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在日常的PET/CT成像及诊断工作中,对于常规平扫CT提供的信息量有限且无法确诊的疑难病例,常常需要在床边连接高压注射器,在患者位置不变的情况下行增强CT扫描,利用PET图像与增强CT图像相融合的方式来进行诊断[1]。这种情况下的床边操作会使工作人员所受到的辐射剂量增多。本研究中的工作人员利用防护屏蔽的原理订做了一块铅屏风,对操作者所受辐射剂量的大小以及操作所用时间等数据加以整理分析,讨论铅屏风在床边操作中的具体应用价值。
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从剂量当量率折线图(图 2)中可以看出,实验组操作人员所受辐射剂量走势远低于对照组,利用t检验分析平均剂量当量率和中位剂量当量率发现两者之间的差异具有统计学意义(表 1)。
图 2 同一操作人员在不同组别中所受到的剂量当量率折线图
Figure 2. Dose equivalent rates line chart of the same operator in the different groups
组别 平均剂量当量率 实验组 1.29 对照组 24.42 t值 3.390 P值 0.001 表 1 同一操作人员在不同组别中所受到的剂量当量率对比(μSv/h)
Table 1. The same operator in the different groups of dose equivalent rate comparison(μSv/h)
从累积剂量当量折线图(图 3)中可以看出,对照组操作人员所受累积剂量当量基本呈水平走形,实验组呈现出先高后低的趋势,这种趋势与操作时长折线图(图 4)中实验组操作人员用时走势相吻合,说明床边操作时间的长短直接决定了操作者所受累积辐射剂量的多少。但是就累积剂量当量这一单一变量来比较,两组间的差异具有统计学意义(表 2)。
图 3 同一操作人员在不同组别中的累积剂量当量折线图
Figure 3. Dose equivalents line chart of the same operator in the different groups
图 4 同一操作人员在不同组别中的操作时长折线图
Figure 4. Operating durations line chart of the same operator in the different groups
组别 平均剂量当量率 中位剂量当量率 实验组 0.01 0.01 对照组 0.05 0.05 t值 1.182 1.182 P值 0.003 0.003 表 2 同一操作人员在不同组别中的累积剂量当量(Sv)
Table 2. Cumulative dose equivalents of the same operator in different groups(μSv)
在操作时长上,两组数据走形趋势在后半段重合,前半段差异明显,随着样本数的扩大,差距逐步缩小。中位数之间的差异有统计学意义,平均数之间的差异无统计学意义(表 3)。
组别 平均剂量当量率 中位剂量当量率 实验组 30.10 32.22 对照组 28.38 27.31 t值 2.751 2.683 P值 0.052 0.028 表 3 同一操作人员在不同组别中的操作时长(s)
Table 3. Operating durations of the same operator in different groups(s)
铅屏风在PET增强CT中的具体应用及操作人员所受辐射剂量分析
Application of lead screen in PET-enhanced CT scanning and radiation analysis on operator
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摘要:
目的 对比分析PET增强CT中医务人员在有、无铅屏风防护下进行床边连接高压注射器操作时受照剂量的大小以及操作时间的长短,评价铅屏风在辐射防护中的应用价值。 方法 按一定的入组条件选择患者40例,按简单随机抽样法分为实验组(有铅屏风防护)和对照组(无铅屏风防护)各20例。用个人计量仪分别测量两组操作人员在连接高压注射器时所受的剂量当量率和累积剂量,记录下操作者每次床边操作所用的时间,利用统计分析软件SPSS17.0综合分析以上数据,利用独立样本t检验分析数据之间的统计学差异,得出受照辐射剂量及操作便捷性等相关结果。 结果 实验组操作者所受的平均剂量当量率和中位剂量当量率远小于对照组操作者,两者之间的差异具有统计学意义(t=3.390、3.392,均P<0.05);在平均累积剂量当量和中位累积剂量当量上,实验组亦小于对照组,差异有统计学意义(t=1.182、1.182,均P<0.05);实验组操作人员随着对屏风使用次数的增多,熟练程度逐渐增加,床边操作时间呈下降趋势,逐渐接近对照组无屏风时床边操作所用的时间。 结论 在使用铅屏风后,实验组操作人员的辐射剂量当量率有明显的降低;累积剂量亦随床边操作时间的降低呈下降趋势,且整体数值较对照组亦明显降低。铅屏风在辐射防护中有其实际的应用价值。 -
关键词:
- 正电子发射断层显像术 /
- 体层摄影术,X线计算机 /
- 辐射剂量 /
- 辐射防护
Abstract:Objective To analyze the dose and the duration that medical staff can take during operation with or without lead screen protection in PET-enhanced CT and to evaluate the practical application value of lead screen on radioprotection. Methods According to a certain set of conditions, 40 patients were selected, and randomly and equally divided into experimental group(with lead screen protection) and control group(without lead screen protection). A personal meter was used to measure personal radiation rate and cumulative dose equivalent. The time required for the operator was recorded. The analysis of these statistics adopted t-text by SPSS17.0 and conclusion on the radiation dose and operation convenience was drawn. Results The average dose equivalent rate and the median dose equivalent rate of the operator group was remarkably less than that of the control group(t=3.390, 3.392, both P<0.05). On the average cumulative dose equivalent and the median cumulative dose equivalent, the value for the experimental group was also less than that for the control group(t=1.182, 1.182, both P<0.05). The more the operator used the lead screen, the shorter the time could take. So the time the experimental group took was decreased with the increasing proficiency, and the time was closed to the control group. Conclusions When using lead screen, the radiation equivalent rate of operation personnel was low. The cumulative dose equivalent decreased, and all such changes were due to the time used in the operation. Lead screen exhibited its practical application value on radioprotection. -
表 1 同一操作人员在不同组别中所受到的剂量当量率对比(μSv/h)
Table 1. The same operator in the different groups of dose equivalent rate comparison(μSv/h)
组别 平均剂量当量率 实验组 1.29 对照组 24.42 t值 3.390 P值 0.001 表 2 同一操作人员在不同组别中的累积剂量当量(Sv)
Table 2. Cumulative dose equivalents of the same operator in different groups(μSv)
组别 平均剂量当量率 中位剂量当量率 实验组 0.01 0.01 对照组 0.05 0.05 t值 1.182 1.182 P值 0.003 0.003 表 3 同一操作人员在不同组别中的操作时长(s)
Table 3. Operating durations of the same operator in different groups(s)
组别 平均剂量当量率 中位剂量当量率 实验组 30.10 32.22 对照组 28.38 27.31 t值 2.751 2.683 P值 0.052 0.028 -
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