2005年 29卷 第5期
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2005, 29(5): 193-196.
[摘要]
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摘要:
本刊第29卷第4期发表了陈绍亮等[1]10位医师撰写的"核医学的发展前景和挑战——参加第52届美国核医学年会后的思考和体会"一文,从一定的学术和社会经济高度及作者们的个人专长、知识结构,加以判断选择,介绍了国外核医学的目前进展动向,并对学科的前景作出思考,读后很有启发和收获。本期编辑部又组织了11篇PET-CT临床应用及相关技术的专题介绍辟为专号刊出,作者多为我国从事这一工作第一线的青年专家或研究生,编辑部邀我写个述评,因对组稿过程不甚了解,恐有辱使命,但事后编辑部寄来征稿全文,故也只好尽力而为了。
本刊第29卷第4期发表了陈绍亮等[1]10位医师撰写的"核医学的发展前景和挑战——参加第52届美国核医学年会后的思考和体会"一文,从一定的学术和社会经济高度及作者们的个人专长、知识结构,加以判断选择,介绍了国外核医学的目前进展动向,并对学科的前景作出思考,读后很有启发和收获。本期编辑部又组织了11篇PET-CT临床应用及相关技术的专题介绍辟为专号刊出,作者多为我国从事这一工作第一线的青年专家或研究生,编辑部邀我写个述评,因对组稿过程不甚了解,恐有辱使命,但事后编辑部寄来征稿全文,故也只好尽力而为了。
2005, 29(5): 197-200.
摘要:
PET在肿瘤的诊断、分期、再分期、疗效监测及心肌存活评价等方面具有重要价值,但也存在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET的假阳性、假阴性诊断,导致特异性不高。诊断性CT的应用,尤其是CT增强扫描、三维技术、CT血管造影、CT灌注、CT仿真内窥镜的应用,使PET-CT影像中的PET与CT影像达到优势互补,成为复合影像诊断技术,在临床应用中提高了PET-CT诊断的敏感性、特异性和准确性。
PET在肿瘤的诊断、分期、再分期、疗效监测及心肌存活评价等方面具有重要价值,但也存在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET的假阳性、假阴性诊断,导致特异性不高。诊断性CT的应用,尤其是CT增强扫描、三维技术、CT血管造影、CT灌注、CT仿真内窥镜的应用,使PET-CT影像中的PET与CT影像达到优势互补,成为复合影像诊断技术,在临床应用中提高了PET-CT诊断的敏感性、特异性和准确性。
2005, 29(5): 201-205.
摘要:
PET-CT实现了PET和CT的同机图像融合,但由于CT用于衰减校正以及PET和CT图像采集的非完全同时性,PET-CT图像存在一定伪影,临床中这些伪影的存在会干扰医师对图像的判读,带来假阳性或假阴性。本文主要介绍PET-CT的有关伪影,分析其产生原因,并探讨其可能的预防措施。
PET-CT实现了PET和CT的同机图像融合,但由于CT用于衰减校正以及PET和CT图像采集的非完全同时性,PET-CT图像存在一定伪影,临床中这些伪影的存在会干扰医师对图像的判读,带来假阳性或假阴性。本文主要介绍PET-CT的有关伪影,分析其产生原因,并探讨其可能的预防措施。
2005, 29(5): 205-209.
摘要:
PET-CT能对恶性肿瘤病灶进行准确定位,在头颈部肿瘤的诊断、定位及指导临床治疗方面与单纯PET相比具有明显的优势。PET和CT优势互补,有助于进一步提高诊断及分期的准确性和可信度,有助于鉴别正常生理性摄取、炎症和恶性肿瘤,同时可以更好地指导临床精确放疗。18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET-CT在大多数头颈部恶性肿瘤的诊断方面虽然有明显的优越性,但在甲状腺和腮腺病灶的良恶性鉴别、急性炎症与肿瘤的鉴别等方面仍有不足。
PET-CT能对恶性肿瘤病灶进行准确定位,在头颈部肿瘤的诊断、定位及指导临床治疗方面与单纯PET相比具有明显的优势。PET和CT优势互补,有助于进一步提高诊断及分期的准确性和可信度,有助于鉴别正常生理性摄取、炎症和恶性肿瘤,同时可以更好地指导临床精确放疗。18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET-CT在大多数头颈部恶性肿瘤的诊断方面虽然有明显的优越性,但在甲状腺和腮腺病灶的良恶性鉴别、急性炎症与肿瘤的鉴别等方面仍有不足。
2005, 29(5): 209-213.
摘要:
卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤及致死原因,正电子发射体层显像(PET)对于卵巢癌的诊断、分期、复发及疗效监测及预后方面优于常规的检测手段(CT、MRI及肿瘤标志物检查);PET-CT对指导手术有重要价值;特异性PET显像剂的研制已取得初步成果,124I-C6.5 diabody已经成功用于动物的PET-CT。
卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤及致死原因,正电子发射体层显像(PET)对于卵巢癌的诊断、分期、复发及疗效监测及预后方面优于常规的检测手段(CT、MRI及肿瘤标志物检查);PET-CT对指导手术有重要价值;特异性PET显像剂的研制已取得初步成果,124I-C6.5 diabody已经成功用于动物的PET-CT。
2005, 29(5): 213-216.
摘要:
18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET和PET-CT可直接显示转移到骨骼中的肿瘤组织,早期诊断转移性骨肿瘤,是较为敏感的一种方法。其与传统骨显像在临床应用中具有互补作用,不能相互替代,应针对不同情况具体对待。
18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET和PET-CT可直接显示转移到骨骼中的肿瘤组织,早期诊断转移性骨肿瘤,是较为敏感的一种方法。其与传统骨显像在临床应用中具有互补作用,不能相互替代,应针对不同情况具体对待。
2005, 29(5): 216-219,226.
摘要:
PET在淋巴瘤的分期、再分期、疗效评价及预后判断中具有重要价值,PET-CT则集中了PET的功能显像与CT的解剖显像的双重优势,对淋巴瘤病灶的定位、定性诊断的准确性更高。
PET在淋巴瘤的分期、再分期、疗效评价及预后判断中具有重要价值,PET-CT则集中了PET的功能显像与CT的解剖显像的双重优势,对淋巴瘤病灶的定位、定性诊断的准确性更高。
2005, 29(5): 220-222.
摘要:
乳腺癌是当今大多数国家妇女最常见的恶性肿瘤。在过去的数十年中,正电子发射体层显像(PET)的应用极大地提高了乳腺肿瘤的临床诊治率。然而由于PET对肿瘤病灶缺乏准确的解剖定位而使18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET临床应用的准确性受到限制。PET-CT的完美结合使对肿瘤的解剖定位和诊断的敏感性及特异性得到了明显的提高。本文着重介绍PET-CT在乳腺癌治疗后再分期、疗效观察、术前分期和放疗计划拟定中的应用价值。
乳腺癌是当今大多数国家妇女最常见的恶性肿瘤。在过去的数十年中,正电子发射体层显像(PET)的应用极大地提高了乳腺肿瘤的临床诊治率。然而由于PET对肿瘤病灶缺乏准确的解剖定位而使18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET临床应用的准确性受到限制。PET-CT的完美结合使对肿瘤的解剖定位和诊断的敏感性及特异性得到了明显的提高。本文着重介绍PET-CT在乳腺癌治疗后再分期、疗效观察、术前分期和放疗计划拟定中的应用价值。
2005, 29(5): 223-226.
摘要:
PET技术的快速发展使其在肿瘤分期和放疗计划(RTP)的制定中拥有了更大的应用空间。PET可以得到更多的肿瘤生物学信息(如肿瘤细胞密度、对射线敏感情况等信息),该生物学信息与CT或MRI的解剖学信息一起,为在放疗中锁定肿瘤细胞提供新的思路。以PET-CT为基础的调强适形放疗(IMRT),充分利用融合技术显示解剖生理靶区的能力,并在放疗计划中引入了生物靶区的概念。从理论上说,以PET-CT为基础的IMRT能在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)高代谢区提高最大日照射剂量,从而取得更好的疗效。因此,PET-CT的肿瘤诊断技术和IMRT共同开拓了最佳生物放疗新领域。
PET技术的快速发展使其在肿瘤分期和放疗计划(RTP)的制定中拥有了更大的应用空间。PET可以得到更多的肿瘤生物学信息(如肿瘤细胞密度、对射线敏感情况等信息),该生物学信息与CT或MRI的解剖学信息一起,为在放疗中锁定肿瘤细胞提供新的思路。以PET-CT为基础的调强适形放疗(IMRT),充分利用融合技术显示解剖生理靶区的能力,并在放疗计划中引入了生物靶区的概念。从理论上说,以PET-CT为基础的IMRT能在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)高代谢区提高最大日照射剂量,从而取得更好的疗效。因此,PET-CT的肿瘤诊断技术和IMRT共同开拓了最佳生物放疗新领域。
2005, 29(5): 227-232.
摘要:
18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是广泛用于肿瘤诊断的PET显像剂,由于所有细胞都利用葡萄糖,因此,18F-FDG不是特异的肿瘤显像剂。3'-脱氧-3'-18F-氟代胸苷(18F-FLT)克服了18F-FDG的局限性,并可以进行细胞增殖显像。对于肿瘤的PET研究,18F-FLT是理想的反映增殖特性的示踪剂,18F-FLT利用胸苷激酶催化的磷酸化作用来评价DNA复制过程,可以准确地评估肿瘤细胞DNA的合成和细胞增殖活性,可用于肿瘤的早期诊断及鉴别诊断、化疗和放疗的疗效监测,是很有希望和发展前途的PET显像剂。
18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是广泛用于肿瘤诊断的PET显像剂,由于所有细胞都利用葡萄糖,因此,18F-FDG不是特异的肿瘤显像剂。3'-脱氧-3'-18F-氟代胸苷(18F-FLT)克服了18F-FDG的局限性,并可以进行细胞增殖显像。对于肿瘤的PET研究,18F-FLT是理想的反映增殖特性的示踪剂,18F-FLT利用胸苷激酶催化的磷酸化作用来评价DNA复制过程,可以准确地评估肿瘤细胞DNA的合成和细胞增殖活性,可用于肿瘤的早期诊断及鉴别诊断、化疗和放疗的疗效监测,是很有希望和发展前途的PET显像剂。
2005, 29(5): 232-237.
摘要:
18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前最常用的肿瘤诊断药物,但由于其正常的生理分布,影响了一些肿瘤的诊断。本文主要介绍了11C标记的正电子药物:11C-甲硫氨酸、11C-胆碱、11C-乙酸盐在原发脑肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、肝癌、妇科肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、骨及软组织肿瘤上诊断及分期、疗效监测的价值。研究表明,11C标记的肿瘤正电子药物是18F-FDG的一个重要补充。
18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前最常用的肿瘤诊断药物,但由于其正常的生理分布,影响了一些肿瘤的诊断。本文主要介绍了11C标记的正电子药物:11C-甲硫氨酸、11C-胆碱、11C-乙酸盐在原发脑肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、肝癌、妇科肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、骨及软组织肿瘤上诊断及分期、疗效监测的价值。研究表明,11C标记的肿瘤正电子药物是18F-FDG的一个重要补充。
2005, 29(5): 238-240,封三.
摘要:
近20年的基因研究已经取得了很多研究成果,使基因治疗从实验室走向临床治疗成为可能。然而体内基因表达的监测仍有许多至关重要的问题没有解决,随着技术的发展,利用特定的报告基因和报告探针行PET显像,去推测基因在体内的表达成为可能。通过PET,不但能够正确理解基因治疗的过程,也为基因治疗的发展和用于临床提供了依据。
近20年的基因研究已经取得了很多研究成果,使基因治疗从实验室走向临床治疗成为可能。然而体内基因表达的监测仍有许多至关重要的问题没有解决,随着技术的发展,利用特定的报告基因和报告探针行PET显像,去推测基因在体内的表达成为可能。通过PET,不但能够正确理解基因治疗的过程,也为基因治疗的发展和用于临床提供了依据。
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