗死患者进行血管造影、99mTc-MIBI负荷和(或)静息血流灌注检查、18F-FDG符合线路心肌代谢显像(空腹-葡萄糖负荷显像一日法)。结果 99mTc-MIBI灌注显像发现的27个缺血节段在空腹和糖负荷均有18F-FDG的摄取,心肌存活;22个缺血节段在空腹和糖负荷显像后没有18F-FDG的摄取,心肌没有活力。空腹状态心肌对18F-FDG摄取较少,有活力的心肌缺血节段显示特别清晰,图像质量较差;葡萄糖负荷后活力心肌摄取18F-FDG,图像质量有明显改善。结论 空腹和糖负荷都可判断心肌活力,空腹显像时图像的质量稍差,糖负荷能够提高图像质量。
目的 利用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路空腹/糖负荷代谢显像和99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)来判断心肌梗死后心肌的活力。方法 24例心肌梗死患者进行血管造影、99mTc-MIBI负荷和(或)静息血流灌注检查、18F-FDG符合线路心肌代谢显像(空腹-葡萄糖负荷显像一日法)。结果 99mTc-MIBI灌注显像发现的27个缺血节段在空腹和糖负荷均有18F-FDG的摄取,心肌存活;22个缺血节段在空腹和糖负荷显像后没有18F-FDG的摄取,心肌没有活力。空腹状态心肌对18F-FDG摄取较少,有活力的心肌缺血节段显示特别清晰,图像质量较差;葡萄糖负荷后活力心肌摄取18F-FDG,图像质量有明显改善。结论 空腹和糖负荷都可判断心肌活力,空腹显像时图像的质量稍差,糖负荷能够提高图像质量。
2007, 31(4): 238-238.
摘要:
前列腺癌是老年男性最常见的肿瘤,好发年龄在50岁以上,而且通过血运转移至骨骼的发生率较高,患者出现临床症状来医院就诊时多已发生骨转移。
前列腺癌是老年男性最常见的肿瘤,好发年龄在50岁以上,而且通过血运转移至骨骼的发生率较高,患者出现临床症状来医院就诊时多已发生骨转移。
2007, 31(4): 239-239.
摘要:
在锝极为有限的情况下,如何做到既可避免锝的浪费,又不影响骨显像效果。
在锝极为有限的情况下,如何做到既可避免锝的浪费,又不影响骨显像效果。
2007, 31(4): 240-244.
摘要:
目的 研究受1Gyγ射线照射后一个月,C57小鼠胸腺细胞细胞基因表达谱的变化。方法 使用Agilent小鼠oligo基因芯片技术,观察受照射小鼠和非受照射小鼠两组间的基因差异表达。结果 在所观察小鼠21319个基因中,107个基因在受照射小鼠胸腺组织中表达上调2倍以上(其中13个上调4倍以上),9个基因表达下调超过200%(其中2个下调超过400%),这些变化基因涉及细胞的一些基本代谢活动。结论 变化明显的基因功能涉及胚胎发育,组织形成与维持,免疫与应激、蛋白合成、凋亡、信号转导等,上调基因的数量远多于下调基因数量,其中编码角蛋白在胚胎发育中的作用值得注意。在变化明显的上调和下调基因功能中都涉及到PI3-K,也是一个值得继续关注的现象。
目的 研究受1Gyγ射线照射后一个月,C57小鼠胸腺细胞细胞基因表达谱的变化。方法 使用Agilent小鼠oligo基因芯片技术,观察受照射小鼠和非受照射小鼠两组间的基因差异表达。结果 在所观察小鼠21319个基因中,107个基因在受照射小鼠胸腺组织中表达上调2倍以上(其中13个上调4倍以上),9个基因表达下调超过200%(其中2个下调超过400%),这些变化基因涉及细胞的一些基本代谢活动。结论 变化明显的基因功能涉及胚胎发育,组织形成与维持,免疫与应激、蛋白合成、凋亡、信号转导等,上调基因的数量远多于下调基因数量,其中编码角蛋白在胚胎发育中的作用值得注意。在变化明显的上调和下调基因功能中都涉及到PI3-K,也是一个值得继续关注的现象。
2007, 31(4): 245-247,256.
摘要:
目的 为探讨急性放射病骨髓损伤的分子机制,研究整体照射条件下,辐射前后骨髓基因表达的变化。方法 运用抑制消减杂交、cDNA阵列杂交及Northern杂交等方法,筛选C57BL/6J小鼠受7Gy60Co γ射线照射后4h骨髓组织差异表达基因。结果 筛选到一系列辐射后可能表达升高的基因,其功能涉及细胞周期调控、抗氧化、DNA损伤修复和造血免疫,实验确证CDKN1A及S100A8基因的差异表达。结论 辐射后差异表达基因的功能说明骨髓受辐射后即发生哺乳细胞普遍发生的辐射效应(如DNA损伤、细胞周期阻滞、过氧化反应),同时骨髓的造血免疫功能及神经内分泌调节发生改变。
目的 为探讨急性放射病骨髓损伤的分子机制,研究整体照射条件下,辐射前后骨髓基因表达的变化。方法 运用抑制消减杂交、cDNA阵列杂交及Northern杂交等方法,筛选C57BL/6J小鼠受7Gy60Co γ射线照射后4h骨髓组织差异表达基因。结果 筛选到一系列辐射后可能表达升高的基因,其功能涉及细胞周期调控、抗氧化、DNA损伤修复和造血免疫,实验确证CDKN1A及S100A8基因的差异表达。结论 辐射后差异表达基因的功能说明骨髓受辐射后即发生哺乳细胞普遍发生的辐射效应(如DNA损伤、细胞周期阻滞、过氧化反应),同时骨髓的造血免疫功能及神经内分泌调节发生改变。
2007, 31(4): 248-250.
摘要:
共济失调性毛细血管扩张(AT)是由突变型AT(ATM)基因所引起,其突出特点是AT细胞辐射高敏感性。AT临床症状、ATM基因的定位、结构与功能已基本明确,近年来人们对ATM基因突变与AT细胞辐射敏感性的相关性研究已引起广泛重视,使其成为研究辐射增敏的一个重要的契入点。
共济失调性毛细血管扩张(AT)是由突变型AT(ATM)基因所引起,其突出特点是AT细胞辐射高敏感性。AT临床症状、ATM基因的定位、结构与功能已基本明确,近年来人们对ATM基因突变与AT细胞辐射敏感性的相关性研究已引起广泛重视,使其成为研究辐射增敏的一个重要的契入点。
2007, 31(4): 251-254.
摘要:
目的 探讨放射性粒子与放疗对机体细胞因子的影响。方法 健康雄性大白兔60只,随机分为放射性粒子组、放疗组、对照组各20只,移植VX2瘤株后12 d,对各实验组动物分别进行放射性粒子植入、X射线外照射放疗,对照组不治疗,同时监测血清白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生长因子(IGF)水平的变化。结果 实验动物生存期较对照组延长15 d左右。血清IL-2、IL-8逐渐降低,降低幅度对照组 > 放射治疗组 > 放射性粒子组;IL-6、IGF逐渐增高,增高幅度对照组 > 放射治疗组 > 放射性粒子组;TNF逐渐增高,放射治疗组和放射性粒子组变化明显,而对照组变化最小。结论 荷瘤动物的免疫功能呈低下状态,放射性粒子和放疗对细胞因子影响不大,而放射性粒子影响更小;放射性粒子、放疗对VX2瘤治疗效果好。
目的 探讨放射性粒子与放疗对机体细胞因子的影响。方法 健康雄性大白兔60只,随机分为放射性粒子组、放疗组、对照组各20只,移植VX2瘤株后12 d,对各实验组动物分别进行放射性粒子植入、X射线外照射放疗,对照组不治疗,同时监测血清白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生长因子(IGF)水平的变化。结果 实验动物生存期较对照组延长15 d左右。血清IL-2、IL-8逐渐降低,降低幅度对照组 > 放射治疗组 > 放射性粒子组;IL-6、IGF逐渐增高,增高幅度对照组 > 放射治疗组 > 放射性粒子组;TNF逐渐增高,放射治疗组和放射性粒子组变化明显,而对照组变化最小。结论 荷瘤动物的免疫功能呈低下状态,放射性粒子和放疗对细胞因子影响不大,而放射性粒子影响更小;放射性粒子、放疗对VX2瘤治疗效果好。
2007, 31(4): 255-256.
摘要:
患者男,76岁,腹痛、腹胀3d入院。入院时体检:慢性消耗病容,神清合作,体温36.3℃,呼吸20次/min,心率101次/min,血压101/87 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
患者男,76岁,腹痛、腹胀3d入院。入院时体检:慢性消耗病容,神清合作,体温36.3℃,呼吸20次/min,心率101次/min,血压101/87 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
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