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北京市核医学质量控制和改进中心在2005年曾经对北京市的核医学科做过全面调查[1-2], 为了更好地掌握北京市核医学学科的质量及发展动态, 在北京市卫生局的领导及支持下, 作为北京市核医学质量控制和改进中心的一项工作, 对北京市核医学2008年的情况进行了第二次调查。本次调查的内容不仅包括了上次调查的内容, 如核医学人员、设备、诊治人次等, 还增加了核医学科研工作的情况。
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所有被调查的33家医院(28家三级医院及5家二级医院)都提供了详细的信息数据, 响应率100%。其中, 2家医院有独立的核医学科及PET或PET-CT中心, 因此本次调查共收到了35个科室(33个核医学科、1个PET中心及1个PET-CT中心)的信息。
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33家医院中共有工作人员334名, 人数最少的科室有3名工作人员, 人数最多的有39名工作人员。人员的分布情况见表 1。
工作人员情况 数量(名) 比率(%) 性别 男 139 41.6 女 195 58.4 岗位 医师 143 42.8 技师 133 39.8 护士 31 9.3 物理、工程师 8 2.4 化学师 7 2.1 其他 12 3.6 学历 博士 37 11.1 硕士 54 16.2 本科 101 30.2 本科之下 142 42.5 职称 正高 36 10.8 副高 42 12.6 中级 137 41.0 中级之下 119 35.6 研究生导师 博导 25 7.5 硕导 7 2.1 表 1 2008年北京市33家医院核医学工作人员基本信息情况
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在2008年, 北京市33家医院共有显像设备49台(表 2), 其中有一台双探头SPECT在2008年安装, 还没有投入正式临床使用, 因此运行的显像设备有48台。另外, 被调查的科室中, 有4个核医学科无显像设备。2008年运行的46台大型设备SPECT、PET及PET-CT中, 买保修比率、每日质控比率、每周质控比率、每月质控比率、每季质控比率分别为67.4%、43.3%、30.4%、47.8%、67.4%, 有31%的设备未做任何质控。
显像设备 数量(台) 安装时间(年) γ相机 2 2001-2004 SPECT 单探头 7 1994~2002 双探头 32 1997~2008 三探头 3 2002 PET 2 1997~1998 PET-CT 3 2004~2008 表 2 2008年北京市33家医院核医学显像设备情况
除显像设备外, 2008年有17家医院开展功能检查, 2008年运行的功能检查设备有18台, 主要用于测定甲状腺功能及肾功能。另外, 2008年有5台骨密度测定仪在使用。
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调查结果表明, 2008年在运行的48台显像设备共进行显像100 685人次, 其中, 41台SPECT共进行显像96 857人次; 在用的2台γ相机中, 2008年显像仅有70人次; 5台PET及PET-CT中, 有1台PET-CT在2008年安装, 共进行显像3758人次。
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2008年, 17家医院开展甲状腺功能检查项目, 共检查6980人次; 有3家医院开展肾图检查, 共检查852人次; 有5家医院开展骨密度检测项目, 共检测6868人次。
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2008年, 16个核医学科开展体外检查项目, 年检查人数为632 491人次。这些核医学科进行的体外检查项目最多的有200项, 最少的只有1项。这些检查中, 约有一半使用放射性核素, 其他使用非放射性方法(化学发光)检测。
2008年, 有一家医院开展了13C-尿素呼气试验及14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌。
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33家医院中, 2008年有17家开展核素治疗项目, 共有11张核素治疗专用床位。开展的治疗项目有10种, 使用最多的放射性核素治疗是131I治疗甲状腺功能亢进和131I治疗甲状腺癌及其转移, 其次为89Sr治疗骨转移。17个核医学科在2008年治疗患者总数为3149例(表 3)。
治疗项目 核医学科数量(个) 治疗例数 比率(%) 125I治疗甲状腺功能亢进 14 2683 84.7 125II治疗甲状腺癌及其转移 3 236 7.4 125I粒子植入治疗 7 85 2.7 153Sm治疗骨转移 6 50 1.6 89Sr治疗骨转移瘤 12 48 1.5 血友病滑膜32P切除术 1 43 1.4 云克治疗关节炎 1 12 0.4 90Y-DOTA-奥曲肽治疗 1 6 0.2 32P腔内治疗 1 4 0.1 131I治疗高功能腺瘤 1 2 0.1 注:表中,“云克”为99Tc-亚甲基二膦酸盐;90Y-DOTA-奥曲肽为99Y-1,4,7,10-十二焼基-N,N',N",N'''-四乙酸-奥曲肽。 表 3 2008年北京市33家医院核医学治疗项目及其病例分布
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33家医院各核医学科及PET、PET-CT中心在2008年共主持课题45项, 参与课题35项, 科研人员以第一作者发表论文101篇, 主编或参加撰写专著并出版27部。
北京市核医学2008年基本情况调查
Beijing nuclear medicine survey 2008:general infermation
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摘要:
目的 评估2008年北京市核医学学科现况及发展动态。 方法 通过邮寄调查表调查法,分析北京市核医学的人员、设备、临床工作及科研情况。调查的医院中不包括部队医院。 结果 共收到33家医院35个科室的详细数据。在这35个核医学科及PET、PET-CT中心中,共有工作人员334名,其中医师占42.8%、技师占39.8%、护士占9.3%、物理师及工程师占2.4%、化学师占2.1%、其他为3.6%。至2008年底,北京市33家医院中共有49台显像设备,其中2台γ相机、42台SPECT、2台PET、3台PET-CT。在2008年内,北京市33家医院共进行显像100 685人次,其中γ相机为70人次、SPECT为96 857人次、PET及PET-CT为3758人次;甲状腺功能及肾图检查共7832人次,其中甲状腺功能检查6980人次;肾图检查852人次;骨密度测量6768人次;体外检查共632 491人次;放射性核素治疗3169人次,治疗项目有10种,其中最多的为甲状腺功能亢进症,其次为甲状腺癌及其转移和骨转移。33个核医学科、1个PET中心及1个PET-CT中心在2008年以第一作者发表论文101篇。设备执行每日、每周、每月及每季度常规质量控制分别为43.3%、30.4%、47.8%及67.4%。 结论 与2005年比较,北京市从事核医学的工作人员高学历所占比例在上升,技师及护师的队伍在壮大,核素显像及治疗人次增加,显像设备质控率有所增加,但仍需加强。 Abstract:Objective To evaluate the situation of nuclear medicine in Beijing 2008. Methods Staff, equipment, clinical applications and research of nuclear medicine in Beijing were evaluated by post questionnaires.The military hospitals were excluded from the survey. Results Thirty-five nuclear medicine departments and PET, PET-CT centers from 33 hospitals responded to our survey.In these departments and centers, there were 334 staff, doctors 42.8%, technicians 39.8%, nurses 9.3%, physical therapist and engineers 2.4%, chemists 2.1%, others 3.6%.Forty-nine imaging equipment included 2 gamma cameras, 42 SPECT, 2 PET, 3 PET-CT, were equipped in these hospitals before the end of 2008.During 2008, clinical studies consisted of 100 685 radionuclide imaging(96 857 for SPECT, 3758 for PET-CT), 7832 function measures (6980 for thyroid function, 852 for renal function), 6768 bone density measures, 632 491 for in vitro studies, and 3169 radionuclide therapies(the most for Graves'disease, followed bythyroid cancer and bone metastasis). One hundred and one papers were published as first author in 2008.State of the art imaging equipments conducted the daily quality control(QC), weekly QC, monthly QC and quarterly QC were 43.3%, 30.4%, 47.8%and 67.4%respectively. Conclusion Compared with 2005, high educated staff increased, the proportion of technicists and nurses enlarged, the cases of radionuclide imaging and treatment increased, QC procedures of the equipments were enhanced but not enough. -
Key words:
- Data collection /
- Nuclear medicine
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表 1 2008年北京市33家医院核医学工作人员基本信息情况
工作人员情况 数量(名) 比率(%) 性别 男 139 41.6 女 195 58.4 岗位 医师 143 42.8 技师 133 39.8 护士 31 9.3 物理、工程师 8 2.4 化学师 7 2.1 其他 12 3.6 学历 博士 37 11.1 硕士 54 16.2 本科 101 30.2 本科之下 142 42.5 职称 正高 36 10.8 副高 42 12.6 中级 137 41.0 中级之下 119 35.6 研究生导师 博导 25 7.5 硕导 7 2.1 表 2 2008年北京市33家医院核医学显像设备情况
显像设备 数量(台) 安装时间(年) γ相机 2 2001-2004 SPECT 单探头 7 1994~2002 双探头 32 1997~2008 三探头 3 2002 PET 2 1997~1998 PET-CT 3 2004~2008 表 3 2008年北京市33家医院核医学治疗项目及其病例分布
治疗项目 核医学科数量(个) 治疗例数 比率(%) 125I治疗甲状腺功能亢进 14 2683 84.7 125II治疗甲状腺癌及其转移 3 236 7.4 125I粒子植入治疗 7 85 2.7 153Sm治疗骨转移 6 50 1.6 89Sr治疗骨转移瘤 12 48 1.5 血友病滑膜32P切除术 1 43 1.4 云克治疗关节炎 1 12 0.4 90Y-DOTA-奥曲肽治疗 1 6 0.2 32P腔内治疗 1 4 0.1 131I治疗高功能腺瘤 1 2 0.1 注:表中,“云克”为99Tc-亚甲基二膦酸盐;90Y-DOTA-奥曲肽为99Y-1,4,7,10-十二焼基-N,N',N",N'''-四乙酸-奥曲肽。 -
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