细胞中的遗传物质主要集中在细胞核中的DNA，但在细胞内除了细胞核，一些细胞器中也存在DNA，线粒体就是其中之一。线粒体中的DNA包含13个基因，分别编码氧化呼吸链中的催化酶复合物（复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ）、催化ATP合成的相关酶并参与调控细胞中的某些信号通路，从而参与细胞的新陈代谢^[5]。因此，线粒体DNA发生突变势必会导致各种疾病，如线粒体功能混乱性疾病、癌症以及慢性疾病。

首先，线粒体DNA比细胞核DNA具有更多的共价修饰；其次，研究人员发现线粒体DNA更容易受到氧化损伤并且修复能力非常差^[6]。因此，线粒体DNA是一个重要的活性氧靶标，当细胞受到电离辐射时，线粒体DNA比细胞核DNA更容易受到损伤。

从大鼠肝脏中分离出线粒体后直接使用γ射线照射，发现每单位质量的线粒体DNA中8-羟基脱氧鸟苷酸的含量是细胞核DNA的6倍^[7]。虽然线粒体DNA在细胞中占有非常小的比例，但所有线粒体DNA几乎都编码相关的蛋白。细胞核DNA虽然数量庞大，但其中编码基因只占1%。当线粒体DNA编码基因受到损伤时，生物效应更加容易凸显出来。除此以外，线粒体中的DNA没有组蛋白结合和有效的修复机制，使其更容易受到损伤^[8]。

当细胞损伤、衰老或者处于病理状态时，线粒体DNA容易发生从8470 bp到13 446 bp^[9]的缺失，这个常见的线粒体DNA缺失被称作“ΔmtDNA4977删除”或者“常见缺失”^[10]。

实验发现，人成纤维细胞系常见缺失水平为照射剂量0.1~10 Gy，照后72 h缺失显著增加，同时还发现在剂量为0.05 Gy时人成纤维细胞系非常敏感^[11]。但是，常见缺失和照射剂量之间并没有表现出线性关系。照射后96 h，照射剂量0.005 Gy比5 Gy的细胞表现出更高频率的常见缺失^[12]。

纤维细胞系在受到0.1 Gy和2 Gy照射后，线粒体DNA的常见缺失在第7天开始出现，2 Gy照射后的纤维细胞系在14 d时常见缺失达到1.8倍，一直持续到第63天，该结果在低剂量0.1 Gy照射后也是一致的^[11]。

在受到照射的肌肉和神经细胞中发现，线粒体DNA复制的数目增加，而且在受到电离辐射的哺乳动物体内其他组织和体外细胞中也出现了这种现象^[13]。

体外研究发现，5 Gy γ射线照射后的HPV-G细胞线粒体DNA的复制数目明显增加^[14]。不同的细胞系在遭受电离辐射以后，线粒体DNA复制数目都有所增加，只是增加的程度不一样而已^[15]。

小鼠在受到3 Gy γ射线照射后，在其脑和脾脏等组织中也发现了线粒体DNA复制数目增加，并且受到γ射线照射后，在小鼠小肠和骨髓中也发现了线粒体DNA复制数目增加的现象^[16]。在受到10 Gy X射线照射后1~72 h内，小鼠的肝脏、骨骼肌和大脑的线粒体DNA复制数目均有增加。在人体细胞中也发现了同样的结果，Wen等^[17]研究发现，当患者接受全身射线治疗时（4.5 Gy或者9 Gy的X射线），其细胞中的线粒体DNA复制数目平均增加两倍。

受照后线粒体DNA复制数目增加的益处目前还没有统一的定论，但普遍认为可能是DNA-蛋白复合物为了保护线粒体DNA免受活性氧的损害或替补受损的线粒体DNA。

在正常的生理条件下，线粒体在进行有氧呼吸时，呼吸链上的电子传递体会漏掉一些电子从而产生活性超氧阴离子，而超氧阴离子正是所有活性氧的最初形式^[18]。当细胞受到辐射时，线粒体是活性氧产生的主要部位，活性氧水平急剧升高，使线粒体持续处于氧化应激状态。因此，辐射诱导线粒体产生的氧化应激是辐射研究领域的一个重要内容。

超氧化物歧化酶是生物体内一种强效清除活性氧自由基的生物蛋白，它可以将产生的活性氧自由基转化成活性较弱的过氧化氢，进而降解为无毒的其他小分子化合物。线粒体中的超氧化物歧化酶主要是锰超氧化物歧化酶，当用7.7 Gy的X射线照射小鼠心脏后，测试发现其只诱导线粒体中的锰超氧化物歧化酶的表达水平上升，对细胞质中的其他两种类型的超氧化物歧化酶没有影响^[19]。与此同时，人胚胎肝成纤维细胞随着照射剂量和照射时间的增加细胞中线粒体的锰超氧化物歧化酶表达增加^[20]。以上结果表明，受到照射后，线粒体对调节应答和细胞中的锰超氧化物歧化酶的表达有着重要的作用。

众所周知，线粒体是有氧呼吸的主要场所，其合成的ATP维持着细胞中的各种生命活动，尤其是在心脏、骨骼肌和大脑等耗能多的组织器官中线粒体更是必不可少。然而辐射产生的活性氧自由基会对线粒体有氧呼吸链的蛋白造成一定的损伤，从而降低氧化磷酸化的效率，对细胞产生抑制甚至造成细胞凋亡。

单独给予牛心脏细胞中的线粒体50 Gy的γ射线照射，发现呼吸链中的复合物Ⅰ和Ⅲ的活性受到显著的抑制^[21]。同样，对C57BL/6N小鼠心脏细胞中线粒体照射2 Gy X射线后4周发现，复合物Ⅰ活性只有32%，复合物Ⅲ活性只有13%，并且伴随着活性氧水平的升高^[22]。随后有研究者发现，不同细胞系的线粒体受到照射后，一定时间内都会出现不同程度地线粒体呼吸链复合物的活性降低。结果表明，呼吸链电子传递体复合物和ATP合成系统会直接受到电离辐射的损伤^[23]。

除了受到电离辐射的线粒体会产生一些氧化应激反应之外，线粒体之间还有一些信号通路可以互相传递，从而放大辐射损伤效应。

细胞在受到辐射后，活性氧水平会显著升高。受到辐射损伤的线粒体会改变通透性，将这一损伤通过Ca²⁺传递给邻近的线粒体，然后导致活性氧水平的整体升高。因此，Ca²⁺作为传递信使，放大这一损伤信号，活性氧水平成倍地升高^[24]。

线粒体状态的改变会激活线粒体和细胞核之间的反向调节通路，将线粒体的损伤传递给细胞核。

Hela细胞的细胞质被照射3 h后，就可以在细胞核中检测到一个DNA损伤标志物-53BP1（p53-binding protein 1）病灶水平的升高，53BP1在细胞核被激活的5 min后即可检测到。血浆中的电离辐射效应通过一个必要的通路对细胞核产生影响^[25]。

当线粒体受到电离辐射损伤时，线粒体长期处于氧化应激状态并对线粒体造成永久的损伤。在线粒体损伤水平，辐射敏感的人成纤维细胞系受到0.1~2 Gy的γ射线照射后，线粒体DNA的常见缺失在14 d达到第一个峰值，在照射后49 d达到第二个峰值然后一直持续到63 d时，并且这种损伤是永久、持续的，被称为“辐射诱导线粒体基因组不稳定^[11]”。基因组不稳定和过氧化氢引起的持续的氧化应激有密切关系。并且，遗传物质的不稳定复制增强了呼吸链酶复合体Ⅱ的活性，增加了细胞的耗氧量。

电离损伤长期地损害线粒体，并导致线粒体内活性氧的持续产生，并且这种活性氧作为一种信号会影响邻近的线粒体，甚至是细胞核，从而产生大规模的长期损伤。

通过以上举例论述，我们可以看出电离辐射对线粒体的损伤很严重并且是长期的大规模损伤，而且这种损伤会遗传给子代细胞，尤其是线粒体DNA的常见缺失。

线粒体受到电离辐射后处于氧化应激状态，这种氧化应激会促进线粒体功能的改变。当线粒体DNA损伤后，与有氧呼吸相关的蛋白活性下降，氧化呼吸会受到一定的抑制，与此同时会不断地产生大量的活性超氧阴离子，不断刺激线粒体氧化应激，并且将这种损伤的信号传导给周围的线粒体，造成级联损伤反应，进而激活线粒体与细胞核的信号通路，使细胞核也处于氧化应激状态，最后自由基的水平居高不下，对线粒体和细胞核的遗传物质DNA造成二次损伤。

线粒体DNA没有组蛋白的保护且基本不具备修复能力，当受到外界的电离辐射时，常见缺失发生的频率升高，并且会遗传给子代。对于大规模的线粒体DNA损伤，线粒体通过增加DNA的复制数目间接地弥补损伤DNA的数量，维持线粒体DNA的正常功能，而这种应激形式的挽救会导致线粒体内与有氧呼吸和ATP合成相关的蛋白表达升高，线粒体相关蛋白表达增多又会干扰正常的有氧呼吸，从而使活性氧的水平升高，导致线粒体和细胞核的长期损伤。

希望本文能为电离辐射损伤模型评价提供指导，线粒体作为电离辐射损伤的重要靶点，保护其不被损伤对维持细胞正常的生命活动有着重要的意义，而细胞核和线粒体之间的相互影响也说明我们只保护其中之一并不能解决电离损伤导致的细胞损伤的问题，维持二者都处在正常状态，细胞才能行使正常生理功能。