1999年  23卷  第6期

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综述与编译
18F-FDG PET诊断肿瘤应考虑的几个问题
赵军, 林祥通
1999, 23(6): 241-245.
摘要:
18F-FDG(18F-氟代脱氧葡萄糖)为非特异性肿瘤显像剂,熟悉与了解18F-FDG的正常分布与生理性变异、假阳性和假阴性、放疗和化疗对18F-FDG摄取的影响、血葡萄糖水平对肿瘤摄取18F-FDG的影响及肿瘤定位的局限性等,可提高18F-FDG诊断肿瘤的准确率,更好发挥18F-FDG在肿瘤应用中的独特优势。
层粘素受体显像
李林, 谭天秩
1999, 23(6): 245-247.
摘要:
层粘素(亦称层粘连蛋白)在恶性肿瘤的浸润和转移中起着重要的作用,恶性细胞表面有大量的层粘素受体,而且能更多、更快地与层粘素结合。人工合成的层粘素五肽酪氨酰-异亮氨酰-甘氨酰-丝氨酰-精氨酸(YIGSR)肽能够与肿瘤相关的高亲和性层粘素受体结合放射性核素标记YIGSR是一种很有发展潜力的、能够估计活体内肿瘤细胞转移潜能的、具有受体特异性的放射性药物。
131I-MIBG治疗神经母细胞瘤的机制、原理和现状
傅宏亮, 李佳宁, 吴靖川
1999, 23(6): 247-250.
摘要:
对于神经母细胞瘤复发或顽症而其它治疗手段又无效的患者,131I-MIBG(131I-间碘苄胍)曾作为一种缓解性治疗手段。因其治疗效果颇佳,就产生了将它与其它治疗手段联用,或作为首期治疗(UP-fronttreatment)的想法。目前的研究结果表明,131I-MIBG的辐射效应与化疗的协同作用将会成为最佳的临床治疗手段,可避免采用那些更具毒性和侵袭性的治疗方法。
131I治疗甲亢和Grave's眼病
田蓉, 匡安仁
1999, 23(6): 251-253.
摘要:
Grave's眼病(GO)被认为是与Grave's甲亢密切相关的一种自身免疫性疾病,其发病率较高。近年来,关于外科治疗、内科治疗、131I治疗等三种方法治疗甲亢是否会引起Grave's病(GO)加重的问题受到广泛重视。许多回顾性的研究未发现三种方法治疗后引起GO加重的几率有显著性差异,但一些前瞻性的研究表明,131I治疗会引起眼病加重,其原因可能是131I治疗后发生甲低及促甲状腺素(TSH)受体的抗体水平增加。
胃肠出血核素显像的近况
史德刚, 林祥通
1999, 23(6): 254-257.
摘要:
大多数上消化道出血由内窥镜定位,而下消化道活动性出血,尤其是小肠出血,核素显像及血管造影具有重要诊断作用。本文主要介绍近年来核素显像在胃肠出血诊断方面的运用,包括出血原因、显像剂种类和检查方法的选择、显像表现、临床意义、敏感性、特异性、准确性、假阴性、假阳性,并与其它影像学手段作对比。
肿瘤乏氧组织显像剂研究进展
陈跃, 莫廷树, 匡安仁
1999, 23(6): 257-260.
摘要:
用肿瘤乏氧组织显像剂检测肿瘤氧水平对肿瘤乏氧的诊断、指导治疗和疗效的评价具有很大的实用价值,并日益受到重视。尽管多年来已先后合成卤素元素(82Br、18F、131I、123I)和99mTc标记的硝基咪唑类化合物及非硝基咪唑化合物,但至今尚无一种理想的肿瘤乏氧组织显像剂,故新的显像剂的研制与开发是推动肿瘤乏氧组织显像技术发展的关键。
放射性支架对血管成形术后再狭窄的预防作用
王俊杰, 申文江, 贾廷珍
1999, 23(6): 260-262.
摘要:
自血管内支架问世以来,经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后的再狭窄发生率下降了10%,支架已经成为目前预防再狭窄的主要手段,但是支架置入后的再狭窄率仍高达20%-30%,放射性支架的引入为这一领域的研究和应用带来了新的活力。
化学修饰剂的研究现状
金一尊, 李美佳
1999, 23(6): 268-270.
摘要:
化学修饰剂对肿瘤细胞具有增敏作用,近期的研究显示其中的生物还原活性物在恶性肿瘤治疗中有放射增敏和化学增敏作用,因此引起广泛的重视。本文综述化学修饰剂中研究较多的生物还原活性物的主要作用机理及其临床Ⅰ、Ⅱ期的试验结果,展示其可喜的临床应用前景。
多细胞、细胞以及亚细胞水平的吸收剂量研究近况
王运来, 张良安
1999, 23(6): 271-275.
摘要:
系统地介绍了多细胞、细胞以及亚细胞水平辐射剂量的研究内容、计算方法和计算结果,定量描述了辐射能量在靶区内的沉积过程,从而求解辐射敏感靶区的剂量,确定细胞中辐射剂量和生物效应的关系,并对影响细胞吸收剂量的因素进行了讨论。
辐射事故调查对回顾剂量学的要求
戴光复, 张良安
1999, 23(6): 276-278.
摘要:
回顾剂量学在辐射事故调查中是一个很重要的方面。在国际原子能委员会(IAEA)的事故评价中,已引用了各种技术开展了回顾剂量学估价。经验表明,事故后精确的获得剂量估算是困难的。误差的主要贡献是受害者的环境和位置的不确定度,尤其是在延长照射中|实际照射中辐射场的非均匀性;和确切的照射时间和照射史的不确定性。不同技术的结果可能相差2~5倍。有些剂量估算是用早期提出的技术或实验来获得的,这些方法可能是不完善的。从IAEA的经验看,注意力应放到回顾剂量学技术的建立、和谐的方法和适当的校正信息上。需要一个发展和推广指南来提醒国家当局迅速采取有效行动,以便确保进行尽可能高质量的剂量回顾。
染色体分析在辐射生物剂量学中应用的新进展
D. C. Lloyd
1999, 23(6): 278-281.
摘要:
已经证明,双着丝粒畸变分析可应用于辐射生物剂量学的许多场合,如细胞遗传学与物理学方法结合可用来估算最近发生的严重过量照射。对于内科医生来说,剂量信息是很重要的,因剂量可能和随机或确定的健康风险有关。讨论了一种新近发展的用来观察稳定性易位的荧光原位杂交(FISH)法及其作为回顾性剂量计应用的有关课题,如一次全身均匀照射后11年获得可信的剂量估算。值得注意的是,离体实验表明,非均一或局部照射可能导致易位率随时间降低。最后对FISH法所要求的工作量和其对低剂量的分辨能力的局限性进行了评论,这是在发生广泛的核素环境污染后用该方法进行人群的回顾性剂量评估所必须考虑的。
关于切尔诺贝利事故清理人员和撤离人员的剂量重建
贾德林
1999, 23(6): 281-284.
摘要:
30公里区域的撤离人员和清理人员可能受到了最高的切尔诺贝利事故照射,但其中的大多数人的剂量仍然未知,需要剂量重建,这种需要也促进了回顾性剂量学新技术的发展。应用现代的随机剂量模式和特定的位置因数,能够确定相当一部分撤离人员的个人剂量及其不确定度范围。一些方法的应用在一定程度上弥补了有关撤离人员剂量资料的缺口。牙齿的电子自旋共振法(EPR)是高精度测定清理人员的回顾性剂量的方法,在乌克兰,现已系统地收集了清理人员的牙齿。对大约2000名切尔诺贝利工作人员采用分析性方法进行剂量重建,对其余清理人员的剂量重建要求应用一种不同的方法,该方法是建立在对照射规律的分析和根据清理人员的归属而安排剂量区间的方法。
脑膜瘤的伽玛刀治疗
康春生, 陈克, 郑立高
1999, 23(6): 284-286.
摘要:
应用平均15Gy左右的边缘剂量,在伽玛刀治疗后有约90%以上病例的神经功能状态保持术前水平或有所好转,肿瘤控制率在90%以上,并有24%~74%的肿瘤体积缩小,达到控制肿瘤生长的目的|持久并发症在6%以下;无死亡病例,是微侵袭神经外科的发展方向。