X射线交叉互补修复基因多态性与肿瘤

王芹 刘强 孙元明 樊赛军 樊飞跃

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X射线交叉互补修复基因多态性与肿瘤

    通讯作者: 樊飞跃, faithyfan@yahoo.com
  • 基金项目:

    国家自然科学基金 30870583

X-ray repair cross complementing genes polymorphism and tumors

    Corresponding author: Fei-yue FAN, faithyfan@yahoo.com
  • 摘要: DNA损伤是细胞最常见的损伤, DNA修复蛋白可以对DNA损伤进行修复, 在维持生物体基因组的完整性和抑制肿瘤的发生中起着重要的作用。DNA损伤修复基因表达的正常与否与肿瘤的进展有关。该文对目前的研究热点--人类X射线交叉互补修复基因(XRCC)家族中XRCC1、XRCC2和Rad51基因多态性与肿瘤的关系进行了综述。
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出版历程
  • 收稿日期:  2013-01-10
  • 刊出日期:  2013-11-25

X射线交叉互补修复基因多态性与肿瘤

    通讯作者: 樊飞跃, faithyfan@yahoo.com
  • 300192 天津, 北京协和医学院中国医学科学院放射医学研究所, 天津市分子核医学重点实验室
基金项目:  国家自然科学基金 30870583

摘要: DNA损伤是细胞最常见的损伤, DNA修复蛋白可以对DNA损伤进行修复, 在维持生物体基因组的完整性和抑制肿瘤的发生中起着重要的作用。DNA损伤修复基因表达的正常与否与肿瘤的进展有关。该文对目前的研究热点--人类X射线交叉互补修复基因(XRCC)家族中XRCC1、XRCC2和Rad51基因多态性与肿瘤的关系进行了综述。

English Abstract

  • DNA是生物体携带遗传信息的重要载体, 也是各种损伤因素中重要的靶。DNA的损伤类型包括碱基损伤、DNA单链断裂和双链断裂、DNA-DNA交联以及DNA-蛋白质交联等。DNA损伤修复基因的编码产物包括DNA修复酶和参与DNA损伤识别及修复调节的一些元件, 在它们的共同作用下, 细胞主要通过碱基切除修复、核酸切除修复、错配修复和重组修复等方式来修复DNA损伤[1-2], 从而维持生物体基因组的完整性并抑制肿瘤的发生[3-4]

    人类X射线交叉互补修复基因(X-ray repair cross complementary gene, XRCC)家族(XRCC1~XRCC9)最初因其具有对哺乳动物细胞电离辐射损伤的防护作用而被发现, 是X射线损伤后DNA修复不可缺少的基因[5]。人的Rad51(真核生物体内的一种蛋白质)也是XRCC家族成员之一, 在同源重组修复途径中起关键作用。XRCC家族由于广泛参与碱基切除修复、同源重组修复和非同源性末端连接等多种修复机制而成为目前DNA损伤修复研究的热点。在碱基切除修复中对XRCC1的研究较多, 在同源重组修复中对XRCC2和Rad51的研究较多。本文就XRCC1、XRCC2和Rad51这3个DNA损伤修复基因的多态性与肿瘤的关系加以综述。

    • 在XRCC1基因中主要报道的3个单核苷酸多态分别位于第6、9和10号外显子中, 依次为C26304T、G27466A和G28152A, 分别导致相应氨基酸残基的改变(Arg194Trp、Arg280His、Arg399Gln), 这些变异可能与乳腺癌、肺癌、口腔癌等发病风险的升高有关。

    • Jorgensen等[6]对华盛顿郡乳腺癌妇女的研究显示, XRCC1 Arg194Trp基因型与良性乳腺癌显著相关[危险比(hazard ratios, HR)=1.36, 95%置信区间(confidence interval, CI)=1.06~1.74]。这表明XRCC1基因多态影响患良性乳腺癌的风险, 特别在高风险乳腺癌妇女中有可能成为乳腺癌风险的标志物。应用病例对照研究, Loizidou等[7]在对塞浦路斯乳腺癌患者的研究中发现, 具有XRCC1 Arg280His的人群患乳腺癌的风险增加[比值比(odds ratio, OR)=4.68, 95%CI=1.01~21.70]。这两个研究都表明XRCC1基因多态可能影响乳腺癌的易感性。

    • 研究表明, DNA损伤修复基因的基因型影响肺癌的易感性[8]。Zienolddiny等[8]报道, XRCC1 Arg194Trp、Arg280His、Arg399Gln对非小细胞肺癌的患病风险具有调节作用。肺癌患者体内多环芳香烃-DNA加合物水平低于均值时, XRCC1 Arg280His、Arg399Gln多态性出现的频率较高, 而肺癌患者体内加合物水平高于均值时, XRCC1 Arg194Trp多态性出现的频率较高。

    • Yen等[9]对台湾地区口腔癌患者的研究显示, 具有AG-CC-TG和CT-AG-CC-TG特异基因型的rs2040639-rs861539-rs2075685-rs1799782(XRCC 1~4)单倍型与口腔癌显著相关。调整年龄、性别、吸烟和咀嚼槟榔等因素后, AG-CC、AG-CC-TG和CT-AG-CC-TG特异基因型的OR分别为2.45、5.03和10.10, 表明XRCC 1~4单倍型与患口腔癌风险相关, 有可能对高风险口腔癌人群做出诊断。

    • Moreno等[10]对结肠直肠癌的单变量分析表明, 调整年龄、性别和杜克分期因素后, XRCC1 R399Q(HR=0.38, 95%CI=0.17~0.85)与预后差显著相关; 多变量分析表明, XRCC1 R399Q仍然与预后差显著关联, 在接受辅助化疗患者中表现更明显。这些结果说明XRCC1基因与大肠癌化疗和预后密切相关, 可根据个体的遗传背景预测辅助治疗的效果。

    • 膀胱癌与吸烟和职业暴露密切相关。Matullo等[11]对膀胱癌患者的研究表明, 调整年龄和吸烟因素后, XRCC 126651G多态性(GG+AG/AA)与膀胱癌风险增加密切相关(OR=1.73, 95% CI=1.17~2.56)。这些结果表明XRCC1基因单倍型可能会影响膀胱癌的患病风险。

    • 研究表明, 置换或去除XRCC2非保守性的第188位氨基酸, 可明显影响细胞对DNA损伤的敏感性[12]。因此, XRCC2基因上主要存在的Arg188 His(R188H)这一多态, 可能与乳腺癌、大肠癌、胰腺癌等发病风险的改变有关。

    • Lin等[13]分析了XRCC2多态性与乳腺癌发病风险和存活的关系, 结果发现XRCC2 rs3218408多态性与乳腺癌患病风险的相关性最强(OR=1.64, 95%CI=1.25~2.16); XRCC2 R188H多态性与乳腺癌低存活显著相关(HR=1.58, 95%CI=1.01~2.49)。这些结果说明XRCC2的多态变化影响乳腺癌的发病风险和存活。然而Yu等[14]对18 341例乳腺癌患者和19 028例正常对照者的研究表明, XRCC2 R188H多态性与乳腺癌发病风险不直接相关, 但XRCC2 R188H多态性与乳腺癌表现出相关趋势(OR=0.922, 95%CI=0.870~0.978)。考虑到乳腺癌易感性是基因多态性与环境因素相互作用的结果, 不能排除R188H与其他多态性相互作用的可能性。Pooley等[15]应用病例对照研究分析了DNA双链断裂修复基因100种单核苷酸多态, 发现XRCC2 rs3218536 R188H多态性与患乳腺癌相关(OR=0.89, 95%CI=0.80~0.99), 进一步分析表明此现象适用于孕酮受体阳性肿瘤的风险评估(OR=0.78, 95%CI=0.66~0.91)。

    • Curtin等[16]的研究显示, XRCC2 R188H多态性与患结肠直肠癌的风险不相关; 但是rs3218499 G>C与患直肠癌的风险显著关联(OR=2.1, 95%CI=1.3~3.3), 尤其是对于女性直肠癌患者(OR=3.1, 95%CI=1.6~6.1);在结肠癌中近端和远端部位这种差异有明显不同。这些结果说明XRCC2的多态性与直肠癌的易感性相关。利用限制性片段多态性聚合酶链反应的方法, Krupa等[17]对100例侵袭性结肠腺癌患者XRCC2 R188H多态性与结肠直肠癌患病风险的相关性的研究表明, XRCC2 R188H多态性同样也影响结肠直肠癌的患病风险。

    • 有学者应用病例对照研究分析了XRCC2多态性与胰腺癌易感性的关系, 发现在估算胰腺癌风险中, XRCC2多态性与吸烟状况和年吸烟数量显著相关[18]。与具有XRCC2 R188H基因型的非吸烟者相比, 曾经吸烟者、轻度吸烟者(年吸烟≤22盒)和重度吸烟者(年吸烟≥22盒)OR分别为2.32、1.43、3.42, 95%CI分别为1.25~4.31、0.59~3.48、1.47~7.96[18]。这些结果说明XRCC2 R188H多态性可能是与吸烟有关的胰腺癌遗传修饰因子之一。Li等[19]对胰腺癌的研究显示, XRCC2 R188H与胰腺癌存活率下降显著相关。说明了DNA修复基因XRCC2多态性对胰腺癌患者的生存影响较大。

    • 有学者对XRCC2单核苷酸多态性与肺癌细胞药物敏感性的关系进行了研究, 结果发现XRCC2 C41657T单核苷酸与顺铂和卡铂敏感性相关[20]。具有C/T + T/T基因型的肺癌细胞对药物的敏感性高于C/C基因型, 前者大约是后者的2倍。41657T/4234G单倍型肺癌细胞对顺铂的敏感性高于41657C/4234G单倍型, 前者是后者的2.28倍(OR=2.18, 95%CI=1.15~4.12)。

    • 在人类细胞的同源重组修复中, Rad51是催化断裂的DNA双链与完整的同源DNA姐妹链进行链间转移置换的关键酶。Rad51作为同源重组修复的中心分子, 有利于维持基因组的稳定, 抵抗各种细胞毒性因子对DNA的损害。在人类多种肿瘤组织中存在Rad51的过表达, Rad5l蛋白表达水平的失调可促进肿瘤的发生和发展。目前有关Rad51基因单核苷酸多态性与肿瘤的研究报道较多。

    • 电离辐射被认为是患甲状腺癌的一个危险因素。Bastos等[21]应用病例对照研究分析了葡萄牙人群Rad51多态性与甲状腺癌易感性的关系, 发现Rad51第1号外显子59 G>T与甲状腺癌显著相关(OR=1.9, 95%CI=1.0~3.5);根据Rad51第1号外显子59 G>T和XRCC3 T241M多态性数量, 3个以上的多态共存与甲状腺癌高风险相关(3个多态的调整OR=2.9, 4个多态的调整OR=8.0)。

    • Webb等[22]应用病例对照研究分析了澳大利亚妇女Rad51基因5'端非翻译区135G/C单核苷酸多态性, 发现乳腺癌患者的Rad51 GC/CC基因型的OR为1.10, 95%CI=0.80~1.41, 卵巢癌妇女的OR为1.22, 95%CI=0.92~1.62。调整年龄和其他测量危险因素后, 结果基本没有发生变化。Jakubowska等[23]在对乳腺癌易感基因1突变携带者的波兰女性的乳腺癌和卵巢癌与Rad51基因G/C多态性的研究中发现, "C"等位基因的女性比只具有"G"等位基因的女性患卵巢癌和(或)乳腺癌的危险性降低了50%。表明在乳腺癌易感基因1突变的情况下, Rad51"C"等位基因是恶性肿瘤的一个重要的危险修饰因素。

    • Krupa等[17]用限制性片段多态性聚合酶链反应的方法分析了Rad51基因135G>C多态性与结肠直肠癌患病风险的相关性, 结果表明Rad51 135G>C多态性是结肠直肠癌患病风险的独立标志物。Wi■-niewska-Jarosińska等[24]在对直肠癌的研究中发现, 直肠癌的发生与Rad51基因135G/C突变有关。

    • XRCC基因表达的正常与否与肿瘤的发生、发展有关, 近年来关于XRCC基因对肿瘤的发生、发展的作用和机制的研究进一步深入。然而XRCC基因多态性与肿瘤易感性关系的研究还有许多不一致之处, XRCC基因多态性是否有肿瘤特异性还不能下定论。因此, 还需要对XRCC基因多态性与肿瘤易感性关系进行大量细致的研究, 只有明确了XRCC基因多态性与肿瘤易感性间的关系, XRCC基因才有可能用于肿瘤的预测, 成为肿瘤治疗新靶点, 从而提升肿瘤患者的治愈率和生存率。

参考文献 (24)

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