2008年 32卷 第6期
2008, 32(6): 321-325.
[摘要]
[PDF 519KB]
摘要:
目的 对比观察99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)与153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(153Sm-EDTMP)对Walker 256癌细胞引起的大鼠骨侵袭和骨质溶解的抑制作用及二者对移植瘤细胞的影响。方法 建立Walker 256癌大鼠骨侵袭和骨质溶解模型。设空白对照组、99Tc-MDP治疗组、153Sm-EDTMP治疗组、99Tc-MDP+153Sm-EDTMP治疗组,采用99Tcm-MDP全身骨显像、骨骼X线片及胫骨病理切片方法观察两种药物单独或联合应用对荷瘤大鼠骨侵袭和骨质溶解的抑制作用,并通过流式细胞仪分析两种药物对移植瘤细胞的影响。结果 与对照组相比,99Tc-MDP治疗组、153Sm-EDTMP治疗组、99Tc-MDP+153Sm-EDTMP治疗组均能明显抑制荷瘤大鼠骨侵袭和骨质溶解(确切概率法:P<0.05)。两种药物联合应用与单独应用相比未见明显差异。各治疗组移植瘤细胞的凋亡率明显高于对照组,S期的细胞比例明显下降,二者联合应用的作用更明显。结论 ①99Tc-MDP及153Sm-EDTMP对荷Walker 256癌大鼠均有抑制骨侵袭和骨质溶解的作用;②两种药物在诱导移植瘤细胞凋亡、抑制移植瘤细胞增殖方面均有一定作用,二者联合应用的作用更明显。
目的 对比观察99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)与153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(153Sm-EDTMP)对Walker 256癌细胞引起的大鼠骨侵袭和骨质溶解的抑制作用及二者对移植瘤细胞的影响。方法 建立Walker 256癌大鼠骨侵袭和骨质溶解模型。设空白对照组、99Tc-MDP治疗组、153Sm-EDTMP治疗组、99Tc-MDP+153Sm-EDTMP治疗组,采用99Tcm-MDP全身骨显像、骨骼X线片及胫骨病理切片方法观察两种药物单独或联合应用对荷瘤大鼠骨侵袭和骨质溶解的抑制作用,并通过流式细胞仪分析两种药物对移植瘤细胞的影响。结果 与对照组相比,99Tc-MDP治疗组、153Sm-EDTMP治疗组、99Tc-MDP+153Sm-EDTMP治疗组均能明显抑制荷瘤大鼠骨侵袭和骨质溶解(确切概率法:P<0.05)。两种药物联合应用与单独应用相比未见明显差异。各治疗组移植瘤细胞的凋亡率明显高于对照组,S期的细胞比例明显下降,二者联合应用的作用更明显。结论 ①99Tc-MDP及153Sm-EDTMP对荷Walker 256癌大鼠均有抑制骨侵袭和骨质溶解的作用;②两种药物在诱导移植瘤细胞凋亡、抑制移植瘤细胞增殖方面均有一定作用,二者联合应用的作用更明显。
2008, 32(6): 325-328.
摘要:
双语和多语的大脑语言认知功能研究涉及语言神经表现,是一个跨学科的课题,需要神经解剖、神经功能、生物化学、精神和语言的不同水平的鉴别和区分。此外,特异的因素,如年龄、获得的方式和环境因素也影响神经表现。功能性脑显像,如PET、SPECT和功能性MRI可以探查双语受试者的语言神经表现,阐明大脑对双语认知的机制。功能性脑显像的研究显示,虽然两种语言的脑认知机制分享共同的成分,但与受试者母语比较,与第二语言有关的脑活性的类型不尽相同,表明两种不相关语言的词记忆处理既有共同的神经系统,也有不同的皮层区介导。不同的活性类型不仅与所使用的语言不同相关,也归因于获得的年龄或熟练水平,而达到熟练程度比获得的年龄更重要。PET研究显示,手语和口语似乎定位在同样的脑区,具有类似的局部脑血流类型;但手语还取决于空间信息,当健康正常的双语受试者用视觉方法感知手语时,功能解剖与既含有听觉又含有视觉成分的语言处理重叠。
双语和多语的大脑语言认知功能研究涉及语言神经表现,是一个跨学科的课题,需要神经解剖、神经功能、生物化学、精神和语言的不同水平的鉴别和区分。此外,特异的因素,如年龄、获得的方式和环境因素也影响神经表现。功能性脑显像,如PET、SPECT和功能性MRI可以探查双语受试者的语言神经表现,阐明大脑对双语认知的机制。功能性脑显像的研究显示,虽然两种语言的脑认知机制分享共同的成分,但与受试者母语比较,与第二语言有关的脑活性的类型不尽相同,表明两种不相关语言的词记忆处理既有共同的神经系统,也有不同的皮层区介导。不同的活性类型不仅与所使用的语言不同相关,也归因于获得的年龄或熟练水平,而达到熟练程度比获得的年龄更重要。PET研究显示,手语和口语似乎定位在同样的脑区,具有类似的局部脑血流类型;但手语还取决于空间信息,当健康正常的双语受试者用视觉方法感知手语时,功能解剖与既含有听觉又含有视觉成分的语言处理重叠。
2008, 32(6): 329-332.
摘要:
化疗作为肺癌特别是非小细胞肺癌综合治疗的主要手段之一。肺癌耐药尤其是多药耐药成为化疗失败的重要原因。早期发现多药耐药,选择合适的化疗方案,对于肺癌患者至关重要。肺癌的多药耐药与多药耐药相关蛋白(MRP)在肺癌中表达相关,某些亲脂性抗癌化疗药物和99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)可能同为某些MRP的底物,它们在肿瘤细胞中的滞留与MRP的表达相关。因而行无创性的肺99Tcm-MIBI SPECT,在化疗前预测体内MRP的表达或在化疗过程中监测MRP表达的变化,有助于预测肺癌多药耐药及化疗疗效。
化疗作为肺癌特别是非小细胞肺癌综合治疗的主要手段之一。肺癌耐药尤其是多药耐药成为化疗失败的重要原因。早期发现多药耐药,选择合适的化疗方案,对于肺癌患者至关重要。肺癌的多药耐药与多药耐药相关蛋白(MRP)在肺癌中表达相关,某些亲脂性抗癌化疗药物和99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)可能同为某些MRP的底物,它们在肿瘤细胞中的滞留与MRP的表达相关。因而行无创性的肺99Tcm-MIBI SPECT,在化疗前预测体内MRP的表达或在化疗过程中监测MRP表达的变化,有助于预测肺癌多药耐药及化疗疗效。
2008, 32(6): 332-335.
摘要:
甲状腺性眼病(TED)往往与器官特异性自身免疫有关,已经发现多种细胞因子水平及其变化与TED的临床表现、治疗疗效和预后有一定的关系。对TED患者外周血中的某些细胞因子(包括白细胞介素1β、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α、胰岛素样因子1)的水平进行相关性研究意义重大。
甲状腺性眼病(TED)往往与器官特异性自身免疫有关,已经发现多种细胞因子水平及其变化与TED的临床表现、治疗疗效和预后有一定的关系。对TED患者外周血中的某些细胞因子(包括白细胞介素1β、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α、胰岛素样因子1)的水平进行相关性研究意义重大。
2008, 32(6): 336-340.
摘要:
近年来,急性冠状动脉综合征(ACS)在临床上越来越受到重视。应用放射性核素心肌灌注显像(MPI)可以对常规方法不能明确诊断的急性胸痛患者排除或确诊ACS作出迅速、准确判断,其诊断的灵敏度和阴性预测值均很高。MPI还有助于评价心肌缺血和梗死灶的范围和程度,对ACS患者进行危险分层,为ACS的预后判断和疗效评估提供重要信息。
近年来,急性冠状动脉综合征(ACS)在临床上越来越受到重视。应用放射性核素心肌灌注显像(MPI)可以对常规方法不能明确诊断的急性胸痛患者排除或确诊ACS作出迅速、准确判断,其诊断的灵敏度和阴性预测值均很高。MPI还有助于评价心肌缺血和梗死灶的范围和程度,对ACS患者进行危险分层,为ACS的预后判断和疗效评估提供重要信息。
2008, 32(6): 340-342.
摘要:
肾脏疾病患者进行放射性核素肾动态显像(RDI)及静脉肾盂造影(IVP)对判断分肾功能具有重要的临床意义。IVP是泌尿系统检查中的常用传统检查方法,但由于此检查在肾功能不全时可致患肾显影不清或不显影,从而低估患肾功能。而RDI具有简便、无创伤、灵敏度高、可重复、可定量评价肾功能的特点,是较IVP更为理想的评价肾功能的方法。IVP患肾不显影时,应进一步行99Tcm-二乙烯三胺五乙酸RDI.
肾脏疾病患者进行放射性核素肾动态显像(RDI)及静脉肾盂造影(IVP)对判断分肾功能具有重要的临床意义。IVP是泌尿系统检查中的常用传统检查方法,但由于此检查在肾功能不全时可致患肾显影不清或不显影,从而低估患肾功能。而RDI具有简便、无创伤、灵敏度高、可重复、可定量评价肾功能的特点,是较IVP更为理想的评价肾功能的方法。IVP患肾不显影时,应进一步行99Tcm-二乙烯三胺五乙酸RDI.
2008, 32(6): 343-346.
摘要:
目的 应用99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像观察兔单侧急性上尿道梗阻不同时期肾功能的变化以及与梗阻解除后恢复状况的比较。方法 健康家兔24只,手术制作左侧输尿管完全梗阻模型,术前及术后1周均行基础99Tcm-DTPA肾动态显像。选择梗阻后1周、3周、5~7周和8周以上不同时间点解除梗阻,并行99Tcm-DTPA利尿肾动态显像(利尿显像)。结果 兔左侧输尿管形成梗阻后1周和3周,利尿显像可见左肾显影,但左肾肾小球滤过率(GFR)、摄取率降低,达峰时间延长,与术前比较有显著性差异(t=2.916,t=7.034,P<0.01)。梗阻5~7周后,左侧肾脏仅见皮质显影,左肾GFR、摄取率明M降低,达峰时间明显延长,与术前比较有显著性差异(t=6.722,t=7.470,t=3.678,P<0.01),梗阻后8周以上,未见明显肾皮质影像,无法进行图像分析。利尿显像承梗阻1~3周后解除梗阻4周观察到左肾GFR为31.23±14.4(t=2.627,P<0.05),摄取率为4.09±2.10(t=2.795,P<0.05),与解除梗阻前相比功能基本恢复；达峰时间与解除梗阻前无显箸差异(t=435,P>0.05)。梗阻5~7周后解除梗阻4周时左肾GFR、摄取率部分恢复,与解除梗阻前相比无显著差异。梗阻8周以上再解除梗阻,肾功能无法恢复。结论 急性单侧上尿道完全梗阻后肾功能降低迅速,以早期最为显著,早期梗阻解除后肾功能恢复明显。晚期梗阻,即使解除梗阻肾功能也不易恢复。99Tcm-DTPA肾动态显像方法是评价肾功能恢复的有效手段。
目的 应用99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像观察兔单侧急性上尿道梗阻不同时期肾功能的变化以及与梗阻解除后恢复状况的比较。方法 健康家兔24只,手术制作左侧输尿管完全梗阻模型,术前及术后1周均行基础99Tcm-DTPA肾动态显像。选择梗阻后1周、3周、5~7周和8周以上不同时间点解除梗阻,并行99Tcm-DTPA利尿肾动态显像(利尿显像)。结果 兔左侧输尿管形成梗阻后1周和3周,利尿显像可见左肾显影,但左肾肾小球滤过率(GFR)、摄取率降低,达峰时间延长,与术前比较有显著性差异(t=2.916,t=7.034,P<0.01)。梗阻5~7周后,左侧肾脏仅见皮质显影,左肾GFR、摄取率明M降低,达峰时间明显延长,与术前比较有显著性差异(t=6.722,t=7.470,t=3.678,P<0.01),梗阻后8周以上,未见明显肾皮质影像,无法进行图像分析。利尿显像承梗阻1~3周后解除梗阻4周观察到左肾GFR为31.23±14.4(t=2.627,P<0.05),摄取率为4.09±2.10(t=2.795,P<0.05),与解除梗阻前相比功能基本恢复；达峰时间与解除梗阻前无显箸差异(t=435,P>0.05)。梗阻5~7周后解除梗阻4周时左肾GFR、摄取率部分恢复,与解除梗阻前相比无显著差异。梗阻8周以上再解除梗阻,肾功能无法恢复。结论 急性单侧上尿道完全梗阻后肾功能降低迅速,以早期最为显著,早期梗阻解除后肾功能恢复明显。晚期梗阻,即使解除梗阻肾功能也不易恢复。99Tcm-DTPA肾动态显像方法是评价肾功能恢复的有效手段。
2008, 32(6): 347-351.
摘要:
CT是诊断恶性淋巴瘤常规影像学手段,核医学显像也是非常重要的检查方法,如67Ga显像。18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET以其在淋巴瘤中应用的显著优势逐步替代了67Ga显像。18F-FDG PET在淋巴瘤的早期诊断、准确分期、疗效的评价、复发和预后的估计等方面显示出了非常 重要的价值。随着PET-CT的广泛应用使得敏感性和特异性都有了进一步的提高。主要综述了18F-FDG PET在淋巴瘤诊断、分期、疗效评价中的应用。
CT是诊断恶性淋巴瘤常规影像学手段,核医学显像也是非常重要的检查方法,如67Ga显像。18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET以其在淋巴瘤中应用的显著优势逐步替代了67Ga显像。18F-FDG PET在淋巴瘤的早期诊断、准确分期、疗效的评价、复发和预后的估计等方面显示出了非常 重要的价值。随着PET-CT的广泛应用使得敏感性和特异性都有了进一步的提高。主要综述了18F-FDG PET在淋巴瘤诊断、分期、疗效评价中的应用。
2008, 32(6): 351-353.
摘要:
亚临床性甲状腺功能异常的临床症状轻微、无特异性、不易被察觉,只表现为促甲状腺激素的上升、下降。对促甲状腺激素在亚临床性甲状腺功能异常中早期诊治的价值进行综述。
亚临床性甲状腺功能异常的临床症状轻微、无特异性、不易被察觉,只表现为促甲状腺激素的上升、下降。对促甲状腺激素在亚临床性甲状腺功能异常中早期诊治的价值进行综述。
2008, 32(6): 354-356.
摘要:
青少年分化型甲状腺癌发病率不高,但与成人分化型甲状腺癌相比,具有一些鲜明的特征:发现时往往体积较大,诊断时多出现颈部淋巴结或远处转移,肿瘤细胞钠。碘转运体表达数量和频率多,治疗后复发率高,尽管如此,其总体存活率较高。手术后131I去除残余甲状腺组织和131I治疗远处转移依然是治疗青少年分化型甲状腺癌的重要手段。
青少年分化型甲状腺癌发病率不高,但与成人分化型甲状腺癌相比,具有一些鲜明的特征:发现时往往体积较大,诊断时多出现颈部淋巴结或远处转移,肿瘤细胞钠。碘转运体表达数量和频率多,治疗后复发率高,尽管如此,其总体存活率较高。手术后131I去除残余甲状腺组织和131I治疗远处转移依然是治疗青少年分化型甲状腺癌的重要手段。
2008, 32(6): 357-359.
摘要:
甲状腺疾病足最常见的内分泌疾病,治疗手段包括内科、外科和核医学治疗方法。131I是甲状腺功能亢进症的重要治疗方法之一,重视多学科密切合作,可获得理想的治疗效果。
甲状腺疾病足最常见的内分泌疾病,治疗手段包括内科、外科和核医学治疗方法。131I是甲状腺功能亢进症的重要治疗方法之一,重视多学科密切合作,可获得理想的治疗效果。
2008, 32(6): 360-362,378.
摘要:
精确放疗在临床已得到广泛应用,但在实施过程中存在很多影响放疗准确性的因素,最终可明显影响治疗效果。腹部肿瘤精确放疗过程中存在不确定性因素,总结以往的研究数据,分析呼吸运动、摆位、体位及同定技术、体重、肿瘤自身退缩及肿瘤周围器官运动与充盈等情况对精确放疗的影响,有助于对临床工作中要注意的问题进行探讨。
精确放疗在临床已得到广泛应用,但在实施过程中存在很多影响放疗准确性的因素,最终可明显影响治疗效果。腹部肿瘤精确放疗过程中存在不确定性因素,总结以往的研究数据,分析呼吸运动、摆位、体位及同定技术、体重、肿瘤自身退缩及肿瘤周围器官运动与充盈等情况对精确放疗的影响,有助于对临床工作中要注意的问题进行探讨。
2008, 32(6): 363-366.
摘要:
目的 探讨慢性精神分裂症胸部X线表现及临床特点对其影响。方法 随机抽取在我院精神科住院5年以上的50例患者为精神病组,选取相应健康者为对照组,对其胸片前后对照分析,采用配对t检验对5年前后肺叶面积进行统计学处理;拟订的X线胸片评价标准主要有:①双膈顶上升;②单侧和(或)双侧肺底亚段性肺不张;③"心脏淹没征";④心脏旋转,心尖左下延伸;⑤两肺下野纹理聚集;⑥上纵隔影增宽。结果 精神病组5年后肺叶面积明显小于5年前,有显著性差异(t=6.7099,P<0.01)。与对照组比较,精神病组初次胸片示肺叶面积增大(t=2.025,P<0.05)。而末次胸片示肺叶面积明显小于对照组(t=5.512,P<0.01)。双膈顶上升37例,单侧和(或)双侧肺底亚段性肺不张19例,"心脏淹没征"24例,心脏旋转、心尖左下延伸19例,两肺下野纹理聚集37例,上纵隔影增宽17例。结论 慢性精神分裂症患者胸部形态学和病理学改变,其发生与抗精神病药物的不良作用和内分泌紊乱相关。
目的 探讨慢性精神分裂症胸部X线表现及临床特点对其影响。方法 随机抽取在我院精神科住院5年以上的50例患者为精神病组,选取相应健康者为对照组,对其胸片前后对照分析,采用配对t检验对5年前后肺叶面积进行统计学处理;拟订的X线胸片评价标准主要有:①双膈顶上升;②单侧和(或)双侧肺底亚段性肺不张;③"心脏淹没征";④心脏旋转,心尖左下延伸;⑤两肺下野纹理聚集;⑥上纵隔影增宽。结果 精神病组5年后肺叶面积明显小于5年前,有显著性差异(t=6.7099,P<0.01)。与对照组比较,精神病组初次胸片示肺叶面积增大(t=2.025,P<0.05)。而末次胸片示肺叶面积明显小于对照组(t=5.512,P<0.01)。双膈顶上升37例,单侧和(或)双侧肺底亚段性肺不张19例,"心脏淹没征"24例,心脏旋转、心尖左下延伸19例,两肺下野纹理聚集37例,上纵隔影增宽17例。结论 慢性精神分裂症患者胸部形态学和病理学改变,其发生与抗精神病药物的不良作用和内分泌紊乱相关。
2008, 32(6): 367-371.
摘要:
在医学影像研究中,新的医学影像研究工具模拟方式的作用日益重要。基于非均匀有理B样条的四维心脏-躯干(4D NCAT)体模是在成像处理时,采用影像处理精确模型就能够提供来自受试者不同解剖部位的成像数据。4D NCAT已广泛用于SPECT、PET、CT等医学影像研究,并已用于调强放射治疗四维逆向计划系统。
在医学影像研究中,新的医学影像研究工具模拟方式的作用日益重要。基于非均匀有理B样条的四维心脏-躯干(4D NCAT)体模是在成像处理时,采用影像处理精确模型就能够提供来自受试者不同解剖部位的成像数据。4D NCAT已广泛用于SPECT、PET、CT等医学影像研究,并已用于调强放射治疗四维逆向计划系统。
2008, 32(6): 372-375.
摘要:
常用于治疗甲状腺肿瘤的131I,发射高能量γ射线,用药量也较大,是核医学科中对医院工作人员、护工、患者亲属及公众产生最大外照射剂最的一种核素,为了限制其对相关人员外照射剂量,一般都需要有相应的控制措施。主要综述不同时期、不同国家或组织推荐的131I治疗甲状腺肿瘤患者的出院辐射防护剂量水平指导原则,并对指导原则的变化及差异作进一步分析。
常用于治疗甲状腺肿瘤的131I,发射高能量γ射线,用药量也较大,是核医学科中对医院工作人员、护工、患者亲属及公众产生最大外照射剂最的一种核素,为了限制其对相关人员外照射剂量,一般都需要有相应的控制措施。主要综述不同时期、不同国家或组织推荐的131I治疗甲状腺肿瘤患者的出院辐射防护剂量水平指导原则,并对指导原则的变化及差异作进一步分析。
2008, 32(6): 376-378.
摘要:
目前,192Ir高剂量率后装治疗技术应用越来越广泛。与其他低剂量率放射源相比,用它进行后装治疗时间短、分次剂量高。为确保治疗剂量的准确性,介绍了一些对治疗机位置精度、时间精度和剂量精度进行质量控制的要求和方法。
目前,192Ir高剂量率后装治疗技术应用越来越广泛。与其他低剂量率放射源相比,用它进行后装治疗时间短、分次剂量高。为确保治疗剂量的准确性,介绍了一些对治疗机位置精度、时间精度和剂量精度进行质量控制的要求和方法。
2008, 32(6): 379-381.
摘要:
分两部分介绍俄罗斯核动力舰船驻泊地辐射安全卫生学监督和实施的内容:第一部分是核舰船驻泊地的辐射安全规章制度,包括建立责任制度区、对进入工作场所人员的组织、人员的电离辐射和放射性污染的防护、工作人员的卫生处理和放射性污染的消除、设施和装备的辐射检查、放射性废物的收集和掩埋;第二部分是辐射剂量的监控方案和受照剂量的卫生学分析,介绍核舰船一般工作时放射性卫生剂量监测方案,个体受照射量的测定方法,照射剂量的卫生学分析和辐射安全状况综合判断。
分两部分介绍俄罗斯核动力舰船驻泊地辐射安全卫生学监督和实施的内容:第一部分是核舰船驻泊地的辐射安全规章制度,包括建立责任制度区、对进入工作场所人员的组织、人员的电离辐射和放射性污染的防护、工作人员的卫生处理和放射性污染的消除、设施和装备的辐射检查、放射性废物的收集和掩埋;第二部分是辐射剂量的监控方案和受照剂量的卫生学分析,介绍核舰船一般工作时放射性卫生剂量监测方案,个体受照射量的测定方法,照射剂量的卫生学分析和辐射安全状况综合判断。
投稿系统
作者在线注册
作者投稿查询
编辑在线办公
专家在线办公
Email alert
RSS
